Низкий ферритин, что делать? — вопрос №1383056

Question

Низкий ферритин, что делать? — вопрос №1383056

Галина, Воронеж

96 просмотров

17 мая 2023

Здравствуйте, уважаемые доктора! Дочери 30 лет и 18 лет мы боремся с низким гемоглобином. Были мобильные месячные, оказалось это от кисты яичника параовариальной. Кисту удалили хир.путем 3 года назад. Сейчас месячные не обмльные. Гемоглобин был 70.сейчас за три года без таблеток подняли до 100 питанием. (печень, гранаты и т.д.) Но вопрос мой вот в чем :тогда был низкий гемоглобин и ферритин был 6. Она очень плохо себя чувствовала. Сейчас гемоглобин 100.чуаствует себя хорошо, даже щёчки порозовели, но ферритин упал до 3. Что делать??? Подскажите, и опасно ли для жизни такой ферритин?

Вопрос закрыт

низкий гемоглобин

Уважаемый доктор

ферритина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

Ответы врачей

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 17 мая

Гематолог, Терапевт

Галина, здравствуйте!
У вашей дочери сохраняется анемия легкой степени тяжести. Питанием запасы железа восполнить очень сложно, столько лет с анемией ходить не нужно, это не смертельно, но и не полезно. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.

Пожаловаться

Галина, 17 мая

Клиент

Диляра, спасибо огромное за подробный ответ и рекомендации. Мы пытались принимать препараты железа в таблетках. На 4-5день начинались боли в кишечнике. Препарат был ФЕРРУМЛЕК. Вводить внутривенно советовали, но это надо в стационар ложиться, а так опасно. Проблема в том, что у неё больной ЖКТ. Дуоденит эрозивный, гастрит, рефлюкс эзофагите, и на печени гемангиома.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 17 мая

Гематолог, Терапевт

В таком случае да, нужно капать внутривенно. Ложиться в стационар не обязательно. Доза тогда будет зависеть от веса.

Пожаловаться

Галина, 17 мая

Клиент

Диляра, а что Вы посоветуете? Вес 42 кг. Какой препарат.

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 17 мая

Гематолог, Терапевт

Общая доза элементарного железа в расчете на её вес и уровень гемоглобина на данный момент должна составить 1000 мг.
Это может быть 1 капельница феринжекта 1000 мг (наиболее удобный вариант).
Либо 5 капельниц таких препаратов, как ликферр, веноферр, космофер по 200 мг (до набора общей дозы 1000 мг) через день.
Через 4-8 недель после последней капельницы железа рекомендуется оценить уровень ферритина повторно. Если он выше 30, то доза была достаточной.

Пожаловаться

Галина, 17 мая

Клиент

Диляра, дочь спрашивает, а куда это железо сразу последует? Не может сильно резко повысить я гемоглобин? Она опасается, что может не усвоиться и будет отравление железом. Надо же пройти полное обследование, прежде чем капать. Она боится. Говорит, что это очень опасно, можно умереть. Правда, нет?

+ 1

Пожаловаться

Галина, 17 мая

Клиент

Диляра, хорошо. Поняла Вас. Спасибо огромное!)

Пожаловаться

Галина, 18 мая

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ. Проблем с организмом много. И ЖКТ проблемный и месячные были мобильные, пока не поняли, что виной тому пароаваривльная киста яичника. Сейчас её удалили месячные не обильные.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Преждевременное созревание плаценты 21 нед

16 ответов

16 декабря 2021

[email protected], Ижевск

Вопрос закрыт

Розовое пятно на шее

15 ответов

23 мая

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Про сердце

1 ответ

18 августа

Нина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 17 мая · Accepted Answer · 2023-05-17T17:15:11+03:00

Нет, не правда. Когда дозировка железа подобрана верно, перегрузки железом не возникает. Даже перегрузка железом к смерти не приводит.
Обследование проводить необходимости нет. Железо из крови будет перераспределяться по тканям и через месяц уровень ферритина в крови снизится. Это не опасно.

Репченко Татьяна Александровна, 18 мая · Accepted Answer · 2023-05-18T09:35:02+03:00

Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас анемия лёгкой степени тяжести, обусловленная железодефицитом. Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарного характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень.
Также по анализу крови имеются признаки перенесённой инфекции (повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов), возможно Вы недавно переболели орви или был бессимптомный контакт с вирусом. Со временем они придут в норму, контроля не требует.