Консультация врача кдл /

Терапия, Эндокринология, гематология, гастроэнтерология — вопрос №2333957

169 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора. Решила пройти чек ап после беременности и родов спустя 2 года.
Прошу изучить мои анализы (фото прилагаю) и помочь расшифровать.
Не могу понять с чем может быть связано такое повышение ретикулоцитов и есть ли железодефицит.

Из жалоб: сильное выпадение волос, тяга к сладкому, слабость (лень, ничего не охота), переодически болит выше над пупком (после праздников чаще всего, тяжёлой пищи).

Так же проходила УЗИ ОБП, сердца, почек, половых органов, щитовидки.
В принципе все хорошо сказали, только есть незначительные диффузные изменения в ПЖ, с-образный желчный и ПМК 1ст. Рубец на матке.

Рост 160, вес скачет 61-65 (в зависимости от цикла и как соблюдать питание буду).

Подскажите, нужно ли досдать ещё какие анализы и пройти исследования? Правильно ли рассчитала дозировку Вит Д (2 месяца пить 7.000МЕ после 2000МЕ длительно), какие ещё необходимо попить добавки и нужно ли железо принимать? (перед родами Ферритин вообще 2 был, сейчас хоть 49 стал).
Возможно я не заметила среди всех анализов какие то другие изменения...спасибо.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Здравствуйте! В общем анализы достаточно хорошие??

Витамин Д: правильно рассчитали: 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.

Ферритин: для вашего веса в 60+ кг Ферритин сейчас обеспечивает только 49кг вашего тела. Отсюда повышенные ретикулоциты и снижен коэффициент насыщения трансферрином. В будущем не имеет смыла сдавать ретикулоциты, это второстепенный показатель и на него мы сейчас не ориентируемся. При физической нагрузке, при менструации, анемии - они будут увеличиваться. Это молодые клетки которые потом станут эритроцитами.

Принимать Сорбифер по 1т 1р/сут или Тотема по 1 ампуле 1р/сут 4 недель в обед или ужин, за 1,5-2 часа до еды, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение (Сорбифер) 10 дней по 1т 1р/сут.

ЛПНП (плохой холестерин) повышен, но остальные показатели липидограммы в норме - вам достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты и добавить физическую активность. Через 3 месяца проверить липидограмму.

Можно пропить курс витамином от Solgar: кожа, ногти и волосы по 1т 2р/сут месяц.
Клиент
Полина Викторовна, спасибо большое за развёрнутый ответ. Все поняла)
Подскажите ещё пожалуйста, как вы относитесь к таким добавками как: Магний, Селен, Цинк, Лецитин, Триптофан, Коллаген, Омега - З, яблочный уксус утром натощак? Как Вы считаете, нужны ли мне дополнительно данные БАДы?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Магний, селен, Цинк - принимать можно, пропить курс в месяц, не больше, передозировка иногда хуже, чем дефицит.
Лецитин, яблочный уксус - вам не нужны.
Омега 3 - можно пропить, только если вы будете соблюдать средиземноморскую диету, как я выше писала. Он снижает уровень холестерина, ЛПНП, но пока не вижу вам смысла его пить. Диеты будет достаточно.
Коллаген - если найдете качественный, то можете принимать месяц. Он нагружает и печень и почки и лучше не злоупотреблять.
И вообще, БАДами лучше не увлекаться)
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, благодарю ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка УЗИ сердца
20 декабря 2020
Светлана, Стародуб
Вопрос закрыт
Красные точки, чешутся
18 сентября 2023
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Провалы в памяти у бабушки
30 декабря 2023
Яна
Вопрос закрыт
Прыщик на слизистой
20 февраля 2024
Полина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боюсь что ночью шум что то падает!
16 апреля 2024
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Фемофлор плохой
16 октября 2024
Флера, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь