Что вас беспокоит?
Терапия, Эндокринология, гематология, гастроэнтерология
Здравствуйте, уважаемые доктора. Решила пройти чек ап после беременности и родов спустя 2 года. Прошу изучить мои анализы (фото прилагаю) и помочь расшифровать. Не могу понять с чем может быть связано такое повышение ретикулоцитов и есть ли железодефицит. Из жалоб: сильное выпадение волос, тяга к сладкому, слабость (лень, ничего не охота), переодически болит выше над пупком (после праздников чаще всего, тяжёлой пищи). Так же проходила УЗИ ОБП, сердца, почек, половых органов, щитовидки. В принципе все хорошо сказали, только есть незначительные диффузные изменения в ПЖ, с-образный желчный и ПМК 1ст. Рубец на матке. Рост 160, вес скачет 61-65 (в зависимости от цикла и как соблюдать питание буду). Подскажите, нужно ли досдать ещё какие анализы и пройти исследования? Правильно ли рассчитала дозировку Вит Д (2 месяца пить 7.000МЕ после 2000МЕ длительно), какие ещё необходимо попить добавки и нужно ли железо принимать? (перед родами Ферритин вообще 2 был, сейчас хоть 49 стал). Возможно я не заметила среди всех анализов какие то другие изменения...спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В общем анализы достаточно хорошие??
Витамин Д: правильно рассчитали: 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.
Ферритин: для вашего веса в 60+ кг Ферритин сейчас обеспечивает только 49кг вашего тела. Отсюда повышенные ретикулоциты и снижен коэффициент насыщения трансферрином. В будущем не имеет смыла сдавать ретикулоциты, это второстепенный показатель и на него мы сейчас не ориентируемся. При физической нагрузке, при менструации, анемии - они будут увеличиваться. Это молодые клетки которые потом станут эритроцитами.
Принимать Сорбифер по 1т 1р/сут или Тотема по 1 ампуле 1р/сут 4 недель в обед или ужин, за 1,5-2 часа до еды, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение (Сорбифер) 10 дней по 1т 1р/сут.
ЛПНП (плохой холестерин) повышен, но остальные показатели липидограммы в норме - вам достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты и добавить физическую активность. Через 3 месяца проверить липидограмму.
Можно пропить курс витамином от Solgar: кожа, ногти и волосы по 1т 2р/сут месяц.
Полина Викторовна, спасибо большое за развёрнутый ответ. Все поняла)
Подскажите ещё пожалуйста, как вы относитесь к таким добавками как: Магний, Селен, Цинк, Лецитин, Триптофан, Коллаген, Омега - З, яблочный уксус утром натощак? Как Вы считаете, нужны ли мне дополнительно данные БАДы?
Принятый ответ
Магний, селен, Цинк - принимать можно, пропить курс в месяц, не больше, передозировка иногда хуже, чем дефицит.
Лецитин, яблочный уксус - вам не нужны.
Омега 3 - можно пропить, только если вы будете соблюдать средиземноморскую диету, как я выше писала. Он снижает уровень холестерина, ЛПНП, но пока не вижу вам смысла его пить. Диеты будет достаточно.
Коллаген - если найдете качественный, то можете принимать месяц. Он нагружает и печень и почки и лучше не злоупотреблять.
И вообще, БАДами лучше не увлекаться)
Полина Викторовна, благодарю ?
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202030 ответов
- 6 Декабря 20218 ответов
- 20 Января 202241 ответ
- 1 Февраля 202219 ответов