Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1385433

Что вас беспокоит?

Пункция щж

Здравствуйте . 1.5 года назад удалили левую долю щж.(была доброкачественная опухоль около 5 см). Вчера сделал узи и сдал анализы . Скинул своему эндокринологу, но она в декрет ушла. Ничего не объяснила , сказала что не хочет пугать , но нужно сделать пункцию . Расшифруйте пожалуйста узи

Нет
34 года
19 Мая 2023·Просмотров: 134·Анна

Здравствуйте
ТТГ на нижней границе нормы. Скажите тироксин принимаете?

По узи 2 небольших образования, требуются только контроль узи 2 р в год
Для профилактики образования новых узлов принимайте йодированную соль
Пункция Вам не нужна. Только контроль узи

Есть какие нибудь жалобы на данный момент?

Дарья, да, дозировка 0.75

Тироксин можно немного снизить до 50 мкг, принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

+ если не сдавали на кальцитонин, то сдайте , чтобы исключить медулярный рак
Сдаётся один раз

Добрый вечер!
Дозировку Л-тироксина можно снизить на 25 мкг, т.к. ТТГ ближе к нижней границе нормы.
Контроль уровня ТТГ и св т4 выполнить через 6-8 недель, не ранее. Анализ крови сдать натощак, до принятия препарата.
В настоящее время пункционная биопсия не показана. Если с момента операции по УЗИ динамики нет, то можно выполнять УЗИ щж 1 раз в год.
Если не сдавали ранее кальцитонин, то необходимо его сдать, это онкомаркер на медуллярный рак щж, сдается однократно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пункция не показана, т.к. размер узелка мелкий и признаков настораживающих нет. Тем более, что удаленное образование было доброкачественное и настороженности по онкологии у Вас нет. У Вас такое заболевание - Узловой коллоидный зоб. Оно склонно к образованию узлов, поэтому обычно удаляется вся железа, чтобы не было причин возникновения новых узлов и дальнейшего постоянного наблюдения. Но раз уже сделана только гемитиреоидэктомия, то нужно будет наблюдать за железой по УЗИ 1 р в год. Подавлять так сильно ТТГ Вам нет необходимости, можно снизить дозу тироксина на 12,5 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.