Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1386082

Что вас беспокоит?

Частые мигрени

С начальной школы мучаюсь от головных болей. Неврологи говорят мигрень - боль локализуется около левой брови. До начала боли и уже во время приступа чувствую как тянет/ноет с левой стороны в затылке (где шея соединяется с головой). *Что делали с врачами:* Очень давно делала МРТ - ничего не обычного не нашли. Узи сосудов шеи тоже ничего не выявило. Делала ЭЭГ в 21 году. Заключение: Умеренные изменения БЭА с признаками дисфункции срединно-стволовых структур ГМ. Эпилептиформная активность не выявлена. Глазное дно в порядке. Принимала АД Триттико около 3 месяцев - мигрени не уменьшились. Также терапевт ставил когда то давно остеохондроз, но связь не установили. *Что может влиять:* С того же возраста примерно начались судороги (когда делали больной укол, брали кровь из пальца, сейчас редко, в случае сильной боли) - теряю сознание, закатываю глаза, трясусь. Принимаю ОК, но голова болит и в периоды приема и когда не принимаю. Отменить возможности нет из за эндометриоза. *Чем купирую:* При приеме суматриптанов очень сильно «плющит». В целом спасаюсь приемом 2 цитрамонов, либо ибупрофен, обычно помогает. *Что беспокоит:* В последнее время боли сильно участились, я начала вести дневник. В апреле 21 день с головной болью, в мае пока 9 дней. Думала, что боль абузусная - пыталась не пить таблетки, но в этом случае к вечеру уже невыносимая боль, тошнота и уснуть не получается. Переживаю, что от такого количества таблеток могут заболеть другие органы. У дочери 8 лет в этом году также начались мигрени и судороги.

Гастрит, мигрени, эндометриоз, тонзилит
34 года
20 Мая 2023·Просмотров: 268·Анна, Москва

Здравствуйте, а есть что то из свежего обследования(анализы)?стресса в ближайшее время не было?

Здравствуйте! Если вы в течение 3 месяцев принимаете обезболивающие более 15 раз в месяц или триптаны более 10 дней в месяц, боль может быть абузусная.

Здравствуйте. Для профилактики стоит использовать такие препараты как: венлафаксин, дулоксетин, топиромат. Я рекомендую попробовать венлафаксин 37 5 мг, начиная с 1/2т на ночь, через неделю 1 т на ночь, далее уже сами регулируете дозировку в зависимости от симптомов, увеличивать можно на 1/2 раз в 2 недели. Как достигнете купирование симптомов, на этой эффективной дозировке приём 6 месяцев, потом постепенная отмена. Прикрыть можно атараксом 25 мг на ночь 4 недели. Эффект будет не ранее чем через месяц.

Маргарита, спасибо, на эти препараты как то могу получить рецепт? Может терапевт выписать? В онлайн аптеке указано, что строго по рецепту.

Принятый ответ

Да, это рецептурные препараты, можно попросить и терапевта и невролога и психотерапевта их выписать.

Принятый ответ

Здравствуйте Анна ??Учитывая длительность и частоту возникновения приступа Необходимо медикаментозная профилактическая терапия подсоединить антидепрессанты Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 6-12 мес ) или также эффективным считается амитриптилин. Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром и 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром ,1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев
Антидепрессанты принимать под прикрытием т грандаксин 50 -2 р в день 1 мес

Здравствуйте! Учитывая длительность приступов, к терапии нужно добавить антидепрессант с обезболивающим действием, например Венлафаксин 37,5 мг по 1/2 т на ночь - 7 дней, далее по 1 т на рочь- 7 дней, при необходимости увеличите дозу до 1/2 т утром 1 т на ночь- 7 дней и т.д. принимаете не менее 6 мес с моментп улучшения. Первое время с АД принимаете+ анксиолитик, например Атаракс 25 мг по 1т на ночь- 1 мес. Будьте здоровы!?

Здравствуйте!
Нужны антидепрессанты, хорошо помогают и отлично используется сиозсн (венлафаксин) начиная с 37,5, или дулоксенти. Они выравниваниют и стабилизируют работу нервной системы.
Конечно перечень препаратов довольно большой, сейчас надо сдавать ОАК, ОАМ и б/х крови (оценить показатели алт, аса и глюкоза в частности).

Здравствуйте. Обследованы ли вы ? Какие обследования проходили ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.