Консультация гинеколог-эндокринолога /

ТТГ и фиброзно-кистозная мастопатия — вопрос №1386170

1752 просмотра

У меня два вопроса, возможно не связанные между собой.
Щитовидка:я уже 15 лет пью л-тироксин(в феврале повысили до 100, до этого было 75 и 100 через день). Гипотериоз и аит. 37лет. Вес 55кг,рост167см. Дозирлвка была повышена, т.к. сохранялось состояние слабости, отеки и т.п. слышала, что в моем возрасте хорошо бы чтобы ттг был1 или 2. И вот вперые за эти годы анализ был 0.178(0.27-4.2).Я усомнилась и перездала ттг через неделю, результат 0.98(0.27-4.2).Что мне делать с л-тироксином?Понижать или оставлять?Слабость сохраняется.
Гинекология:диагноз поставлен врачем: фиброзно-кистозная мастопатия. Врач назначила индинол форто на пол года, но смогла пропить только 2 месяца, началась очень сильная диарея, еле восстанавливаю здоровье жкт. Показалось, что грудь немного меньше стала болеть и месячные последний раз пришли легко и вовремя(до лечения цикл мог быть до 40дней). Лечение отменили. узи показало,что улучшений спустя 2мес.лечения нет. Нуждаюсь в продолжении лечения, направленного на выведение эстрогенов,но без побочек на жкт и не такое дорогое(3тыс за упаковку-очень бьет по карману).

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипотериоз и аит
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Слабость не связана с уровнем ТТГ, а скорее с дефицитом железа, который часто бывает при гипотиреозе. Дозировку тироксина рекомендую все же немного снизить, 75 мкг 3 дня в неделю и 100 мкг 4 дня. Контроль ТТГ через 2 месяца.
принимать препараты железа 2 месяца, например железо Солгар 25 мг 1 р в день вечером (подальше от времени приема тироксина), с контролем ферритина. Запивать препарат железа аскорбинкой. Обычно при повышении ферритина состояние улучшается. также можно принимать Л-карнитин 500 мг в день 2 месяца для улучшения самочувствия.
По поводу мастопатии достаточно наблюдения, лечение не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, согласна с вами,что ферретин поднять бы. У меня есть от now железо 36мг. Могу его пить? А вот по поводу груди: болезненность беспокоит, поэтому и хочу как-то себе помочь. Если ничего не предпринимать, мне кажется, что только сильнее болеть будет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия, л-тироксин 75 и 100 через день. Правильно вас поняла?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, можно через день принимать 100/75 мкг.
да. можно 36 мг принимать железо 2 месяца.
если грудь болезненная. то можно применять прожестожель или мастодинон курсами.
Клиент
Наталия, будьте добры, подскажите на счет мамоклама. Гинеколог прописала вместо Индонол форто, но я не стала покупать, потому что испугалась,что ттг низкий у меня,а там Йод. Если ттг выровняю, может лучше мамоклам? По отзывам вижу,что мамоклам больше эффекта имеет.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. 100 мкг йода в 1 таблетке - 3 таб в день - 300 мкг йода конечно перебор. и дело даже не в ТТГ. Слишком много йода ни к чему. Максимум 2 таб в день можно принимать.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Вы сдавали пролактин? Если нет,-то обязательно надо сдать на 2-3 день цикла.

В плане облегчения симптомов болезненности груди рекомендую:
Мастодинон. Капли принимать по 30 капель 2 раза в день (утром и вечером), немного разбавляя их водой или другой жидкостью.

Прожестожель. Следует наносить 1 аппликацию геля Прожестожель 1% (2.5 г геля; содержит 0.025 г прогестерона) на кожу молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания 1-2 раза ежедневно, или во 2-фазу (с 16 по 25 день) менструального цикла. Курс лечения до 3 циклов.

Если беспокойства в плане жалоб не будет, то лечение не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Вера, пролактин в феврале 23 сдавала 454(69-750). Это хороший показатель или нет?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, это хороший показатель
Клиент
Вера, будьте добры, подскажите на счет мамоклама. Гинеколог прописала вместо Индонол форто, но я не стала покупать, потому что испугалась,что ттг низкий у меня,а там Йод. Если ттг выровняю, может лучше мамоклам? По отзывам вижу,что мамоклам больше эффекта имеет.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Маммоклам содержит не меньше Йода. Тоже нежелательно.
Я бы лучше рекомендовала мастодинон. Он получше идёт в плане устранения болезненности в груди.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижен гормон Т3
13 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Занижен у ребенка Т4св
1 марта 2022
Алена, Ахтубинск
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ, понижен Т4свободный, увеличена ЩЖ
2 апреля 2023
Ольга, Самара
Вопрос закрыт
ТТГ при беременности
27 ноября 2023
Алла, Владимир
Вопрос закрыт
Скачки ТТГ и изменения ЩЖ по результатам УЗИ
5 июля 2024
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Дозировка Л-тироксина
3 сентября 2024
Виктория, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина