Консультация эндокринолога /

Дозировка Л-тироксина — вопрос №2410185

135 просмотров

По анализам крови растёт ТТГ (5.7), Т3 тоже выше нормы - 2.9. Узи щитовидки: узлов нет, но структура неоднородная диффузная, железа уменьшена. Прошу назначить дозировку

Возраст: 45

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт
щитовидка
л-тироксин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте
По самочувствию что нибудь беспокоит ?
Обычно лечение начинаем при ТТГ более 10 или при планировании беременности
Если не планируете, то тироксин не нужен
Пожаловаться
Клиент
Дарья Валерьевна, отёки, перепады настроения и не снижающийся вес.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
С ТТГ не связано
Проверьте Ферритин , его дефицит может влиять на самочувствие и ттг
Контроль через 2 мес
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
По узи все в норме
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль
Пожаловаться
Клиент
Дарья Валерьевна, отеки, лишний вес, настроение.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Валерьевна, у меня профицит ферритина - 239! Растет из года в год.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Хронические заболевания?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Валерьевна, как у всех, гастрит, дуэдинит. Перекручен желчный.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
На фоне хронического воспаления ферритин может ложно повышаться
Поэтому сдайте срб
Если он повышен , то к терапевту для дообследования
Если срб в норме, значит ферритин норма для вас такая
Пожаловаться
Клиент
Дарья Валерьевна, а что такое срб?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Это с реактивный белок
Пожаловаться
Клиент
Дарья Валерьевна, глянула в свежих анализах, нашла. СРБ - 4.5 при норме до 5. Значит, такой высокий ферритин моя индивидуальная особенность?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Да, значит норма для вас
Гормоны через 2 мес контроль
+ консультация невролога
Пожаловаться
Клиент
Дарья Валерьевна, а какие гормоны сдавать и почему именно невролог? Любопытная трактовка у вас. Никогда бы в ту сторону не подумала ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
ТТГ и т4 св через 2 мес
К неврологу по поводу перепада настроения , отсюда могут проблемы и с весом быть
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Какой рост и вес
Пожаловаться
Клиент
Дарья Валерьевна, 165, 75. Правда, грудь 9 размера. Почти не ем. Глюкоза, кстати, 2.08, всего. Перепады уже пора по возрасту, 45 лет, менопауза ((
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Тоже может с этим связано
Попробуйте магний 500 мг 2 р в сут 2 мес
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дарья Валерьевна, я пью его и Д в высоких дозах, в так же С, селен, цинк, росверотол. Фанатка нутрициологии))
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Она у вас не уменьшена. Узловых образований нет. Ничего страшного по узи нет

По анализам субклинический гипотиреоз. Лечение в таком случае показано при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 мЕд/л или при неоднократном стабильном повышении ТТГ (цифры в таком случае обычно более 7)

На данный момент рекомендован контроль ТТГ и Т4 св. через 2-3 месяца. На данный момент терапия тироксином не показана

Контроль УЗИ 1 раз в год

Рекомендую проверить ферритин (норма от 45 и выше). Его снижение тоже влияет на рост ТТГ

Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, ферритин у меня 239!!!
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
У вас антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину в норме. Риск развития стойкого гипотиреоза низкий.
На данный момент только наблюдение за ТТГ
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Обычно при уменьшении щитовидной железы развивается гипотиреоз, сейчас у вас субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, ттг повторите через 2 месяца. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, ттг может нормализоваться и сам без лечения. Сдайте кровь на ферритин дефицит железа может влиять. Принимайте йодомарин 100 мкг в день, плюс пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, у меня ферритин зашкаливает. 239!
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Он повышается при воспалении, патологии печени, сдайте кровь на аст, алт, билирубины, мочевина, креатинин, мочевая кислота, щелочная фосфатаза, общий анализ крови, соэ, срб, узи органов брюшной полости
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, всё сдала с АСТ и АЛТ есть проблемы. Но какая связь с щитовидкой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
При низком ферритине есть связь
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, это понятно )))) Какая?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
При дефиците железа снижается активность фермента которая участвует в синтезе гормонов
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, так у меня наоборот профицит.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здесь уже нет связи с щитовидной железой я вам выше писал возможные причины
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется, если не планируется беременность. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, так же в пищу употребляйте морепродукты, которые так же содержат йод.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен уровень ТТГ
1 ответ
16 июня 2021
Анна
Вопрос закрыт
Постоянное чувство голода.
6 ответов
11 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Образования
4 ответа
14 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Светлана Фадеева
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владиславовна Якунина
18 отзывов
Анастасия Якунина
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Дарья Афанасьева
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Терапевту Абдумалик Маюсупов
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com