Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2410185

Что вас беспокоит?

Дозировка Л-тироксина

По анализам крови растёт ТТГ (5.7), Т3 тоже выше нормы - 2.9. Узи щитовидки: узлов нет, но структура неоднородная диффузная, железа уменьшена. Прошу назначить дозировку

Да
45 лет
3 Сентября 2024·Просмотров: 159·Виктория, Ростов-на-Дону

Здравствуйте
По самочувствию что нибудь беспокоит ?
Обычно лечение начинаем при ТТГ более 10 или при планировании беременности
Если не планируете, то тироксин не нужен

Дарья Валерьевна, отёки, перепады настроения и не снижающийся вес.

С ТТГ не связано
Проверьте Ферритин , его дефицит может влиять на самочувствие и ттг
Контроль через 2 мес

По узи все в норме
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль

Дарья Валерьевна, отеки, лишний вес, настроение.

Дарья Валерьевна, у меня профицит ферритина - 239! Растет из года в год.

Хронические заболевания?

Дарья Валерьевна, как у всех, гастрит, дуэдинит. Перекручен желчный.

На фоне хронического воспаления ферритин может ложно повышаться
Поэтому сдайте срб
Если он повышен , то к терапевту для дообследования
Если срб в норме, значит ферритин норма для вас такая

Дарья Валерьевна, а что такое срб?

Это с реактивный белок

Дарья Валерьевна, глянула в свежих анализах, нашла. СРБ - 4.5 при норме до 5. Значит, такой высокий ферритин моя индивидуальная особенность?

Да, значит норма для вас
Гормоны через 2 мес контроль
+ консультация невролога

Дарья Валерьевна, а какие гормоны сдавать и почему именно невролог? Любопытная трактовка у вас. Никогда бы в ту сторону не подумала ?

ТТГ и т4 св через 2 мес
К неврологу по поводу перепада настроения , отсюда могут проблемы и с весом быть

Какой рост и вес

Дарья Валерьевна, 165, 75. Правда, грудь 9 размера. Почти не ем. Глюкоза, кстати, 2.08, всего. Перепады уже пора по возрасту, 45 лет, менопауза ((

Принятый ответ

Тоже может с этим связано
Попробуйте магний 500 мг 2 р в сут 2 мес

Дарья Валерьевна, я пью его и Д в высоких дозах, в так же С, селен, цинк, росверотол. Фанатка нутрициологии))

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Она у вас не уменьшена. Узловых образований нет. Ничего страшного по узи нет

По анализам субклинический гипотиреоз. Лечение в таком случае показано при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 мЕд/л или при неоднократном стабильном повышении ТТГ (цифры в таком случае обычно более 7)

На данный момент рекомендован контроль ТТГ и Т4 св. через 2-3 месяца. На данный момент терапия тироксином не показана

Контроль УЗИ 1 раз в год

Рекомендую проверить ферритин (норма от 45 и выше). Его снижение тоже влияет на рост ТТГ

Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Анастасия Алексеевна, ферритин у меня 239!!!

У вас антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину в норме. Риск развития стойкого гипотиреоза низкий.
На данный момент только наблюдение за ТТГ

Здравствуйте. Обычно при уменьшении щитовидной железы развивается гипотиреоз, сейчас у вас субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, ттг повторите через 2 месяца. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, ттг может нормализоваться и сам без лечения. Сдайте кровь на ферритин дефицит железа может влиять. Принимайте йодомарин 100 мкг в день, плюс пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Ленар Равилович, у меня ферритин зашкаливает. 239!

Он повышается при воспалении, патологии печени, сдайте кровь на аст, алт, билирубины, мочевина, креатинин, мочевая кислота, щелочная фосфатаза, общий анализ крови, соэ, срб, узи органов брюшной полости

Ленар Равилович, всё сдала с АСТ и АЛТ есть проблемы. Но какая связь с щитовидкой?

При низком ферритине есть связь

Ленар Равилович, это понятно )))) Какая?

При дефиците железа снижается активность фермента которая участвует в синтезе гормонов

Ленар Равилович, так у меня наоборот профицит.

Здесь уже нет связи с щитовидной железой я вам выше писал возможные причины

Здравствуйте.
По анализу имеется субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется, если не планируется беременность. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, так же в пищу употребляйте морепродукты, которые так же содержат йод.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.