СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура по ночам

Добрый день! Я заболела 5 мая, по вечерам начала подниматься температура до 39 градусов, немного болели шейные лимфоузлы. Эти симптомы сохраняются до сих пор. Днем слабость, ломота в мышцах, снижен аппетит. Температура только поздно вечером и ночью. Анализ крови от 17.05: С-реактивный белок 61.18, Эритроциты 4.54, гемоглобин 102, Тромбоциты - 302, Лейкоциты - 4.61, нейтрофилы 2.47, эозинофилы 0.1, базофилы - 0.04, лимфоциты - 1.3, моноциты - 0.7 Анализ мочи - все показатели в норме. С 16.05 по назначению врача принимаю Мелоксикам и с 19.05 Панцеф. Какие еще анализы целесообразно сдать? Правильно ли назначено лечение?

нет
36 лет
21 Мая 2023·Просмотров: 1087·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Ольга, да, антибиотик показан при таких значениях СРБ. Рекомендую сдать анализ крови на анемический профиль. Кушаете животный белок: мясо, печень, яйца?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, да, я ем животный белок

Рекомендую прием антибиотика полный курс.

Здравствуйте, Ольга!
Очень высокий СРБ. Учитывая клиническую картину, антибиотикотерапия показана.
Лечение назначено верно: панцеф продолжать, и НПВП- мелоксикам 15мг/сут или/ибупрофен 400мг/нимесулид так же продолжать.

Ольга, здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, бланки анализов. Нужно оценить все показатели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алена, только что прикрепила

Кашля нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алена, есть небольшой сухой кашель

По крови: 1. Эритроцитарный росток: снижен гемоглобин, количество эритроцитов на верхней границе, но при этом эритроциты сниженного размера(MCV), недостаточно насыщены гемоглобином (MCH), повышен анизоцитоз - RDW-CV и RDW-SD. Это все признаки имеющегося дефицита железа- анемии 1 степени.
. Необходимо сдать анализ на ферритин, ОЖСС для решения вопроса о времени приема препаратов железа.
(Лечение пропишу ниже)

2. Со стороны тромбоцитов все в норме.

3. Общее количество лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула соответствует возрасту и больше данных за вирусную нагрузку ( моноцитоз). Нейтрофилы в норме, это не бактерия.

____
По поводу анемии- Отличный препарат - Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 2 месяцев.
Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.
Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии

Принятый ответ

Я бы подумала про вирусную пневмонию на основании анализов.

Здравствуйте
Можете пожалуйста прикрепить полностью бланк анализов ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Александр, да, только что добавила

Принятый ответ

Антибактериальный препарат назначен правильно , так как увеличен С-реактивный белок.
От сухого кашля можно принимать ренгалин по 1 таблетки 3 раза в сутки 10 дней.
Добавить витаминные комплексы , такие как Витамин С 1000мг и Витамин Д 2500 ме в сутки.

Так как есть кашель и повышен С-реактивный белок , необходимо выполнить рентгенографию грудной клетки.

Для анемии рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

В рацион добавить продукты богатые железом , такие как говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.