СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что выбрать при эпилепсии у немецкой овчарки на фоне метастаз в легких?

Здравствуйте. Ситуация такая, немецкая овчарка 12,5 лет, вес ~25 кг, полгода как метастазы в легких на фоне злокачественной омж, была выполнена операция по удалению опухоли, затем 3 химии, но к сожалению обнаружились метастазы в легких, провели ещё 6 химиотерапий, разными препаратами, для сдерживания роста, последняя 2 месяца назад, прекратили, т.к. рост метастаз продолжился. Сейчас она у нас по сути доживает. Лечение сейчас такое, каждый день: эндоксан, петкам, фурасемид +даём по 200 мг Теофиллина утром и вечером (кстати есть смысл увеличить, или итак много?) т.к. уже есть серьезная кислородная недостаточность (около 40-42 дых. движений в минуту в покое), плюс даём подышать час-другой через кислородный концентратор когда спит, под наблюдением (благо после ковида у нас такой остался в наличии дома), положительный результат заметен. На этом фоне собака в целом была более-менее бодрая для такого состояния, много спит, хорошо есть, пьёт, сносно передвигается и проявляет интерес к жизни. Но судя по всему на фоне болезни развилась эпилепсия. Первый приступ был 10 дней назад, онколог посоветовал, пока ничего не давать в виду возможных побочек и подождать будет ли ещё. Так и сделали, но спустя прошедших десяти дней, было сразу аж два приступа. Первый днём: затем через 4 часа второй под вечер, успели съездить в аптеку во время второго, взяли кеппру, дали сразу насыщающую дозу, как советовали, сперва 500 мг на ночь, затем на след. день по 250 мг утром и вечером, на след. день также. Приступов больше не было, но собака стала совсем никакая, сказываются побочки препарата: вялая, плохая координация (хотя на нас реагирует и на команды тоже), плюс присутствует потеря равновесия, врезается постоянно куда-то, идёт не туда, в вольере ещё кое-как ориентируется, но дальше выпустишь как начинает плутать и лапы заплетаются. Вот думаем может попробовать снизить дозировку Кеппры до 125 мг два раза в день (или 3 раза по 125 мг), может быть состояние улучшится? (Правда приступы могут и вернутся). И если это не поможет сменить препарат. Или может посоветуете какой-то другой препарат, может фенобарбитал стоит попробовать? Или ещё есть варианты. Специалисты просьба написать что думаете. Уже по клиникам возить смысла нет, да мы и вымотались порядком, почти год как не вылезаем с клиник. Да и терять тут уже нечего, надо пробовать все что осталось, будем рады если наше любимое животное протянет ещё хоть пару недель, с относительно качественным насколько возможно в данной ситуации уровнем жизни. Буду рад советам.

12 лет
22 Мая 2023·Просмотров: 514·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Рекомендованная дозировка кеппры для приёма на постоянной основе 10-20 мг/кг 3 раза в день. Также к любому противоэпилептическому препарату организму требуется привыкнуть. Попробуйте принимать минимальную дозировку, посмотреть на эффект и самочувствие собаки в течение недели.
Можно попробовать фенобарбитал 2-3 мг/кг 2 раза в день. Можно принимать и кеппру, и фенобарбитал параллельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья, здраствуйте. Да сейчас итак даём самую минимальную 250 мг, при весе около 25 кг. Сегодня все тоже самое, собака крайне вялая, даже с будки выходить не хочет, также полная дизориентация, потеря равновесия, вот думаем дать 125 мг, но может не будет действовать уже такая доза. Или сменить препарат.

И какой препарат выбрать с фенобарбиталом? В чистом виде его не нашёл. Напишите пожалуйста какие варианты.

Обычно с действующим веществом фенобарбитал используют препарат Паглюферал. Он бывает разных дозировок, обратите внимание. Он продаётся по рецепту, может не получиться его приобрести

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья, нашли паглюферал Фенобарбитала там - 0,0250 г
20 табл. упаковка, это сколько получается нужно давать собаке таблеток в день?

25мг в таблетке. Если собака весит 25 кг, по 2-3 таблетки 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья, вечером стоит давать кеппру ещё? Утром дали 125 мг только. Очень большая апатия у собаки, еле отволокли на прогулку, чтоб она там сделала свои дела. Аппетит есть.

Вот думаем сразу дать Паглюферал 1 (купили днём) или дать ещё 125 мг кеппры, как лучше поступить? Или можно сразу отменить предыдущий препарат.

Плюс минимальная дозировка кеппры это вообще 250 мг, а мы утром дали 125 мг и вчера вечером 250 мг.

Принятый ответ

Если подозреваете, что вялость связана с кеппрой, можно попробовать отменить и начать паглюферал.
Невозможно предсказать, что из препаратов будет эффективно в вашем конкретном случае.
Если паглюферала будет недостаточно, можно будет вернуть кеппру в пониженной дозировке, постепенно её повысить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.