Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1387994

Что вас беспокоит?

Температура на четвертый день после прозрачных соплей.

Ребёнку 1.7. Четыре дня назад появилась заложенность носа и прозрачные сопли( симптоматически лечили) Затем подскочила температура до 39. Сопли также прозрачные и заложенность присутствует. Ребёнок кушает, достаточно активный. Так так болеет и старший, которому поставили тонзиллит то младшей тоже прописали антибиотик, врач увидел красное горло. Мы сдали анализ крови. Там столько отклонений от нормы и я в ужасе. Помогите его расшифровать, поясните такие отклонения. С февраля по март ребёнок лежал в стационаре с обструктивным бронхитом и получил два курса антибиотиков. Может это повлияло на такой результат и организм еще не восстановился после прошлой болезни. Насколько показана антибиотикотерапия в данной ситуации?

Нет
1 год
22 Мая 2023·Просмотров: 240·Кристина, Смоленск

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализ крови не видно

Галина, подгрузила анализ, посмотрите пожалуйста

По анализу крови нейтрофилы преобладают над лимфоцитами , что указывает на бактериальную инфекцию
эритроциты, гемоглобин , эритроцитарные индексы снижены, необходимо досдать ферритин и сывороточное железо и начать прием препаратов железа

Антибактериальная терапия показана!

Галина, добрый день. У ребёнка на второй день лечения антибиотиком начался понос. Видимо поймали кишечку, т. к. данные симптомы у всей семьи проявились. Врач назначил малышу энтерофурил. Зачем его принимать на фоне терапии антибиотиком?? Можно ли обойтись без него.

Сколько раз в день стул?
На данный момент давайте сорбент полисорб/энтеросгель/смекта 1-2 раза в день 3 дня
Для укрепления стула баксет по 1 Саше 1 раз в день 14 дней

Галина, от 4х до 6 раз.

Тогда еще сегодня Допаиваете ребёнка хумана электролит/регидрон/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте! Фото анализа не прикрепилось. Судя по Вашему описанию, у ребёнка ОРВИ, "красное горло" - это не симптом бактериальной инфекции, особенно если оно не беспокоит ребёнка.

Ольга, прикрепила анализ, посмотрите пожалуйста.

У ребёнка признаки железодефицитной анемии (снижены гемоглобин, эритроциты, MCV и MCH), нужна коррекция препаратами железа. В остальном ничего криминального: уровень лейкоцитов и СОЭ в норме, в лейкоцитарной формуле повышено относительное количество нейтрофилов, но абсолютные числа в норме. инфекция вирусная, антибиотики не показаны.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови железодефицитная анемия, ее лечением нужно заняться после выздоровления.
Преобладание нейтрофилов над лимфоцитами в этом возрасте указывает на бактериальный процесс, так что если лихорадка, симптоматика сохраняется, антибиотик показан.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови есть увеличение нейтрофилов в лейкоцитарной формуле, у детей до 5 лет должны преобладать лимфоциты. Это может быть признаком бактериальной инфекции, поэтому одно значение антибиотиков возможно оправдано.
С Антибиотиком обязательно начните пробиотик.
И продолжайте симптоматическое лечение: промывайте нос морской водой при заложенности закапывать три раза в день 5 дней.
Также в анализе крови есть признаки анемии, рекомендую после выздоровления пересдать общий анализ крови и дополнительно сдать анализ на железо и ферритин, если будет такое же снижение гемоглобина эритроцитарных индексов и снижены железо и ферритин, то начать приём препаратов железа

Анна, добрый день. У ребёнка на второй день лечения антибиотиком начался понос. Видимо поймали кошечку, т. к. данные симптомы у всей семьи проявились. Врач назначил малышу энтерофурил. Зачем его принимать на фоне терапии антибиотиком?? Можно ли обойтись без него.

Здравствуйте. Энтерофурил не нужен при кишечной инфекции. Начните курсом пробиотики бак-сет Бэби или нормобакт L на 10-14 дней. Также можно начать энтеросорбенты полисорб или энтеросгель на 7 дней

Добрый день!по общему анализу крови есть признаки анемии, так что нкжно начинать давать препараты железа(мальтофер,ферлатум)Лейкоциты в норме, соэ не ускорено в лецкоцитарной формуле увеличены нейтрофиоы но в абсолютном значении не привышено Поэтому показаний к антибиотику нет!тем более красное горло это лишь местная реакуия на внедрение вируса

Принятый ответ

Добрый день

По оак есть признаки за дефицит железа. После выздоровления необходимо повторить анализ и сдать на ферритин и сывороточное железо.

Так есть признаки за бактериальный процесс в организме, Как сейчас самочувствие ребёнка?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.