Консультация эндокринолога /

Дозировка эутериокса — вопрос №1388087

136 просмотров

Добрый день! У меня в анамнезе Аит и доброкачественная аденома гипофиза. У эндокринолога в течение года подбирали терапию каждые 2-3 месяца сдаю анализы. После родов был гормональный сбой сдала на все гормоны анализы. Выявили пролактин 700 или 800. Назначили достинекс пропила 2 месяца 1/4 таб пролактин снизился 2 раза в неделю. 2 месяца не пила снова поднялся. Назначили на постоянной основе принимать по 1/4 таб 1 раз в неделю. Эутериокс назначили 125 мг 5 раз в неделю 150 2 раза в неделю. Недавно сдавала анализы ВОТ РЕЗУЛЬТАТЫ: ТТГ до 4,040 сейчас 0.324 норма 0,27- 4,200, Т4 до 16,50 сейчас 22,30, норма 10,80- 22,00. Т3 сейчас 4,54 до 4,15, норма 3,10-6,80. Пролактин сейчас 237, до 63,7. Норма 102-496. Эндокринолог сейс не принимает. Так что мне она говорила смотри на цифры у тебя должны быть цифры ближе к меньшим если Т3 норма 3,10 то у тебя должно быть 3,30-3,60. Не подскажите, как продолжать принимать эутериокс Может 150 или 125 6 дней в неделю или же достинекс лучше по 1/4 2 раза в неделю. благодарю за ответ.

Возраст: 35

Хронические болезни: Аит, тугоухость
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Какие сейчас жалобы есть?
И можете прикрепить анализы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Лечение первичного гипотиреоза проводят под контролем ттг, в таком случае т3 и т4 не нужно контролировать
Так как ттг в норме можно принимать эутирокс так же если самочувствие хорошее
Можно ю убавить дозу до 125 мкг каждый день и на ттг сдать через 2 месяца
Достинекс принимать по 1/4 таб два раза в неделю, на пролактин сдать через месяц
Мрт гипофиза с контрастированием 1 раз в год
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Убавляйте эутирокс до 125 мкг ежедневно с контролем ттг через 6-8 недель, мы смотрим при АИТ и гипотиреозе только ТТГ,т3 не нужно смотреть вообще ,только т4 можно иногда контролировать
Достинекс оставляйте так же
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день!
В связи со снижением уровня ТТГ необходимо снизить дозировку Эутирокса до 125 ежедневно, утром за 30-60 минут до еды и других лекарств/витаминов.
Выполнить контроль уровня ТТГ через 6-8 недель.
Т.Достинекс 0,5 мг принимать по 1/4 таб 1 раз в неделю, вечером. Через 4-6 недель выполнить контроль пролактина с предварительной подготовкой: натощак, через 1,5часа после пробуждения, затактам исключить посещение бани, тренажерного зала, исключить половые контакты.
МРТ гипофиза с контрастированием выполняем 1 раз в год.
УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

1)Подскажите при каком изначально ттг начали терапию тироксином?

2) При уровне ттг 4,040 какую дозировку тироксина принимали?

3) Какой уровень АТ ТПО?

4)Сейчас ттг у Вас подавлен. Напишите рост вес,дозировка рассчитывается по весу

5)Повышенный пролактин до 800 давал какую либо симптоматику в виде отсутствия менструации,овуляции,выделения из молочных желез? Какой уровень макропролактина?

6)МРТ гипофиза могли бы прикрепить?

Что бы разобраться грамотно в Вашем вопросе ответьте на все вопросы
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Переходите на 125 мкг ежедневно, летом потребность в тироксине меньше. Контроль ТТГ через 2 -3 месяца.
Достинекс отменить, контроль пролактин плюс макропролактин через месяц на 3-5 день цикла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула