Что вас беспокоит?

Сильный стресс

Здравствуйте! Я уже писала о своей проблеме здесь. Но нужно кое что еще спросить. Около двух месяцев назад я сильно переживала из за расставания с молодым человеком. После этого у меня пропал аппетит, появились проблемы с настроением, появились боли в области сердца, боли в левой руке, тремор в теле, боль в мышцах ног. Делала экг, серьезных проблем с сердцем не показало. Была у невролога. Мне прописали атаракс. Мне стало легче. Сегодня была на приеме у психиатра, выслушав меня, он прописал мне дальше пить атаракс + добавил флуоксетин. Но что то я боюсь его пить. На фоне этого, я распереживалась и у меня усилился тремор в теле и слабость в мышцах ног. Еще я сдавала анализы. И мне показало, что у меня дифицит витамина д. Я прочитала, что его дефецит может вызвать такие симптомы как у меня: пропал аппетит, настроение, слабость и тремор в мышцах. Подскажите пожалуйста, может ли нехватка витамина д стать причиной моего состояния или же все таки мои переживания, стали причиной всех моих физических проявлений? И стоит ли мне начинать пить флуокситин?

Гастрит, дерматит, остеохондроз, поллиноз.
38 лет
22 Мая 2023·Просмотров: 845·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас эта симптоматика не из-за дефицита вит.Д, а вследствие тревожного расстройства, триггером которого стало расставание. Вам показано назначение антидепрессанта группы СИОЗС, к этой группе относится флуоксетин который вам назначили. Первое время приема может усиливаться тревожность, но не надо боятся, отрегулируйте дозировку атаракса так чтобы сгладить вашу тревожность на время, пока антидепрессант набирает обороты. Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки. Витамин Д тоже нужно принимать - аквадетрим по 14 капель после жирного завтрака 1 месяц, далее 5 капель длительно, пересдать анализ через два месяца.

Екатерина, спасибо вам большое за ответ.

Не за что. Лечитесь, не нужно допускать хронического течения. Ваша симптоматика успешно лечится, настраивайтесь на лучшее.

Екатерина, спасибо большое! Подскажите пожалуйста, чем отличается флуоксетин от ципралекса? Ципралекс мне рекомендовал другой психотерапевт, у которого я консультировалась ранее.

Это разные препараты одной группы. Флуоксетин больше показан при ОКР, нарушениях пищевого поведения а также если в структуре тревожного или тревожно-депрессивного расстройства есть апатический компонент, это активирующий антидепрессант, и у него практически не бывает синдрома отмена так как он долго и плавно выводится из организма. Ципралекс более мягкий в плане усиления симптоматики в первое время, но тут кто как переносит, у кого то наоборот на флуоксетин заход легче, у ципралекса цена дороже и сходить с него нужно медленно чтобы избежать синдрома отмены. Оба лечат тревожность.

Екатерина, спасибо за разъяснение.

Не за что, рада помочь.

Екатерина, у меня возник такой вопрос. Я сейчас купила флуокситин дозировкой 10. Фирмы ozon. Мне 5 дней пить по 10 утром. Но в отзывах я прочитала, что этот препарат лучше фирмы ланнахер. В связи с этим у меня вопрос, могу ли я сначала пить препарат одной фирмы, а потом другой?

Да, можете, не переживайте об этом. Ланнахер хороший препарат.

Екатерина, спасибо вам большое за ответ и вашу оперативность. Хоть я и не была у вас на приеме, но вы мне нравитесь как врач. С вами приятно общаться.

Спасибо! Здоровья вам!

Екатерина, спасибо!

Екатерина, добрый день! Я стала земечать, что у меня появился легкий темор (дрожание) в руках и мышцы ног будто что то сковывает. Это свойственно для моего моего состояния? Или это может быть побочная реакция от таблеток которые я сейчас пью или это может быть что то другое?

Это проявление тревожности. Не бойтесь, это не опасно.

Екатерина, спасибо!

Не за что. Будьте здоровы!

Екатерина, извиняюсь за беспокойство. Так получилось, что я вчера понервничала. И я чувствую, как у меня усилился тремор в теле. Я переживаю, он пройдет когда я успокоюсь? Или можно что то принять чтобы он прошел?

Можно принять любое успокоительное. Тремор пройдет когда у вас купируется тревожность, это не навсегда.

Екатерина, спасибо ответ! А какое успокоительное можно принять?

Что у вас есть дома, глицин 3-5т, персен, корвалол 10-15 кап (корвалол часто принимать нельзя, только эпизодически).

Екатерина, у меня дома есть глицин, карвалол в таблетках. А их можно принимать с атараксом и флуоксетином которые я сейчас пью? Еще я сегодня списалась с психотерапевтом, у которого была нс приеме. Он мне просто посоветовал увеличить дозу атаракса в такой ситуации.

Да, можно принимать с вашими препаратами. Схему по дозированию атаракса писала вам выше.

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Елена, спасибо большое за ответ! Я впервые столкнулась с такой проблемой. Я всегда была очень эмоциональной, сильно переживала некоторые моменты в своей жизни. Но такого со мной не было. Все переживания проходили сами, как только ситуация менялась в лучшую сторону. А после расстования с молодым человеком, меня как будто что то подкосило. Я не смогла справиться со своими переживаниями. И вот к чему это привело. В первое время после нашего расстования, мне даже иногда казалось, что если он позвонит мне и скажет, давай возобновим наши отношения, у меня все как рукой снимет и пройдет. Но этого не случилось и навряд ли случится. И я стараюсь не думать об этом, чтобы еще больше не накручивать себя. У меня сейчас бывает возникает такое чувство, будто меня что то держит и не отпускает. Теперь я не могу самостоятельно справиться со своми переживаниями. Даже не с переживаниями, а с какой то опустошенностью. Вот я и обратилась к психотерапевту за помощью. Мне очень хочется, чтобы у меня все наладилась, чтобы все было так как раньше. Сейчас у меня пропали краски жизни. Я делаю все без особого удовольствия. Даже, отпуск в котором я сейчас нахожусь, не вызывает у меня особой радости. Хотя раньше я так радовалась ему. Что отдохну, займусь любимыми делами. Надеюсь у меня это пройдет и моя жизнь вновь засияет яркими красками.

Принятый ответ

Здравствуйте, причина Вашего состояния это стресс, последствия стресса можно лечить без лекарств, только с помощью психотерапии, для этого необходимо обратиться очно к врачу-психотерапевту и начать регулярную работу.

Андрей,

Андрей, спасибо большое за ответ! Я вчера была у психотерапевта. Он меня выслушал, назначил лекарства, а о психотерапии ни слова не сказал. Только назначил прием через месяц, чтобы посмотреть как действуют на меня лекарства.

Значит нужно найти специалиста, который занимается психотерапией, а не психиатра, прячущегося под маской психотерапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте Виктория!
Сильные переживания. о которых вы пишите, могут вызывать не только невротические расстройства, но и психосоматические. В вашем случае это «боли в области сердца, боли в левой руке, тремор в теле, боль в мышцах ног». Подобные состояния требуют комплексного подхода с использованием лекарственных средств и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Подбор эффективных методик противодействия указанных вами фобий не очень простая задача. Одним из самых успешных направлений психотерапии это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления психологических методов, которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием.

Иван, спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте,описанная выше симптоматика не связана с Вит Д3, рекомендован прием АД, не переживайте, они не всегда вызывают побочные действия и то это вариант нормы в первые нед приема.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.