Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1388635

Что вас беспокоит?

Расшифровка заключения, ППЦНС?

Малышу 1 месяц и 1 неделя. Беременность протекала без осложнений, естественные неосложненные роды в 39 недель. 3630г, 52см. Безводный период 4 часа. По всем скринингам всё было в норме, только обращали внимание на крупную головку плода. В первый месяц наблюдения педиатром все рефлексы в норме, развитие по возрасту. Лежа на спине, головку поворачивает в обе стороны, перекатывается на оба бока (но предпочитает больше на левый). Лежа на животе, головку держит около минуты, потом заваливается на бок (на любой, но на приеме у невролога завалился на левый). Опирается на полные стопы, но поджимает пальчики. Иногда во сне сильно закидывает головку назад. Сегодня были на осмотре невролога, поставили ППЦНС. Пожалуйста, расшифруйте остальную запись. И сориентируйте по поводу поставленного диагноза: действительно ли все настолько страшно, и как дальше действовать? Р.s., прилагаю заключение НСГ и ЭКГ.

Нет
32 года
22 Мая 2023·Просмотров: 254·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам НСГ выявлена асимметрия боковых желудочков(один желудочек расширен до 6 мм при норме до 4 мм),что свидетельствует в пользу перенесенной гипоксии в период беременности или в родах или в пользу перенесенной внутриутробной инфекции.
Ничего страшного по НСГ нет.
Желательно провести УЗИ шейного отдела позвоночника для полноценной оценки соотношения позвонков относительно друг друга и о состоянии мышц шеи.
Чередуйте положение головки малыша,чтобы не было "любимой" стороны.
Проделайте курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону.
Через 1-1,5 месяца повторите НСГ.
Уточните окружность головки при рождении?

Ирина, при рождении окружность 36. В месяц терапевт намеряла 39, сегодня невролог намеряла 38.
Подскажите также про заключение невролога? Что там написано кроме ППЦНС? Насколько критичен этот диагноз в нашем случае?

И еще.. врач выписала нам Семакс. Действительно ли, нужно принимать его сейчас?

Этот диагноз выставлен на основании небольшого нарушения мышечного тонуса-есть практически у 100 процентов детей.
Врач описывает,что есть тенденция к любимой стороне(влево),при опоре на ноги поджимает пальчики.
Диагноз-синдром двигательных нарушений.
Корректируется общим массажем,ЛФК.
В год диагноз снимут.

Ирина, поняла, спасибо. Дополнила вопрос по поводу Семакса. Так ли он необходим сейчас?

Семакс не нужен-он назначается в более старшей возрастной группе.

Ирина, добрый вечер. Подскажите еще пожалуйста. Невролог рекомендовала спать на ортопедической подушке и носить воротник Шанца. Терапевт же категорически против подушки (так как до года детям нужно спать без ЛЮБЫХ подушек), и против воротника (считает, что в нашем случае нет в нем необходимости).
Каково Ваше мнение? Нужны ли нам подушка и воротник?

Подушка не нужна-просто чередуйте положение головы .
Воротник уже поздно носить.

Принятый ответ

Здравствуйте, ничего критичного нет, важно как вы будите развиваться и приобретать навыки, чередуйте положение головы, делайте гимнастику(книга сидеть ползать ходить), выкладывайте на животик.

Юлия, спасибо за ответ. Пугает диагноз "ППЦНС". И что там еще написано в заключении невролога?
Также нам выписали Семакс. Есть ли необходимость сейчас принимать данный препарат?

показаний к семаксу не вижу.

Юлия, добрый вечер. Подскажите еще пожалуйста. Невролог рекомендовала спать на ортопедической подушке и носить воротник Шанца. Терапевт же категорически против подушки (так как до года детям нужно спать без ЛЮБЫХ подушек), и против воротника (считает, что в нашем случае нет в нем необходимости).
Каково Ваше мнение? Нужны ли нам подушка и воротник?

тут конечно нужен очный прием, к подушке и воротнику должны быть показания, если их нет то они не нужны.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ничего страшного в этом диагнозе нет. Выполняйте дома с ребенком гимнастику самостоятельно, чередуйте положение головы во время сна, как только ребёнок наберет вес 5кг, повторно покажитесь неврологу и, при необходимости, врач назначит курс массажа.

Мадина, спасибо за ответ.
Уточните пожалуйста, какую именно гимнастику? Нам врач сказала только про разгибание пальчиков ручек/ножек...
И еще, невролог рекомендовала ортопедическую подушку и воротник шанца. А педиатр против, так как подушка- для более старшего возраста, а воротник в нашем случае не нужен по ее мнению.
Что Вы думаете по этому поводу?

Ни подушка, ни воротник, на мой взгляд, не нужны. Гимнастика та, что показала педиатр, в основном, это сгибание и разгибание рук и ног.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.