СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка заключения, ППЦНС?

Малышу 1 месяц и 1 неделя. Беременность протекала без осложнений, естественные неосложненные роды в 39 недель. 3630г, 52см. Безводный период 4 часа. По всем скринингам всё было в норме, только обращали внимание на крупную головку плода. В первый месяц наблюдения педиатром все рефлексы в норме, развитие по возрасту. Лежа на спине, головку поворачивает в обе стороны, перекатывается на оба бока (но предпочитает больше на левый). Лежа на животе, головку держит около минуты, потом заваливается на бок (на любой, но на приеме у невролога завалился на левый). Опирается на полные стопы, но поджимает пальчики. Иногда во сне сильно закидывает головку назад. Сегодня были на осмотре невролога, поставили ППЦНС. Пожалуйста, расшифруйте остальную запись. И сориентируйте по поводу поставленного диагноза: действительно ли все настолько страшно, и как дальше действовать? Р.s., прилагаю заключение НСГ и ЭКГ.

Нет
32 года
22 Мая 2023·Просмотров: 258·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам НСГ выявлена асимметрия боковых желудочков(один желудочек расширен до 6 мм при норме до 4 мм),что свидетельствует в пользу перенесенной гипоксии в период беременности или в родах или в пользу перенесенной внутриутробной инфекции.
Ничего страшного по НСГ нет.
Желательно провести УЗИ шейного отдела позвоночника для полноценной оценки соотношения позвонков относительно друг друга и о состоянии мышц шеи.
Чередуйте положение головки малыша,чтобы не было "любимой" стороны.
Проделайте курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону.
Через 1-1,5 месяца повторите НСГ.
Уточните окружность головки при рождении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Ирина, при рождении окружность 36. В месяц терапевт намеряла 39, сегодня невролог намеряла 38.
Подскажите также про заключение невролога? Что там написано кроме ППЦНС? Насколько критичен этот диагноз в нашем случае?

И еще.. врач выписала нам Семакс. Действительно ли, нужно принимать его сейчас?

Этот диагноз выставлен на основании небольшого нарушения мышечного тонуса-есть практически у 100 процентов детей.
Врач описывает,что есть тенденция к любимой стороне(влево),при опоре на ноги поджимает пальчики.
Диагноз-синдром двигательных нарушений.
Корректируется общим массажем,ЛФК.
В год диагноз снимут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Ирина, поняла, спасибо. Дополнила вопрос по поводу Семакса. Так ли он необходим сейчас?

Семакс не нужен-он назначается в более старшей возрастной группе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Ирина, добрый вечер. Подскажите еще пожалуйста. Невролог рекомендовала спать на ортопедической подушке и носить воротник Шанца. Терапевт же категорически против подушки (так как до года детям нужно спать без ЛЮБЫХ подушек), и против воротника (считает, что в нашем случае нет в нем необходимости).
Каково Ваше мнение? Нужны ли нам подушка и воротник?

Подушка не нужна-просто чередуйте положение головы .
Воротник уже поздно носить.

Принятый ответ

Здравствуйте, ничего критичного нет, важно как вы будите развиваться и приобретать навыки, чередуйте положение головы, делайте гимнастику(книга сидеть ползать ходить), выкладывайте на животик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Юлия, спасибо за ответ. Пугает диагноз "ППЦНС". И что там еще написано в заключении невролога?
Также нам выписали Семакс. Есть ли необходимость сейчас принимать данный препарат?

показаний к семаксу не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Юлия, добрый вечер. Подскажите еще пожалуйста. Невролог рекомендовала спать на ортопедической подушке и носить воротник Шанца. Терапевт же категорически против подушки (так как до года детям нужно спать без ЛЮБЫХ подушек), и против воротника (считает, что в нашем случае нет в нем необходимости).
Каково Ваше мнение? Нужны ли нам подушка и воротник?

тут конечно нужен очный прием, к подушке и воротнику должны быть показания, если их нет то они не нужны.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ничего страшного в этом диагнозе нет. Выполняйте дома с ребенком гимнастику самостоятельно, чередуйте положение головы во время сна, как только ребёнок наберет вес 5кг, повторно покажитесь неврологу и, при необходимости, врач назначит курс массажа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Мадина, спасибо за ответ.
Уточните пожалуйста, какую именно гимнастику? Нам врач сказала только про разгибание пальчиков ручек/ножек...
И еще, невролог рекомендовала ортопедическую подушку и воротник шанца. А педиатр против, так как подушка- для более старшего возраста, а воротник в нашем случае не нужен по ее мнению.
Что Вы думаете по этому поводу?

Ни подушка, ни воротник, на мой взгляд, не нужны. Гимнастика та, что показала педиатр, в основном, это сгибание и разгибание рук и ног.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.