Консультация гематолога /

Ретикулациты повышены у ребенка 2 месяца, возможные причины? — вопрос №1388676

524 просмотра

Доброго вечера, ребенок 2 месяца и 2 недели, с рождения есть небольшое занижение лейкоцитов, сегодня пересдали анализ врач просил с реиикулацитами пересдать, а там они все повышены, ну и остальные показатели не в норме, какие могут быть причины?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
Гемоглобин у ребенка в норме, анемии нет (норма гемоглобина для этого возраста от 90 г/л), при отсутствии анемии уровень ретикулоцитов диагностического значения не имеет.
По анализу крови есть признаки вирусной инфекции (снижены лейкоциты, нейтрофилы, повышены моноциты). Необходим контроль общего анализа крови через 2-4 недели, если это была острая инфекция, показатели должны восстановиться самостоятельно.
Тромбоциты у ребенка в пределах допустимых значений для данного возраста (у детей до года допустимо повышение тромбоцитов до 1000).
Если гемоглобин в динамике повышаться не будет, тогда нужно будет оценить биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, ЛДГ), ферритин, коэффициент насыщения трансферрин, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Клиент
Диляра, такие показатели нейтрофилов и лейкоцитов уже 2 месяца не меняются особо
Клиент
Диляра, и то что тромбокрид низкий это не критично, просто неонатологи говорили что он должен быть выше
Гематолог, Терапевт
Может я не вижу, но здесь нет тромбокрита.
Если нейтрофилы постоянно такие низкие, вероятно, есть хроническая нейтропения. У детей чаще всего встречается хроническая доброкачественная нейтропения, которая разрешается самостоятельно по мере взросления.
Но для исключения наследственной (врождённой нейтропении) стоит расспросить ближайших родственников: нет ли нейтропении в их анализах?
И для исключения других причин нейтропении также рекомендуется дообследование: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO).
Клиент
Диляра, перепутала - гематокрит имела ввиду
Клиент
Диляра, у меня нейтропения уже 5 лет, после перенесенного цитамегаловируса
Клиент
Диляра, у ребенка есть igg к цитомегаловирусу и коронавирусу
но не так много
На остальные вирусы тоже сдавали все в нор мне
Гематолог, Терапевт
Вероятно, это наследственная нейтропения. В любом случае, при отсутствии симптомов и отсутствии постоянных бактериальных осложнений, лечения это не требует.
Гематокрит снижен незначительно. При нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов лечения это не требует. Но учитывая нейтропению, стоит оценить уровни витамина В12, фолиевой кислоты и, желательно, ферритина.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены тромбоциты
5 декабря 2021
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Изменения в ОАК у ребёнка 6 мес.
22 марта 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Консультация по ОАК
23 августа 2023
Тимур, Балашиха
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
6 сентября 2023
Мартин
Вопрос закрыт
Боли в животе, рвота, ОАК
10 октября 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
ОАК расшифровка
15 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна