Консультация педиатра /

Расшифровка ОАК и др. — вопрос №1388711

229 просмотров

Здравствуйте. У дочки с апреля 2023 года в течение дня держится температура 37,2-37,4. Был пролечен гайморит, но темпа осталась. С 26 апреля болела непонятным вирусом, высокая темпа один день, коньюктивит (лечили долго), боль в горле, слабость. После анализов пропили курс антибиотиков (оказалось, что в малой дозировке), но темпа 37,3 - 37,5 - 37,6 сохранялась. Анализ кала на яйцеглист -отрицательный, узи щитовидной железы и почек отрицательный. По анализам есть признаки аллергии. Консультация врача ЛОР, здорова. 19.05. сдали доп. анализы прошу расшифровать. Анализ на вирус Эпштейна-Барр назначила сама, возможно не все что надо сдали, но прокомментируйте, пожалуйста, что дальше делать. На данный момент темпа в течение дня бывает от 36,5 до 37,2-37,3. Все это время жалуется на боли в горле / шее (передняя сторона шеи).

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови от 20.05 признаки перенесённой вирусной инфекции ( повышены моноциты,). Как и по предыдущим анализам.
Также отмечается повышение эозинофилов что может быть при аллергии и гельминтозах. Иммуноглобулин Е может быть повышен по той же причине.
Девочка аллергик?
Кал на яйца гельминтов сдавали троекратно? Кашля нет?
Необходимо сдавать кал на яйца гельминтов троекратно методом обогащения ( PARASEP).

Показатель вируса Эпштейн Барра говорит о том что ребёнок когда то переболела им.

Сейчас в области шеи нет увеличенных лимфоузлов? Проблем с пищеварением, рефлюкса нет?

Температура повышена в обоих подмышечных впадинах?

В целом субфебрильная температура может сохраняться до месяца после перенесённой инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Яна,спасибо за комментарий. Кал сдавали по турдыеву, все чисто. Лимфоузлы не увеличены. Кашля нет. склонна к аллергии, но сейчас видимых признаков нет. температуру измеряли всегда с одной стороны. Меня более волнуют жалобы на боли в горле. Про рефлюкс не знаю. Но есть врожденный загиб желчного пузыря.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Боли в животе, изжога, отрыжки кислым, горьким не бывают? С аппетитом проблем нет?

Попробуйте измерять температуру в обеих подмышечных впадинах. Если уровень одинаково повышен то это остаточные поствирусные проявления. Если разные, то это вегетативные нарушения терморегуляции.

В целом девочка впечатлительная?
Клиент
Яна, девочка впечатлительная. Спасибо за пояснение, проверим температуру в обеих подмышечных впадинах.
Педиатр
Пожалуйста. Можно курсом пропить витамины группы В ( алфавит - школьник например ).
Также давайте витамин Д в дозе 1000 Ед каждое утро после завтрака ежедневно.

Если есть проблемы с пищеварением пройти обследование у гастроэнтеролога.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Елена, признаки перенесённой вирусной нагрузки. Повышены эозинофилы. Рекомендую сдать анализ крови на гельмо-скрин. Субфебрилитет длительный может быть при нехватке витамина В1 - тиамин.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо за комментарий. Кал сдавали по Турдыеву, значит теперь можно проверить и кровь. Витамин В 1 проверим.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Все правильно
Педиатр
Здравствуйте. По анализам моноцитоз, это признак вирусной инфекции.
Аллергические проявления есть у ребенка сейчас или ранее?

Кал на гельминтов нужно сдать методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня, так будет наиболее достоверный результат.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за комментарий. Кал сдавали по Турдыеву. Склонна к аллергии, но сейчас нет явных признаков.
Педиатр
Елена, здравствуйте.
По анализу коови- признаки перенесенной вирусной инфекции-( преобладание Лимфоцитов и моноцитов).
Есть небольшой повышение эозинофилов - что бывает при аллергии или шельминтах.
По анализу - признаков осторожно процесса мононкклеза нет, есть антитела джик нуклеарныи антигенам.
Это говорит, что когда то ребенок переболел , возможно в лёгкой форме ВЭБ. И сформирован иммунитет.
Очень часто после. Вирусных инфекций бывает длительное сохранение субфебрильной температуры - так называемый - температуратурный хвостик.
За счёт смешения работы центра терморегуляции.
Есть нет признаков бактериальной инфекции-,то это все нормализуется. Со временем.
Желаю вам здоровья
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо большое за развернутый ответ. У нее теперь после каждой болезни есть температурный хвостик, но этот слишком высок я считаю, что 37,5-37,6 это много на фоне антибиотиков.Получается, что она повторно ВЭБ не заболеет?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по анализу признаки перенесенной вирусной инфекции и эозинофилы повышены что косвенно может говорить об аллергии, кал лучше трёхкратно сдавать.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. Сдавали по Турдыеву - отрицателно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с кишечником
31 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Бактерии в моче, ребенок мало писает.
10 января 2024
Эльвира
Вопрос закрыт
Назначение лечения
5 июля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Низкий ферритин,головокружение
28 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...