Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гипергонадотропный гипогонадизм — вопрос №138933

1101 просмотр

Здравствуйте!
Мне 30 лет, планирую беременность, но врачи говорят только ЭКО с донорской клеткой.
В 16 лет при отсутствии менархе, роста грудных желез, фсг 67 ед., эстрадиол 44 ед., был назначен микрофоллин. Спустя 2 года перевели на фемостон 1:5, спустя год на 2:10. Принимаю его и сегодня. Переносится хорошо, месячные вовремя, либидо есть. Но фолликулы 4-6 мм, эндометрий 7-10 мм на 16 день цикла. Остальные гормоны: ТТГ варьируется от 2,4 до 5,6, Т4 своб. 14-16, пролактин 800. Мой рост 158 см., вес 44 кг. На ЗГТ яичники самостоятельно работать не будут, есть ли смысл пробовать делать отмену, колоть овариум композитум, пить овариамин или ещё что-либо? Если сделать отмену на месяц-два для контроля гормонов, не будет ли это провоцировать эндометриоз и другие гадости? Как заставить работать яичники? Кариотип: 46XX, абберации отсутствуют. Сестра родила в 35 лет, сама.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталия! Какой уровень АМГ?
Клиент
Ольга, АМГ 0,15

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Овариальный запас истощен, значения гормонов менопаузальные. Яичники самостоятельно работать не будут. При таком АМГ ответа на стимуляцию не будет, поэтому да, к сожалению, ЭКО только с донорской яйцеклеткой. Гормоны принимать длительно без перерыва. От овариамина эффекта не будет, а стресс для организма и риск тромбозов отменой гормонов на пару месяцев Вы получите. Самый достоверный показатель в данном случае АМГ, его показатель не зависит от каких либо факторов, показывает тот результат сколько яйцеклеток заложено в яичнике. Также можно сдать ингибин в, ещё один важный показатель для оценки функции яичников. Эндометриоз, если его нет, спровоцировать отменой фемостона не возможно. Результат отмены будет отсутствие менструаций.
Клиент
Ольга, благодарю за подробный ответ. Ингибин еще не сдавала. Если все-таки сделаю отмену, потом не станет хуже? Тромбоз это ведь при повышенных тромбоцитах, а они у меня от фемостона и так выше нормы, на отмене наоборот снизиться должны? Главное, чтобы "месячные" вернулись и роста новообразований не началось(
Акушер, Гинеколог
Хуже не станет, это время менструаций не будет, так как без поступления гормонов из вне и при высоких своих ЛГ и ФСГ и низком эстрадиоле эндометрий не будет утолщаться и трансформироваться. Тромбоз это состояние с образованием тромбов (сгустков крови) при сгущении крови. То есть Вы пьете гормоны, кровь сгущается, гормоны не поступают кровь разжижается, на фоне начала приема вновь кровь сгущается и в этот момент может образоваться тромбоз. Когда Вы принимаете гормоны постоянно в организме все течет равномерно без всплесков, при отмене и новом начале приема режим качелей, это не очень хорошо. Лучше этого не допускать. Новообразований на отмене расти не будет. Опасность именно в тромбозах. При начале фемостона снова менструация вернется, на отмене не будет.
Акушер, Гинеколог
Попробовать для себя если Вам так будет спокойнее Вы, конечно, можете. Только эффекта не будет, зря потеряете время.
Клиент
Ольга, есть ли существенная разница- делать ЭКО сейчас или года через 3, если будет все-равно ДЯ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нет смысла в отмене... У вас низкий амг, самостоятельной овуляции тут не будет, да и ответа на стимуляции скорее всего тоже. У вас к сожалению есть только вариант беременности с донорской яйцеклеткой...
Тромбозы случаются кстати именно на гормональные качели-отменили гормоны или вновь начали
Клиент
Александра, благодарю за ответ.
Гинеколог, Акушер
Наталья , АМГ очень низкий , анализ говорит о том , что нет яйцеклеток то , которые можно было бы стимулировать ! Отсюда и предлагается выполнить оплодотворение именно с донорской качественной яйцеклеткой
Акушер, Гинеколог
Нет, разницы нет. Для Вас самое главное чтобы не было воспалительных процессов в эндометрии и толщина эндометрия была достаточная для имплантации. Перед ЭКО Вам в любом случае нужно будет делать гистероскопию с биопсией эндометрия, лечение по результатам. Если отклонений не будет подсадку можно будет делать уже в следующем цикле.
Клиент
Ольга, подскажите пайпель-биопсия как аналог гистероскопии подойдёт для целей исследования эндометрия
? Она же более щадящая, меньше риск травмы?
Акушер, Гинеколог
Если репродуктологу будет достаточно подойдёт, у нас репродуктологи рекомендуют гистероскопию.
Принятый ответ
Стоматолог, Детский стоматолог
Учитывая данные анализов, вам не стоит отменять т.к низкий АМГ яйцеклеток мало
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разница между FOLIC ACID и FOLATE
27 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Герпес, планирование беременности
19 мая 2024
Диана
Вопрос закрыт
Планирование беременности
23 сентября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра