Что вас беспокоит?
Гипергонадотропный гипогонадизм
Здравствуйте! Мне 30 лет, планирую беременность, но врачи говорят только ЭКО с донорской клеткой. В 16 лет при отсутствии менархе, роста грудных желез, фсг 67 ед., эстрадиол 44 ед., был назначен микрофоллин. Спустя 2 года перевели на фемостон 1:5, спустя год на 2:10. Принимаю его и сегодня. Переносится хорошо, месячные вовремя, либидо есть. Но фолликулы 4-6 мм, эндометрий 7-10 мм на 16 день цикла. Остальные гормоны: ТТГ варьируется от 2,4 до 5,6, Т4 своб. 14-16, пролактин 800. Мой рост 158 см., вес 44 кг. На ЗГТ яичники самостоятельно работать не будут, есть ли смысл пробовать делать отмену, колоть овариум композитум, пить овариамин или ещё что-либо? Если сделать отмену на месяц-два для контроля гормонов, не будет ли это провоцировать эндометриоз и другие гадости? Как заставить работать яичники? Кариотип: 46XX, абберации отсутствуют. Сестра родила в 35 лет, сама.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталия! Какой уровень АМГ?
Ольга, АМГ 0,15
Овариальный запас истощен, значения гормонов менопаузальные. Яичники самостоятельно работать не будут. При таком АМГ ответа на стимуляцию не будет, поэтому да, к сожалению, ЭКО только с донорской яйцеклеткой. Гормоны принимать длительно без перерыва. От овариамина эффекта не будет, а стресс для организма и риск тромбозов отменой гормонов на пару месяцев Вы получите. Самый достоверный показатель в данном случае АМГ, его показатель не зависит от каких либо факторов, показывает тот результат сколько яйцеклеток заложено в яичнике. Также можно сдать ингибин в, ещё один важный показатель для оценки функции яичников. Эндометриоз, если его нет, спровоцировать отменой фемостона не возможно. Результат отмены будет отсутствие менструаций.
Ольга, благодарю за подробный ответ. Ингибин еще не сдавала. Если все-таки сделаю отмену, потом не станет хуже? Тромбоз это ведь при повышенных тромбоцитах, а они у меня от фемостона и так выше нормы, на отмене наоборот снизиться должны? Главное, чтобы "месячные" вернулись и роста новообразований не началось(
Хуже не станет, это время менструаций не будет, так как без поступления гормонов из вне и при высоких своих ЛГ и ФСГ и низком эстрадиоле эндометрий не будет утолщаться и трансформироваться. Тромбоз это состояние с образованием тромбов (сгустков крови) при сгущении крови. То есть Вы пьете гормоны, кровь сгущается, гормоны не поступают кровь разжижается, на фоне начала приема вновь кровь сгущается и в этот момент может образоваться тромбоз. Когда Вы принимаете гормоны постоянно в организме все течет равномерно без всплесков, при отмене и новом начале приема режим качелей, это не очень хорошо. Лучше этого не допускать. Новообразований на отмене расти не будет. Опасность именно в тромбозах. При начале фемостона снова менструация вернется, на отмене не будет.
Попробовать для себя если Вам так будет спокойнее Вы, конечно, можете. Только эффекта не будет, зря потеряете время.
Ольга, есть ли существенная разница- делать ЭКО сейчас или года через 3, если будет все-равно ДЯ?
Здравствуйте, нет смысла в отмене... У вас низкий амг, самостоятельной овуляции тут не будет, да и ответа на стимуляции скорее всего тоже. У вас к сожалению есть только вариант беременности с донорской яйцеклеткой...
Тромбозы случаются кстати именно на гормональные качели-отменили гормоны или вновь начали
Александра, благодарю за ответ.
Наталья , АМГ очень низкий , анализ говорит о том , что нет яйцеклеток то , которые можно было бы стимулировать ! Отсюда и предлагается выполнить оплодотворение именно с донорской качественной яйцеклеткой
Нет, разницы нет. Для Вас самое главное чтобы не было воспалительных процессов в эндометрии и толщина эндометрия была достаточная для имплантации. Перед ЭКО Вам в любом случае нужно будет делать гистероскопию с биопсией эндометрия, лечение по результатам. Если отклонений не будет подсадку можно будет делать уже в следующем цикле.
Ольга, подскажите пайпель-биопсия как аналог гистероскопии подойдёт для целей исследования эндометрия
? Она же более щадящая, меньше риск травмы?
Принятый ответ
Если репродуктологу будет достаточно подойдёт, у нас репродуктологи рекомендуют гистероскопию.
Учитывая данные анализов, вам не стоит отменять т.к низкий АМГ яйцеклеток мало
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 201855 ответов
- 4 Августа 20211 ответ
- 26 Января 202218 ответов
- 1 Июля 20223 ответа