Аортальная недостаточность — вопрос №1389446

Эльвина, Протокол: Описание приема
Рост 158 см, вес 72 кг, ППТ 1,7 м2
ММЛЖ 110 г (линейный метод м: 88-224 г, ж: 67-162 г)
ИММЛЖ 63 г/м2 (линейный метод, масса ЛЖ/ППТ ж:43-99 г/м2, м:49-110 г/м2).
ЧСС 84 уд/мин.

МОРФОМЕТРИЯ:
Парастернальная позиция:
Корень аорты: кольцо 21 мм, синусы Вальсальвы 31 мм, восходящая 24 мм, дуга 21 мм, открытие аортального клапана 18 мм.
ЛП(В--режим) 25 мм.
ПЖ(В-режим) 21 мм, толщина ст. ПЖ 3,3 мм.
МЖП 8 мм.
ЗСЛЖ 7 мм.
КДР 43 мм
КСР 29 мм.
Фракция укорочения 34% (в норме более 25%)
Диаметр главной легочной артерии 25 мм, не расширена.
НПВ 18 мм, инспираторный коллапс более 50%.

Апикальная позиция:
ЛП, размеры 36х46 мм, объем 40 мл (4С), 36 мл (2С), индекс объема 23,5 мл/м2, не увеличено.
ПП, размеры 28х44 мм, не увеличено.
КДОлж 77 мл
КСОлж 27 мл
Фракция выброса 65% (в норме более 55% у мужчин и женщин)

ДОППЛЕРОМЕТРИЯ:
Диастолическая функция не нарушена:
Е 58 см/с, А 50 см/с, Dt 189 мс, Е/А 1,17
e`(в норме по МЖП более 7 см/сек, по боковой ст. более 10 см/сек) — по МЖП 8,5 см/сек, по боковой стенке 9.7 см/сек.
E/e` (в норме менее 10) — 6,8
Индекс объема ЛП (в норме менее 34 мл/м2) — 23,5 мл/м2
TR Vmax (критерий оценки более 280 см/сек) - 203 см/сек

Аортальный клапан: Vmax AV 160 см/с, градиент 10,3 мм.рт.ст., регургитация 1-2 ст., РНТ 615 мс, v.contracta 4 мм, соотношение диаметр ВТЛЖ/диаметр струи регургитации 0,53, диастолическая скорость АоР при супрастернальном доступе 14 см/сек.
Митральный клапан: Vmax MV 93 см/с, градиент 3,5 мм.рт.ст., регургитация - 0-1
Пульмонарный клапан: Vmax PV 98 см/с, градиент 3,8 мм.рт.ст., регургитация 0-1
Трикуспидальный клапан: Vmax TV 72 см/с, градиент 2,1 мм.рт.ст., регургитация – 1
TR PG max — 16 мм рт. ст.
Ср.ДЛА - 19 мм.рт.ст. (в норме менее 25 мм рт. Ст в покое).

ОТДЕЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
АО и АК: стенки АО и створки АК — стенки аорты несколько утолщены, уплотнены. Полулуния аортального клапанаутолщены, фиброзированы, систолическое раскрытие не ограничено.
ЛА и ЛК: ствол общей легочной артерии не расширен
ТК: створки ТК - без видимых изменений.
МК: створки МК — не изменены, не удлинены, диастолическое раскрытие не ограничено.
ПП: не увеличено
ЛП: не увеличено
МПП: без видимых изменений структуры, патологических шунтов не выявлено.
ПЖ: не расширен, систолическая функция сохранена, TAPSE 24 мм
ЛЖ: не расширен
МЖП: не утолщена, в структуре мелкие участки фиброза.
Наличие зон нарушения локальной сократимости миокарда ЛЖ – не выявлено.
Перикард: признаков изменений листков перикарда, а так же избыточного количества жидкости в полости сумки перикарда - не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Аортальный склероз, систолическое раскрытие не ограничено. Умеренная аортальная регургитация. Аорта не расширена.
Левый желудочек не увеличен, ИММЛЖ 63 г/м2. МЖП не изменен. Систолическая функция сохранена, фракция выброса 65%. Зоны нарушения локальной сократимости миокарда левого желудочка не выявлены. Диастолическая функция левого желудочка не нарушена.
Створки митрального клапана не изменены, диастолическое раскрытие не ограничено. Митральная регургитация минимальная.
Левое предсердие не увеличено.
Правые отделы сердца не расширены. Трикуспидальная регургитация 1 ст., минимальная легочная регургитация. Признаков легочной гипертензии не выявлено, расчетное систолическое давление в легочной артерии 19 мм рт. ст., не повышено.
Полость перикарда без изменений.

Регина, Протокол: Описание приема
Рост 158 см, вес 72 кг, ППТ 1,7 м2
ММЛЖ 110 г (линейный метод м: 88-224 г, ж: 67-162 г)
ИММЛЖ 63 г/м2 (линейный метод, масса ЛЖ/ППТ ж:43-99 г/м2, м:49-110 г/м2).
ЧСС 84 уд/мин.

МОРФОМЕТРИЯ:
Парастернальная позиция:
Корень аорты: кольцо 21 мм, синусы Вальсальвы 31 мм, восходящая 24 мм, дуга 21 мм, открытие аортального клапана 18 мм.
ЛП(В--режим) 25 мм.
ПЖ(В-режим) 21 мм, толщина ст. ПЖ 3,3 мм.
МЖП 8 мм.
ЗСЛЖ 7 мм.
КДР 43 мм
КСР 29 мм.
Фракция укорочения 34% (в норме более 25%)
Диаметр главной легочной артерии 25 мм, не расширена.
НПВ 18 мм, инспираторный коллапс более 50%.

Апикальная позиция:
ЛП, размеры 36х46 мм, объем 40 мл (4С), 36 мл (2С), индекс объема 23,5 мл/м2, не увеличено.
ПП, размеры 28х44 мм, не увеличено.
КДОлж 77 мл
КСОлж 27 мл
Фракция выброса 65% (в норме более 55% у мужчин и женщин)

ДОППЛЕРОМЕТРИЯ:
Диастолическая функция не нарушена:
Е 58 см/с, А 50 см/с, Dt 189 мс, Е/А 1,17
e`(в норме по МЖП более 7 см/сек, по боковой ст. более 10 см/сек) — по МЖП 8,5 см/сек, по боковой стенке 9.7 см/сек.
E/e` (в норме менее 10) — 6,8
Индекс объема ЛП (в норме менее 34 мл/м2) — 23,5 мл/м2
TR Vmax (критерий оценки более 280 см/сек) - 203 см/сек

Аортальный клапан: Vmax AV 160 см/с, градиент 10,3 мм.рт.ст., регургитация 1-2 ст., РНТ 615 мс, v.contracta 4 мм, соотношение диаметр ВТЛЖ/диаметр струи регургитации 0,53, диастолическая скорость АоР при супрастернальном доступе 14 см/сек.
Митральный клапан: Vmax MV 93 см/с, градиент 3,5 мм.рт.ст., регургитация - 0-1
Пульмонарный клапан: Vmax PV 98 см/с, градиент 3,8 мм.рт.ст., регургитация 0-1
Трикуспидальный клапан: Vmax TV 72 см/с, градиент 2,1 мм.рт.ст., регургитация – 1
TR PG max — 16 мм рт. ст.
Ср.ДЛА - 19 мм.рт.ст. (в норме менее 25 мм рт. Ст в покое).

ОТДЕЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
АО и АК: стенки АО и створки АК — стенки аорты несколько утолщены, уплотнены. Полулуния аортального клапанаутолщены, фиброзированы, систолическое раскрытие не ограничено.
ЛА и ЛК: ствол общей легочной артерии не расширен
ТК: створки ТК - без видимых изменений.
МК: створки МК — не изменены, не удлинены, диастолическое раскрытие не ограничено.
ПП: не увеличено
ЛП: не увеличено
МПП: без видимых изменений структуры, патологических шунтов не выявлено.
ПЖ: не расширен, систолическая функция сохранена, TAPSE 24 мм
ЛЖ: не расширен
МЖП: не утолщена, в структуре мелкие участки фиброза.
Наличие зон нарушения локальной сократимости миокарда ЛЖ – не выявлено.
Перикард: признаков изменений листков перикарда, а так же избыточного количества жидкости в полости сумки перикарда - не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Аортальный склероз, систолическое раскрытие не ограничено. Умеренная аортальная регургитация. Аорта не расширена.
Левый желудочек не увеличен, ИММЛЖ 63 г/м2. МЖП не изменен. Систолическая функция сохранена, фракция выброса 65%. Зоны нарушения локальной сократимости миокарда левого желудочка не выявлены. Диастолическая функция левого желудочка не нарушена.
Створки митрального клапана не изменены, диастолическое раскрытие не ограничено. Митральная регургитация минимальная.
Левое предсердие не увеличено.
Правые отделы сердца не расширены. Трикуспидальная регургитация 1 ст., минимальная легочная регургитация. Признаков легочной гипертензии не выявлено, расчетное систолическое давление в легочной артерии 19 мм рт. ст., не повышено.
Полость перикарда без изменений.

Регина, Протокол: Описание приема
Рост 158 см, вес 72 кг, ППТ 1,7 м2
ММЛЖ 110 г (линейный метод м: 88-224 г, ж: 67-162 г)
ИММЛЖ 63 г/м2 (линейный метод, масса ЛЖ/ППТ ж:43-99 г/м2, м:49-110 г/м2).
ЧСС 84 уд/мин.

МОРФОМЕТРИЯ:
Парастернальная позиция:
Корень аорты: кольцо 21 мм, синусы Вальсальвы 31 мм, восходящая 24 мм, дуга 21 мм, открытие аортального клапана 18 мм.
ЛП(В--режим) 25 мм.
ПЖ(В-режим) 21 мм, толщина ст. ПЖ 3,3 мм.
МЖП 8 мм.
ЗСЛЖ 7 мм.
КДР 43 мм
КСР 29 мм.
Фракция укорочения 34% (в норме более 25%)
Диаметр главной легочной артерии 25 мм, не расширена.
НПВ 18 мм, инспираторный коллапс более 50%.

Апикальная позиция:
ЛП, размеры 36х46 мм, объем 40 мл (4С), 36 мл (2С), индекс объема 23,5 мл/м2, не увеличено.
ПП, размеры 28х44 мм, не увеличено.
КДОлж 77 мл
КСОлж 27 мл
Фракция выброса 65% (в норме более 55% у мужчин и женщин)

ДОППЛЕРОМЕТРИЯ:
Диастолическая функция не нарушена:
Е 58 см/с, А 50 см/с, Dt 189 мс, Е/А 1,17
e`(в норме по МЖП более 7 см/сек, по боковой ст. более 10 см/сек) — по МЖП 8,5 см/сек, по боковой стенке 9.7 см/сек.
E/e` (в норме менее 10) — 6,8
Индекс объема ЛП (в норме менее 34 мл/м2) — 23,5 мл/м2
TR Vmax (критерий оценки более 280 см/сек) - 203 см/сек

Аортальный клапан: Vmax AV 160 см/с, градиент 10,3 мм.рт.ст., регургитация 1-2 ст., РНТ 615 мс, v.contracta 4 мм, соотношение диаметр ВТЛЖ/диаметр струи регургитации 0,53, диастолическая скорость АоР при супрастернальном доступе 14 см/сек.
Митральный клапан: Vmax MV 93 см/с, градиент 3,5 мм.рт.ст., регургитация - 0-1
Пульмонарный клапан: Vmax PV 98 см/с, градиент 3,8 мм.рт.ст., регургитация 0-1
Трикуспидальный клапан: Vmax TV 72 см/с, градиент 2,1 мм.рт.ст., регургитация – 1
TR PG max — 16 мм рт. ст.
Ср.ДЛА - 19 мм.рт.ст. (в норме менее 25 мм рт. Ст в покое).

ОТДЕЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
АО и АК: стенки АО и створки АК — стенки аорты несколько утолщены, уплотнены. Полулуния аортального клапанаутолщены, фиброзированы, систолическое раскрытие не ограничено.
ЛА и ЛК: ствол общей легочной артерии не расширен
ТК: створки ТК - без видимых изменений.
МК: створки МК — не изменены, не удлинены, диастолическое раскрытие не ограничено.
ПП: не увеличено
ЛП: не увеличено
МПП: без видимых изменений структуры, патологических шунтов не выявлено.
ПЖ: не расширен, систолическая функция сохранена, TAPSE 24 мм
ЛЖ: не расширен
МЖП: не утолщена, в структуре мелкие участки фиброза.
Наличие зон нарушения локальной сократимости миокарда ЛЖ – не выявлено.
Перикард: признаков изменений листков перикарда, а так же избыточного количества жидкости в полости сумки перикарда - не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Аортальный склероз, систолическое раскрытие не ограничено. Умеренная аортальная регургитация. Аорта не расширена.
Левый желудочек не увеличен, ИММЛЖ 63 г/м2. МЖП не изменен. Систолическая функция сохранена, фракция выброса 65%. Зоны нарушения локальной сократимости миокарда левого желудочка не выявлены. Диастолическая функция левого желудочка не нарушена.
Створки митрального клапана не изменены, диастолическое раскрытие не ограничено. Митральная регургитация минимальная.
Левое предсердие не увеличено.
Правые отделы сердца не расширены. Трикуспидальная регургитация 1 ст., минимальная легочная регургитация. Признаков легочной гипертензии не выявлено, расчетное систолическое давление в легочной артерии 19 мм рт. ст., не повышено.
Полость перикарда без изменений.

Юлия, Протокол: Описание приема
Рост 158 см, вес 72 кг, ППТ 1,7 м2
ММЛЖ 110 г (линейный метод м: 88-224 г, ж: 67-162 г)
ИММЛЖ 63 г/м2 (линейный метод, масса ЛЖ/ППТ ж:43-99 г/м2, м:49-110 г/м2).
ЧСС 84 уд/мин.

МОРФОМЕТРИЯ:
Парастернальная позиция:
Корень аорты: кольцо 21 мм, синусы Вальсальвы 31 мм, восходящая 24 мм, дуга 21 мм, открытие аортального клапана 18 мм.
ЛП(В--режим) 25 мм.
ПЖ(В-режим) 21 мм, толщина ст. ПЖ 3,3 мм.
МЖП 8 мм.
ЗСЛЖ 7 мм.
КДР 43 мм
КСР 29 мм.
Фракция укорочения 34% (в норме более 25%)
Диаметр главной легочной артерии 25 мм, не расширена.
НПВ 18 мм, инспираторный коллапс более 50%.

Апикальная позиция:
ЛП, размеры 36х46 мм, объем 40 мл (4С), 36 мл (2С), индекс объема 23,5 мл/м2, не увеличено.
ПП, размеры 28х44 мм, не увеличено.
КДОлж 77 мл
КСОлж 27 мл
Фракция выброса 65% (в норме более 55% у мужчин и женщин)

ДОППЛЕРОМЕТРИЯ:
Диастолическая функция не нарушена:
Е 58 см/с, А 50 см/с, Dt 189 мс, Е/А 1,17
e`(в норме по МЖП более 7 см/сек, по боковой ст. более 10 см/сек) — по МЖП 8,5 см/сек, по боковой стенке 9.7 см/сек.
E/e` (в норме менее 10) — 6,8
Индекс объема ЛП (в норме менее 34 мл/м2) — 23,5 мл/м2
TR Vmax (критерий оценки более 280 см/сек) - 203 см/сек

Аортальный клапан: Vmax AV 160 см/с, градиент 10,3 мм.рт.ст., регургитация 1-2 ст., РНТ 615 мс, v.contracta 4 мм, соотношение диаметр ВТЛЖ/диаметр струи регургитации 0,53, диастолическая скорость АоР при супрастернальном доступе 14 см/сек.
Митральный клапан: Vmax MV 93 см/с, градиент 3,5 мм.рт.ст., регургитация - 0-1
Пульмонарный клапан: Vmax PV 98 см/с, градиент 3,8 мм.рт.ст., регургитация 0-1
Трикуспидальный клапан: Vmax TV 72 см/с, градиент 2,1 мм.рт.ст., регургитация – 1
TR PG max — 16 мм рт. ст.
Ср.ДЛА - 19 мм.рт.ст. (в норме менее 25 мм рт. Ст в покое).

ОТДЕЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
АО и АК: стенки АО и створки АК — стенки аорты несколько утолщены, уплотнены. Полулуния аортального клапанаутолщены, фиброзированы, систолическое раскрытие не ограничено.
ЛА и ЛК: ствол общей легочной артерии не расширен
ТК: створки ТК - без видимых изменений.
МК: створки МК — не изменены, не удлинены, диастолическое раскрытие не ограничено.
ПП: не увеличено
ЛП: не увеличено
МПП: без видимых изменений структуры, патологических шунтов не выявлено.
ПЖ: не расширен, систолическая функция сохранена, TAPSE 24 мм
ЛЖ: не расширен
МЖП: не утолщена, в структуре мелкие участки фиброза.
Наличие зон нарушения локальной сократимости миокарда ЛЖ – не выявлено.
Перикард: признаков изменений листков перикарда, а так же избыточного количества жидкости в полости сумки перикарда - не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Аортальный склероз, систолическое раскрытие не ограничено. Умеренная аортальная регургитация. Аорта не расширена.
Левый желудочек не увеличен, ИММЛЖ 63 г/м2. МЖП не изменен. Систолическая функция сохранена, фракция выброса 65%. Зоны нарушения локальной сократимости миокарда левого желудочка не выявлены. Диастолическая функция левого желудочка не нарушена.
Створки митрального клапана не изменены, диастолическое раскрытие не ограничено. Митральная регургитация минимальная.
Левое предсердие не увеличено.
Правые отделы сердца не расширены. Трикуспидальная регургитация 1 ст., минимальная легочная регургитация. Признаков легочной гипертензии не выявлено, расчетное систолическое давление в легочной артерии 19 мм рт. ст., не повышено.
Полость перикарда без изменений.

Юлия, УЗДГ и МРТ сосудов шеи я делала . МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника ввиде спондилеза,спондилортроза.Грыжа диска С5-С6 Протрузия С6-7. Эхографически и допплерометрически признаки стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных ратерий на ксракраниальном уровне в ЛОСА,без нарушения гемодинамики и без УЗ признаков нестабильности

Юлия, какое необходимо иследование провести чтобы выявить ,где именно зажимает. Так как я не могу передвигаться ,все время в движении и изменении головы обморочное состояние

Юлия, я тоже его делала Остеохондроз шейного отдела позвоночника 2 ст. с нарушением статики.Унко вертебральный артроз. Спондилоартроз.Аномалия Киммерли. Хожу по врачам как по кругу.

Юлия, некоторые говорят это ваша психосоматика.

Юлия, спасибо