Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2189469

Что вас беспокоит?

Головокружение после родов

Здравствуйте! Мне 32 года, родила первенца 3 месяца назад (кесарево сечение), уже неделю как сильно кружится голова, заносит при хождении, когда ложусь спать случается «вертолет». Сплю плохо, с малышом в ночное время просыпаюсь каждые 2 часа. Днём не всегда удается поспать. Давление иногда низкое 99/70, но в большинстве своем нормальное. Сдала анализ крови, есть некоторые отклонения. Подскажите, пожалуйста, как себе помочь?

Пиелонефрит Тонзиллит
32 года
11 Июня 2024·Просмотров: 1481·Евгения, Москва

Сдайте ферритин
У вас гв? Нельзя исключить психогенное головокружение

Алена Алексеевна, да гв
Ферритин сдам

Начните лечение с поведенческой терапии :сбалансированное питание , сон не менее 8 часов в день , больше прогулок на свежем воздухе . Если есть симптомы послеродовой депрессии , начать занятия с психологом

Алена Алексеевна, питаюсь я хорошо и сбалансировано, сплю по 8 часов, но просыпаюсь каждые 2 часа на кормление малыша, на воздухе почти целый день т.к. сейчас летом на даче с ребенком. Депрессии вроде нет, но когда не высыпаюсь, то нервы никуда не годные. Ратное ребенок выдерживал по 4-6 часов без кормления ночью, а сейчас каждые 2 часа просыпается, оттого очень тяжело

Прекрасно вас понимаю , как мама двоих детей .
К сожалению многие препараты на гв запрещены

Пейте больше жидкости до 2л в сутки

Здравствуйте
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"

Лилия Альбертовна, подробное описание будет таким:
Почти весь день кружится голова, а именно состояние «как пьяная», при ходьбе, да и когда сижу, кормлю ребенка голову «заносит» и как на карусели прокатываюсь. Когда ложусь в кровать и закрываю глаза как вертолет. В ушах звенит постоянно еще с 8-го месяца беременности, как ультразвук.
Легче ненадолго (час-два) становится после того, как я посплю днём, но это не всегда в меня получается.
Скажите, пожалуйста, анализы норма? Напрягают высокие тромбоциты.

Принятый ответ

Доброе утро. Тромбоциты чуть повышены. Это может быть связано с тем, что вы накануне принимали воду в небольшом количестве.
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние при котором кристаллы кальция выпадают в полукруглые каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.

Здравствуйте!
Вы не тревожный человек? На фоне переутомления могло возникнуть психогенное головокружение
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lxat575xp741210787

Марина Алексеевна, когда не высплюсь, то всё и все раздражают, а так я довольно спокойная, если меня не провоцировать.
Результаты теста: https://psytests.org/result?v=depE53Y

Здравствуйте! Вероятнее это послеродовая депрессия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для подбора лечения. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин и др)На ГВ разрешён сертралин. Но он только по рецепту. Также доказанной эффективностью обладает когнитивно-поведенческая психотерапия, минус только в цене.
Из дообследования только анализ на ферритин, который может ухудшать данные симптомы

Здравствуйте! вероятнее всего это проявления ДППГ, необходима консультация невролога
Рекомендации:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня,

имеется также тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона на выбор и прикрепить результат
необходима консультация невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС (сертралин).
когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.