Что вас беспокоит?

Острый панкреатит?

Добрый день. Закончила грудное вскармливание в начале мая. Позволила себе лишнего в питании. Во вторник сьела мороженное, а в среду был праздник на работе и в итоге я съела: большой кусок торта с кремом наполеон, 2 куска пирога с шампиньонам и сливочным соусом,утром пила кефир и витамины магний 2 штуки и масляный вид Д2 пшикаю. В обед стало плохо: надулся живот, не могла ничего, сильная боль вниз живота, сзади в спине под ребрами, опоясывающая боль. Я выпила эспумизан, энтеросгель и но-шпу и прилегла в холодном кабинете на час, потом стали отходить газы, сходила по большому в туалет немного жидковато,но не понос, отпустило. И поехала на дачу. Побаливал и желудок периодами немного, отдает немного иногда в правый теперь бок, а не в левый, в животе все бурлит. Я подумала, что это острый приступ панкреатита по симптомам, такое первый раз. Может ошибаюсь. Сегодня пошла в обычную поликлинику сдала кровь и калл. Узи мне не назначили до анализов. Результат крови мне не понравился общий, НЕЙТРОФИЛЫ ПОВЫШЕНЫ, эозинофили и лимфоциты НИЗКИЕ. Калл- норма, билирубин обший-норма, АСТ-норма, амилаза панкреатическая-норма. ЧТО ОЗНАЧАЮТ ОТКЛОНЕНИЯ ТРЕХ ПАКАЗАТЕЛЕЙ В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ? КАКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ МНЕ НУЖНО ЕЩЕ ПРОЙТИ? ЧЕМ МНЕ ЭТО ДЕЛО ЛЕЧИТЬ?

Нет
41 год
23 Мая 2023·Просмотров: 503·Татьяна

Здравствуйте, Татьяна! Прикрепите, пожалуйста, все результаты (бланки ) анализов.

Алена, приложила анализы

По крови, копрограмме признаков острого панкреатита нет!

Касаемо повышения нейтрофилов и снижения лимфоцитов в % отношении- данные за перенесенную бакт инфекцию (за последние 3 месяца) .Показатели еще не успели восстановиться.

Как сейчас самочуствие?

Алена, сейчас есть тяжесть под грудью правой. Пучит, хочется есть, я на кашах на воде только.
А что это тогда было, если не панкреатит? Кишки иди желудок?
С 25 апреля я болела неделю только насморком, вылечила его грипфероном и аквамарисом и все. Но 2-3 ночи меня знобило, было холодно, но это я как раз пила достинекс 2 дня, убирала ГВ.

Могла быть реакция на грибы, они тяжело перевариваются! По анализам на панкреатит не тянет.
Но для 100% гарантии- панкреатическая эластаза кала- скажет да или нет касаемо панкреатита.
АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП (тяжесть в правом подреберье)

По лечению сейчас : Креон 25000 ЕД на каждый прием пищи 2 недели
Тримедат 200 3 р/сут 21 день.

Алена, спасибо большое

Будьте здоровы!⭐️

Здравствуйте, Татьяна. Если выпили все три препарата одномоментно, без соблюдения временного интервала, то энтеросорбент сорбировал на себе препараты и они не поработали. Грибы требуют большого количества ферментов, после перерыва большого ферменты не смогли обработать жёсткую хитиновую оболочку, пошло раздражение слизистой кишечника, кроме того большое количество съеденного сахара сдвинуло микробиоту - кандида - растёт на сахаре активно. Сейчас рекомендую режим питания, во время самого большого приёма пищи фермент Креон или Микразим, Пробифор до нормализации состояния.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, спасибо за ответ

Татьяна, здравствуйте. Как сейчас ваше самочувствие? Боли сохраняются?
По общему анализу крови признаки перенесённой бактериальной инфекции (повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов) неопределённой давности. Эти показатели нормализуются сами со временем, не переживайте. Как у вас со стулом сейчас? Вздутие живота не беспокоит?

Виктория, пучит, вздутие есть, дискомфорт есть, болей нет.

По вашим жалобам больше похоже на приступ кишечной колики. Но планово обязательно сделать УЗИ органов брюшной полости. Сейчас для облегчения самочувствия можно начать прием метеоспазмила по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2х недель. Это комбинированный препарат спазмолитика и симетикона, для снятия боли и вздутия в животе. Стараться придерживаться более щадящего питания, ограничить продукты, усиливающие газообразование.

Виктория, судя по анализам, это действительно не панкреатит, а Вы правы и это кишечная колика.
Как она лечится? А узи брюшной полости, что может показать?
Это вообще страшное заболевание, никогда таеого не ьыло, но желудок у меня слыбый давно. Чем лечится кишечная колика?
Может общий анализ крови показывает воспалительный процесс в кишечнике или желудке?

Принятый ответ

Кишечная колика это не заболевание, это просто скопление избыточных газов в кишечнике, которые давят на стенки и перерастягивают их. Отсюда боль. Все, что в данном случае нужно, это убрать газообразование. Для этого и нужна диета и метеоспазмил. Не переживайте. Состояние нормализуется. По анализу крови нельзя сказать о воспалении в желудке и кишечнике. УЗИ я вам рекомендовала для того, чтобы окончательно закрыть вопрос с поджелудочной. Потому что клиника вполне похожая и исключать ее воспаление нужно. Но УЗИ в данном случае будет вполне достаточно. Амилаза и липаза не дают полную картину, так как они редко повышаются, а если и повышаются, то только в первые сутки заболевания. Поэтому нормальные их показатели ещё не говорят о том, что панкреатита нет. Но повторюсь, больше данных за кишечную колику.

Виктория, спасибо большое

Добрый день.
Оцениваются абсолютные цифры лейкоформулы.
Так что все весьма не плохо.
Сейчас пейте ланцид 30 мг два раза,дюспаталин 200 мг два раза,больше жидкости.
Все пройдёт через 2-3 дня полностью

Елена, спасибо

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.