Консультация педиатра /

Ооооочень высокое железо — вопрос №1389828

214 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи ,прошу помогите расшифруйте анализы .дочка 14 лет ,диабет 1 типа. С сентября низкий гемоглабин. Сама пришла к педиатру и спросила что делать. Она сказала пить железо . Пили железо и сдали сегодня кровь и ужас железо 59 а гемоглабин 95 . Сама ничего не понимаю. Проходили диспансеризацию УЗИ брюшной полости в норме. Помогите сил нет уже с этими болезнями неужеле опять в больницу. Кровь сдавали на сытый желудок ,таблетку железа не пили ,

Возраст: 36

Хронические болезни: Диабет 1типа у дочки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Ольга,здравствуйте.
Прикрепите,по возможности анализы.
Значит причина анемии-не железодефицит,и прием железа никак не повлиял на ситуацию.
Необходимо сдать уровень В12 и фолиевой кислоты в организме,консультация гематолога.
Принятый ответ
Клиент
Алёна, прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ольга,сдайте вышеперечисленные анализы+витамин Д.
Сколько вы давали железо?Не болел ли ребенок перед этим?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ольга!


Гемоглобин низкий, так же сдайте ферритин -в таком возрасте должен быть не менее 35.

А вот железо не очень то информативно смотреть в крови
Принятый ответ
Клиент
Софико, я все сдала посмотрите пожалуйста анализы прикрепила
Эндокринолог, Врач УЗД
Просмотрела. Я бы рекомендовала сдать в12 и фолиевую кислоту. Ферретин низковат.


Как получите анализы, можно будет подобрать препарат железа в состав которого входит или в12 или фолиевая+вит С.


Железо в сыворотке повышенно никакой клинической значимости не несёт, не переживайте.
Клиент
Софико, а скажите пожалуйста мы пили Сорбифер дурулес.нам его продолжать пить или отменить.я просто не знаю что делать. Получается железо есть в организме ,а гемоглабин низкий ! Ничего не понимаю. Боюсь если будет пить железо то ещё больше его в организме будет!!!!
Эндокринолог, Врач УЗД
Сорбифер железо2+ оно плохо усваивается, лучше феррум лек или мальтофер фол(с фолиевой кислотой) -это железо3+ оно усваивается лучше.

Вы ориентируйтесь по ферритину и гемоглобину.


По оак у ребёнка след бактериальной инфекции, за 1-2 месяца до этого болела?
Клиент
Софико, да очень сильно болела после операции ей удаляли полип в носу была сильная гнойная ангина!!!! Прям в очень тяжёлой форме!
Эндокринолог, Врач УЗД
Так же рекомендую сдать витамин Д.

Ттг, УЗИ щж-оценить функцию щж, тк анемия часто идёт в тандеме с проблемой щж. Просто исключить эту патологию. Если по УЗИ диффузные изменения, то это будет йоддефицит. В таком случае солить пищу йодированной солью, непосредственно в тарелке(можно всей семье)
Клиент
Софико, насчёт железа поняла спасибо. Я поменяю железо и тогда продолжим пить . Это не опасно ?? Сывороточные железо не поднимиться ещё больше?
Эндокринолог, Врач УЗД
Поняла вас, ну пока по оак видно ещё, что болела бактериальной инфекцией, на этом фоне если честно не очень информативно сдавать анализы. Пересдать оак и выше рекомендуемые анализы через 4 недели
Клиент
Софико, УЗИ и гормоны щетовидки в норме
Клиент
Софико, спасибо. А железо продолжим пить только другой препарат .это не опасно .вдруг ещё больше повысится
Эндокринолог, Врач УЗД
Вы сывороточное железо не сдавайте, только ферритин, ожсс,оак. Сывороточное железо может быть высоким, но это не информативный анализ, по нему не оцениваем
Эндокринолог, Врач УЗД
Железо принимайте 4 недели, далее контроль оак+ферритин

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой
Клиент
Софико, поняла спасибо
Клиент
Софико, хорошо!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья дочке?
Клиент
Софико, спасибо
Клиент
Софико, последний вопрос решила купить феррум дек а его как пить ? Два раза в день?
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет, достаточно будет по 1 таблетке/сутки. 4 недели. Далее контроль оак и ферритин. Дозировка в феррум лек хорошая.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой


Клиент
Софико, здравствуйте подскажите пожалуйста были у педиатра ,она сказала срочно в больницу!!!! Что делать не знаю. Ложиться ли можно дома лечиться. Просто у дочки диабет и ночью необходимо мерить сахар . А там ведь менять никто не буде .
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! В больницу по поводу чего? Из-за анемии?
Клиент
Софико, да говорит гемоглабин был 92 а стал 95 ,так мы 4 дня всего железо пили. Стоит ли ???
Эндокринолог, Врач УЗД
По самочувствию если всё хорошо, диабет в стадии компенсации, то попробуйте пока дома.. Да, при низком гемоглобине и ферритина, можно капельницы железа, но их можно в дневном стационаре прокапать и в ПК и в частной клинике. Можно попробовать таблетированную форму, если не повысится, то начать капельницы.

Критичного не вижу ничего, возможно педиатр на очном осмотре что то для себя тревожное вынес??‍♀️
Клиент
Софико, спасибо поняла.
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы?
Педиатр
Железо нестабильный показатель и в течение дня может быть разным и зависит от многих факторов. Может реагировать на приём пищи накануне. Он лишь отражает уровень железа в настоящий момент в организме - а не запасы его вообщем

Поэтому всегда железо смотрим с ОЖСС, феритином, ОАК

Ферритин да в норме (норма от 20 и выше)
Но есть снижение ОЖСС и снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов.
Поэтому принимать железо необходимо, через месяц контроль анализов.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов и рекомендации
1 час назад
700.00 р.
Ксения, Уссурийск
Плохой аппетит у ребенка
1 час назад
700.00 р.
Valeria, Новочеркасск
Можно ли дать немозол,одновременном с другим лечением?
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь по телу у ребенка
3 часа назад
699.00 р.
Ольга
Билирубин 175 в месячном возрасте
3 часа назад
800.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Слизь без кала у ребенка 5 лет
3 часа назад
700.00 р.
Наталья, Белгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга