Обострение гастрита или ? — вопрос №1389832

Question

Обострение гастрита или ? — вопрос №1389832

Роман

134 просмотра

23 мая 2023

Произошло обострение гастрита или еще что-то? Несколько лет назад был поставлен дмагноз очаговый гастрит и после лечения проходил, но периодически происходили обострения в виде боли и тяги в левой части подребереья и сильной изжоги.
В этот раз уже на протяжения месяца после очередного обострения пил препараты(омез+альмагель), затем ( нальпаза+альфазокс) … и вроде бы симптомы уходили, но после прекращения таблеток снова появляется изжога и как бы чувство тошноты и подкатывания к горлу даже утром натощак. Может недостаточно по времени принимаю препараты или неправильное лечение.Снова сделал фгдс и узи брюшной полости. Фото прилагаю. Хочется услышать совет и лечение .

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет… если гастрит считается, то да.

Вопрос закрыт

изжога и чувство тошноты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Роман, 23 мая 2023

Клиент

Мария, здравствуйте.
Препараты принимал около месяца.
Рост-188 см вес -80 кг.
Не курю вообще.
Перидически сдаю кровь… последний раз сдавал в феврале.. до этого обострения.
Могу их прикрепить еще к анализам .

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 мая 2023

Гастроэнтеролог

прикрепите.
ваша дозировка урсосана 250 мг на ночь-2,5 месяца
но начинать с постепенного повышения-как писала выше

Пожаловаться

Роман, 23 мая 2023

Клиент

Мария, прикрепил анализ крови. Стараюсь придерживаться правильного питания, но не идеально. Из-за работы бывают иногда перерывы в употреблении пищи 5-6 часов…это неблаготворно думаю влияет(

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 мая 2023

Гастроэнтеролог

немного завышен срб.
не болели орви до анализа?

Пожаловаться

Роман, 23 мая 2023

Клиент

Мария, да сильно болел до обострения орви или вирус … недели 3 в общей сложности восстанавливался(
Я еще прикрепил анализы , где сдавал на алт аст холестерин, но это было осенью.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 мая 2023

Гастроэнтеролог

по осенним анализам завышены моноциты.
тоже может быть после вирусных инфекций

Пожаловаться

Роман, 23 мая 2023

Клиент

Мария, да несколько раз до этого болел.
А по урсосану получается: 7 дней пью по 1 капсуле(250 мг) на ночь, затем 7 дней по 2 капсулы (500 мг)… а затем 2 месяца получается по моей массе по 3 капсуле(750 мг) … я верно понял??
И можно заменить гевискон на альмагель зеленый??

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 мая 2023

Гастроэнтеролог

да по поводу урсосана верно.

да можно заменить гевискон на альмагель

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Форма кала

4 ответа

7 мин. назад

700.00 р.

Бела, Москва

Сильнейший зуд при камне в поджелудочном

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Елизавета

Вопрос закрыт

Назначение лечения

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Алла

Тошнит и колит в животе

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Ирина, Самара

Боль в желудке

4 ответа

3 часа назад

699.00 р.

MERMAID, Москва

Дискомфорт и вздутие

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Юлия

Кесарево сечение экстренное, боль в кишечнике

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Алина, Орёл

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 23 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-23T22:46:58+03:00

Здравствуйте.
как долго принимали препараты?
ваш рост и вес?
курите?
по обследованиям у Вас застой желчи в желчном.
гастрит на фоне заброса желчи.
воспаление в луковице.

в лечении у Вас не хватает прокинетиков и препаратов для растворения осадка в желчном.

анализы сдавали?
если нет, то стоит досдать
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

По лечению на основании обследований.
возможен такой вариант(лечение под наблюдением очного врача)
1)омез дср за 30 мин до еды утром-1 месяц.
2)ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц
3)урсосан 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее расчет дозы по весу-10 мг на кг массы тела на ночь-2,5 месяца.
4)при изжоге добавить гевискон 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.

через 3 месяца узи обп контроль.

не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков
Важно соблюдение антирефлюксного режима и регулярного питания-5-6 раз в день

Меншикова Анна, 24 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-24T05:28:37+03:00

Здравствуйте! Гэрб - это хроническое заболевание, возможно периоды обострения и ремиссии.
На данный момент рекомендую:
Разо 20 мг по 1 т 1 р/д 4 нед
Итомед (ганатон, ретч) 50 мг по 1 т 3 р/д до еды 4 нед
Удхк(урсосан) из расчета 7-10 мг/кг на ночь 3 мес, затем контроль узи обп
Пепсан р по 1 саше 3 р/д 1 мес

Демина Марина Евгеньевна, 24 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-24T10:30:17+03:00

Здравствуйте. С учетом ваших данных: ГЭРБ. Билиарный сладж.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. , урсосан 10мг\кг 1мес.

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-24T23:24:51+03:00

Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц; Гевискон по 1 саше 3 раза вдень после еды и на ночь 14 дней - далее Денол по 2 табл 2 раза в день после еды черезь45-60 минут после еды 14 дней - далее - Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц; Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.