Консультация терапевта /

Посмотрите узи — вопрос №1391532

182 просмотра

Здравствуйте, мужу 24 гола, обнаружили бляшку сосудистую. Что теперь делать? Какие дальнейшие действия?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог
Здравствуйте. Атеросклеротическая бляшка у Вас небольшая, кровотоку она никаким образом не мешает. Такая бляшка не требует лечения, кроме контроля уровня ЛПНП крови и, по необходимости, приема статинов. А данную бляшку можно просто раз в год наблюдать на УЗИ.
Клиент
Антон, подскажите, а статины пьются в любом случае? или только если высокий холестерин?

Скидка 15% на анализы.

Хирург, Онколог
Статины стоит принимать только при повышении холестерина низкой плотности, так как именно он оказывает прямое влияние на развитие атеросклероза. При нормальных показателях приём статинов не требуется.
Клиент
Антон, скажите, а какие методы борьбы с уменьшением бляшки? Нужно ли делать узи сосудов ног?
Терапевт
Здравствуйте, вам нужно просто наблюдать каждый год узи .

Сдать биохимию ( липидограмму )
В плановом порядке уздг вен нижних конечностей .
Муж курит ?
Клиент
Екатерина, здравствуйте, извините за беспокойство, пришли анализы, посмотрите пожалуйста необходимы статины или нет?
Терапевт
Здравствуйте, посмотрела , статины не нужны!
Достаточно принимать омега 3 1000 мг 1 раз в день -1 месяц он способствует снижению холестерина .
Принятый ответ
Терапевт
Анна, здравствуйте!
Посмотрела узи, есть стеноз артерии на 20%.
Анна, мужу сдатт кровь на липидограмму развернутую (Холестерин общий, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, ТГ, Коэффициент атерогенности). Если будет дислипидемия- пропьет статины!
Далее курсом 2-3 р/год рекомендую омегу 3- 1000мг/сут, снизить дальнейшее прогрессирование атеросклероза.
если курит- бросать курить. потому что это фактор риска развития атеросклероза как раз
Клиент
Сафия, здравствуйте, муж курит электронную сигарету, бросит. Подскажите, а такое бывает в столь раннем возрасте?
Клиент
Сафия, омегу можно пить вне зависимости от анализов? или сначала сдать?
Терапевт
да, омегу можно пить вне зависимости от анализов, он снижает риск развития атеросклероза.
У мужа наследственность не отягощена: инсультов в семье не было?
Самое главное- это чтобы не росла бляшка дальше, откорректировать рацион питания,ограничить жирное/жареное, если будет высокий уровень холестерина и ЛПНП- мужу придется начать пить статины.
Потому что дальнейший рост бляшек будет дальше мешать току крови.
Клиент
Сафия, нет, в семье вроде нет ни у кого..
Клиент
Сафия, здравствуйте, извините за беспокойство, пришли анализы, посмотрите пожалуйста необходимы статины или нет?
Терапевт
здравствуйте. Я отлично отношусь к препаратам статинам.Они уменьшают размер бляшки и снижают холестерин.
ЛПНП повышен.
Рекомендую розувастатин 5мг вечером на 2 месяца, далее пересдать липидограмму.
И курсами 2-3 р/год далее пусть принимает омегу 3 -1000 мг/сут.
Клиент
Сафия, а при приеме статинов он может заниматься спортом?
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую анализ крови на липидный профиль, консультацию сосудистого хирурга, средиземноморская диета, отказ от курения, омега3 1000 мг в сутки с коррекцией лечения по результатам обследования.
Врач УЗД, Терапевт
Анна, здравствуйте!
По описанию протокола у Вашего мужа гемодинамически незначимая атеросклеротическая бляшка (соответствует стенозу 20 %). Бляшка плотная, с ровным контуром, такие бляшки считаются стабильными, не дающими риска формирования тромботических масс на них.
При таких изменениях следует ежегодно проходить УЗИ брахиоцефальных артерий для динамики роста атеросклеротической бляшки и выявления других признаков атеросклероза(утолщение КИМ в сонных артериях).
Атеросклероз прогрессирует при нарушениях в липидном спектре( повышение уровня ЛПНП), поэтому следует сдать анализ крови на ХС и липидный спектр. Если отклонений не будет, то коррекция питания( средиземноморская диета- морская рыба, нежирные сорта мяса( кролик, индейка, курица), каши, овощи, фрукты, нежирные кисло-молочные продукты, орехи, оливковое масло) и прием Омега 3 1000 мг 1 раз в день длительно для нормализации липидного обмена. Если будут значимые отклонения в анализах, то показан будет прием статинов в небольшой дозировке.
Также можно сделать УЗИ артерий нижних конечностей, т.к. атеросклероз- это системный процесс и при появлении АСБ в одном месте следует исключить во всех крупных артериях.
Если Ваш муж курит, то следует постепенно отказаться от курения, т.к. никотин повреждает эндотелий сосудов и способствует прогрессированию атеросклероза.
Если остались вопросы, задавайте
Клиент
Ирина, Здравствуйте, спасибо за такой развернутый ответ! А почему такое может появляться в таком молодом возрасте? Мы много двигаемся, правильно питаемся, единственное он у меня очень худой
Врач УЗД, Терапевт
В подключичной артерии достаточно высокое давление, т.к. кровь из аорты через плечеголовной стол поступает к верхней конечности, шее и голове, и здесь ( в устье подключичной артерии) создается турбулентный ток крови, который воздействует на эндотелий сосуда, а в купе с отклонениями в липидном спектре, курением, инфекционным фактором приводит к запуску атеросклероза
Клиент
Ирина, здравствуйте, извините за беспокойство, пришли анализы, посмотрите пожалуйста необходимы статины или нет?
Врач УЗД, Терапевт
Анна, здравствуйте! Анализы хорошие, отмечается только незначительное повышение ЛПНП. При таких отклонениях статины не стоит принимать, сейчас достоточно соблюдение гипохолестериновой диеты и принимать Омакор по 2 капсулы в день в течение 2 месяцев с последующим контролем уровня ЛПНП. Атеросклеротическая бляшка плотная( гиперэхогенная ), её уже уменьшить нельзя, статины эффективны при мягких бляшках( гипоэхогенных), также при утолщении комплекса интима-медиа. Поэтому старайтесь корректировать диетой и риемом омега 3 кислот( Омакор)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уточните , пожалуйста по анализам
20 мин. назад
700.00 р.
Анастасия, Смоленск
Вопрос закрыт
Появляется много родинок красных
32 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
34 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Terapevt
55 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Боль в горле, кашель, температура
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Великий Новгород
Затруднено мочеиспускание болей нету
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...