Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №139220

Что вас беспокоит?

Столбняк

Поранила ногу кирпичем, который до этого был в земле, не глубоко, просто ударилась об него, содралась кожа, немного крови, обработала хоз мылом, перекись, после зеленка. Риск столбняк высок? Последняя адсм была десять лет назад, сейчас кормлю грудью и сделать невозможно, подскажите что предпринять, страшно как то

21 Июня 2019·Просмотров: 1496·Ирина, Омск

Принятый ответ

Здравствуйте резка сомнительный и скорее всего отсутствует обработайте рану антисептиками наложите повязку более ничего
10-летняя вакцина по идее должна работать и сейчас можете сдать антитела к столбняку

Елена, спасибо, но разве гв не противопоказание

Обработайте мирамистином или хлоргексидином.

Бывают состояние которые угрожают жизни человека и не берутся во внимание не грудное вскармливание не наличие беременности а проводится всё чтобы спасти жизнь человеку
скорее всего риска нет и ваши Антитела работают
, но с этим вопросом лучше разобраться очно у врача в травмпункте

Елена, большое спасибо

Риска нет , достаточно обработать рану антисептиком. Ваша вакцина актуальна

Принятый ответ

Здравствуйте. Если десять лет прошло после АДС-М, то имеются показания для срочной вакцинации от столбняка. Обратитесь в травмпункт. Вероятнее всего сделают АС (анатоксин столбнячный). Грудное кормление - это не противопоказание для введения анатоксина.

Ирина, здравствуйте !
Когда произошла травма ?
И сразу сообщу, что кормление грудью может явиться противопоказанием для профилактики столбняка в плановом порядке, но никак не в экстренном ! А Ваш случай , именно , - экстренный !

Яков, травма произошла час назад, сильный ушиб с повреждение кожи, немного сочилась кровь. Я сейчас за городом и обратиться в трампункт нет возможности, обработала хорошо. Вокруг небольшой синяк


Можете ли Вы заболеть столбняком или нет, зависит от того, как Вы были привиты против столбняка до этого!
Дело в том , что столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как в Вашем случае, то принимается решение исходя из следующего правила :
- ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.
ИРИНА, ЕСЛИ ВЫ ОКАЖЕТЕСЬ ПРАВЫ И ВЫЯСНИТСЯ, ЧТО ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ У ВАС ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ И ВОЗНИКНЕТ ВОПРОС ВВЕДЕНИЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНОЙ СЫВОРОТКИ (КРОМЕ АДС-М , или АС), ТО ПОСТАРАЙТЕСЬ , ЧТОБЫ ВАМ ВМЕСТО ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНОЙ СЫВОРОТКИ (ПСС), ВВОДИЛИ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН (ПСЧ) ! ПСС ИЗГОТОВЛЕНА ИЗ СЫВОРОТКИ КРОВИ ЛОШАДИ, ПОТОМУ ИНОГДА ДАЁТ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ , В ОТЛИЧИЕ ОТ ПСЧИ, КОТОРЫЙ СДЕЛАН ИЗ КРОВИ ЧЕЛОВЕКА И АЛЛЕРГИИ НЕ ДАЁТ !
НО ЕСЛИ В БОЛЬНИЦЕ ПСЧИ НЕ ОКАЖЕТСЯ, ТО , НЕ БЕДА, - СОГЛАШАЙТЕСЬ НА ПСС !
ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !
ВАМ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ В БОЛЬНИЦУ , К ХИРУРГУ ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ СТАТУСА ВАШЕЙ ПРИВИТОСТИ РАНЕЕ И ПРИНЯТИЯ ПРАВИЛЬНОГО РЕШЕНИЯ .
И тогда, я уверен у Вас всё будет хорошо !
Удачи Вам !
Возникнут новые вопросы, - напишите !

Когда Вы сможете обратиться ?

Яков, не раньше чем через неделю

Здравствуйте. Риск, увы, есть. Обратитесь в травмпункт. 10 лет - это время для повторной вакцинации по графику прививок, т.е.иммунного ответа уже нет или он снижен.

Виктория, последняя адсм была сделана в апреле 2010года,то есть риск высок верно

Принятый ответ

Здравствуйте!Проверьте уровень антител и проговорите по поводу возможности введения анатоксина

Многовато ! Постарайтесь, чтобы было до этого ,в максимально ранние сроки ! Но если ничего не получиться, то хотя бы тогда , - через неделю !
Насколько глубокое повреждение ? Может Вам посоветовать приём антибиотиков ? Не можете прислать фото места повреждения ?

Яков, фото приложила к вопросу, посмотрите пожалуйста

Уже лучше, риски очень малы. Сроки вакцинации - 7-10 лет. Делается 1 раз в 10 лет. На консультацию в травмпункт обратитесь все равно.

Виктория, спасибо

Ирина, рана небольшая, полагаю , что заживёт хорошо, но это место снабжается кровью мало , потому часто воспаляются ! Я хочу Вам назначить приём антибиотика дней на 5.
Нет ли у Вас беременности ?

Яков, нет, но я кормлю грудью

Ирина, попробуем обойтись без антибиотиков !
Лечение :
-ПРОМЫВАНИЕ РАНЫ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА , СЛЕДОМ НАЛОЖЕНИЕ ПОЛУСПИРТОВОЙ ПОВЯЗКИ (ЗАМОЧИТЬ САЛФЕТКУ ВОДКОЙ, ПРИЛОЖИТЬ К РАНЕ И ПЕРЕВЯЗАТЬ ), 2 РАЗА В ДЕНЬ 4 ДНЯ ;
- НАЧИНАЯ С ПЯТОГО ДНЯ ДЕЛАЕТЕ ВСЁ ТО ЖЕ САМОЕ , ТОЛЬКО ПОЛУСПИРТОВУЮ ПОВЯЗКУ ЗАМЕНЯЕТЕ НА ПОВЯЗКУ С МАЗЬЮ ТРИДЕРМ И ПЕРЕВЯЗЫВАЕТЕ УЖЕ НЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ, А 1 РАЗ .
ИРИНА , ЭТО ЛЕЧЕНИЕ НЕ ЗАМЕНЯЕТ ПРИВИВКИ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА! КАК МЫ УСЛОВИЛИСЬ , ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ПЕРВОЙ ВОЗМОЖНОСТИ ОБРАТИТЕСЬ ПО ПОВОДУ ПРИВИВОК !
ПОВОДА ДЛЯ ТРЕВОГИ НЕТ !
ДУМАЮ, ВСЁ У ВАС БУДЕТ ХОРОШО !

Яков, благодарю вас

Принятый ответ

Здравствуйте! Риска быть не должно, можно сейчас спокойно сделать ревакцинацию, кормление это не противопоказания.

Здравствуйте.риск в вашем случае нулевой.можете не переживать.Вы все правильно сделали ,что обработали так рану.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.крепкого вам здоровья и всех благ.

Принятый ответ

Здравствуйте, Риска Нет, можно сейчас спокойно сделать ревакцинацию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.