Консультация гинеколога /

Эктопия шейки матки после родов — вопрос №1392555

579 просмотров

Здравствуйте, на осмотре увидели эктопию, назначили обследование, все результаты прикреплю. ВПЧ не выявлено. Городят лучше прижечь. Помогите расшифровать результаты, как лучше быть сейчас, нужно лечение?

Возраст: 21

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, прикрепите анализы
Клиент
Наталья, здравствуйте, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Цитология норма отсутствии атипических и злокачественных клеток, впч отрицательно. Это хорошие результаты. Эктопия это норма. Проходите ежегодный цервикальный скрининг. Прижигать не нужно
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Елена, здравствуйте!
Эктопия - это вариант нормы, особенно в молодом возрасте.
Больше смущает йоднегативная зона и ацетобелый эпителий.
Онкоцитология в норме при этом, атипические клетки не выявили.
А ВПЧ результаты есть? Не вижу, у сожалению
Клиент
Анна, прикрепила. А что значит цитологический анализ?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Елена, вижу. ВПЧ у Вас не выявили - все хорошо. Цитология показывает есть ли атипически изменённые клетки. У Вас все в этом плане спокойно. Поэтому прижигание Вам не показано. Ну самом деле такой практики давно уже нет, раньше эктопия прижигали в обязательном порядке. Сейчас от этого отошли, это вариант нормального строения
Клиент
Анна, а паракератоз лечить не нужно разве ?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Елена, здравствуйте!
Нет, не нужно, только регулярно шейку наблюдать
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
По современным рекомендациям прижигать при нормальной онкоцитологии ничего не нужно. У вас эктопия шейки матки по данным кольпоскопии. То есть те клетки внутри шейки(цилиндрический эпителий) становится виден глазу на поверхности шейки. Это ваша особенность и норма по современным представлениям. Отчасти повлияли роды, где частично произошло выворот шейки. Но это не представляет никаких онкорисков.
Прижигание шейки-вообще прошлый век. Крайне не рекомендуется, тк таким образом создаём рубцы на шейке, ухудшающие диагностику рака шейки матки. Для будущей беременности это тоже не хорошо, тк увеличивается, риск истмико-цервикальной недостаточности. Поэтому прижигание давно никто не занимается. Вам показано только наблюдение раз в год с онкоцитологией, тестами на впч. Кольпоскопия проводится только при наличии изменений в анализах. Рутинно она не показана.
Гинеколог
Здравствуйте. У Вас все хорошо по анализам. Эктопию не нужно трогать, только контроль цитологии шейки раз в год.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Эктопия- стык эпителиев , которые покрывают шейку матки в норме. Она может располагаться на влагалищной порции шейки, тогда видна в зеркалах, может быть глубоко в цервикальном канале , тогда «шейка чистая».
Это физиологичное явление, которое не нужно как - то лечить. Только лишь наблюдать, сдавая мазок на онкоцитологию. Этот стык есть у всех. Только зона его расположения разная. и иногда со временем зона расположения может меняться (например, часто после родов эктопия выходит на влагалищную часть шейки , или наоборот- глубоко в канал).

Учитывая нормальную цитологию и ВПЧ отр (это уже с ваших слов), вам была не показана кольпоскопия.

На кольпоскопии однако обнаружены «подозрительные» участки. На самом деле это не так. Может быть не прокрашивание потому, что в зоне эктопии есть железы открытого типа, которые выделяют свой секрет и из- за этого и есть непрокрашивание. И в заключение у вас - норма.

Прижигать 100 процентов ничего не нужно.
Я бы рекомендовала для вашего спокойствия пересдать цитологию (лучше жидкостным методом) через 6 мес. И если снова все будет хорошо, повторять исследование 1 раз / год.
Клиент
Алина, а паракератоз и дистрофию не нужно лечить ?
Акушер, Гинеколог
Нет , это доброкачественные изменения в клетках эпителия
Клиент
Алина, спасибо. А то что лейкоцитов много? Лейкоплакия же вроде, это не страшно? Дисплазия или нет?
Акушер, Гинеколог
Елена, у вас нет никакой лейкоплакии по заключениям. Лейкоциты имеют место быть в мазках всегда , в современной гинекологии все нормы их условны. Да и при эктопии их наличие в мазке , в любых количествах, абсолютно нормально. Потому что в зоне эктопии есть железы , которые вырабатывают свой секрет и на него «бегут лейкоциты».
У вас нормально все абсолютно, вам не нужно лечение никакое и дообследование тоже.
Оставьте вашу шейку в покое.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо вам большое ) успехов в работе
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, очень смущает, что описание и заключение кольпоскопии сильно расходятся. Рекомендую переделать ее у другого специалиста. Прижигать шейку нужно по строгим показаниям. Если советуют это для профилактики, меняйте специалиста.
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Спасибо за ответ, есть еще одна кольпоскопия разница между этой и той 2 недели , прикреплю результаты.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
По современным рекомендациям прижигать при нормальной онкоцитологии ничего не нужно. У вас эктопия шейки матки по данным кольпоскопии. То есть те клетки внутри шейки(цилиндрический эпителий) становится виден глазу на поверхности шейки. Это ваша особенность и норма по современным представлениям. Отчасти повлияли роды, где частично произошло выворот шейки. Но это не представляет никаких онкорисков.
Прижигание шейки-вообще прошлый век. Крайне не рекомендуется, тк таким образом создаём рубцы на шейке, ухудшающие диагностику рака шейки матки. Для будущей беременности это тоже не хорошо, тк увеличивается, риск истмико-цервикальной недостаточности. Поэтому прижигание давно никто не занимается. Вам показано только наблюдение раз в год с онкоцитологией, тестами на впч. Кольпоскопия проводится только при наличии изменений в анализах. Рутинно она не показана.
Клиент
Вера, здравствуйте. Спасибо за ответ. А что значит описание цитологического анализа?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
результат говорит об отсутствии онкологических клеток на шейке матки. Риска предрака(дисплазии) и рака у вас нет по данным анализа.
Клиент
Вера, а паракератоз не нужно лечить ?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Нет, не нужно лечить
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Цитология у вас в норме. Атипичных клеток нет. Впч нет. Прижигать не нужно ,только наблюдать раз в год
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мазка на цитологию
10 декабря 2022
Арина
Вопрос закрыт
ВПЧ 56 и уреаплазма, плохая онкоцитология
17 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Симптомов нет
3 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Ацето-белый эпителий и ПВЧ 44 типа
27 мая 2024
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина