Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1393089

Что вас беспокоит?

Какой план лечения?

Здравствуйте, выставлен диагноз ЗНО лмж -1 стадия, 2 клинич. Группа, попутно при обследовании обнаружено на стенке желудка -большой кривизне образование о-р 31х31х24мм по типу Гисо, при фгдс- образований внутри не обнаружено, как будет проходить лечение при двух образованиях? По заключению КТ, метастаз в органах не обнаружено

Диабет 2 типа, гипертония
59 лет
26 Мая 2023·Просмотров: 168·Ирина, Мурманск

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты гистологии четкого исследования и ИГХ

Гюрухан, гистологического исследования на образование на желудоке ещё не делали, прикрепила только КТ, гистологию на МЖ прикрепила

Принятый ответ

Посмотрела.
По молочной железе у Вас люминальный А тип рака , наиболее благоприятный вариант из всех опухолей молочной железы. Прогноз так же благоприятный.
Тактика лечения - операция , гистологическое и ИГХ исследования удаленного материала, проведение только гормонотерапии в большинстве случаев ( при наличии факторов риска по гистологии- проведение адъювантной химиотерапии). Адъювантная терапия- профиллактическая.
По ГИСО ( при ее подтверждении гистологически) тоже прогноз благоприятный . Показано хирургическое лечение с последующим проведением адъювантной терапии.

Здравствуйте

Если вы прошли обследования: кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом, узи малого таза, маммография, мрт головы с контрастом, скенирование скелета и очагов нет, тогда на первом этапе, если вам поставили по молочной железе 1 ст, надо планировать хирургическое лечение по поводу рака молочной железы и образования в желудке.

Далее тактика будет зависеть от результатов гистологии и ИГХ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию и игх-заключению -данные за ЗНО молочной железы -люминальный А тип, это один из самых благоприятных гистологических типов , и при данной стадии прогноз должен быть благоприятным.
Из обследований нужно пройти остеосцинтиграфию, мрт головного мозга с ку( не увидела в документах прикрепленных), если прошли, тогда сейчас должно планироваться оперативное лечение и еще раз материал направить на гистологическое и игх исследование, в случае с отсутствием очагов в лу, прежней картине-будет назначена гормонотерапия.
После оперативного лечения и реабилитации, нужно брать биопсию из образования в области желудка, отправлять на гистологическое исследование, если биопсию взять не получается-проводится диагностическая лапароскопия. В любом случае, диагноз GIST-опухоли или любой другой диагноз-должен быть подтвержден морфологически, если он подтверждается, тогда будет планироваться оперативное лечение, учитывая отсутствие отдаленных очагов.

Здравствуйте
У вас люминальный а тип наиболее благоприятная форма рака молочной железы. По поводу рмж если по всем обследованиям нет данных за отдаленные метастазы то первым этапом выполняется операция далее материал повторно отдают на гистологическое и игх исследование, далее гормонотерапия. После восстановления необходимо решать вопрос о проведение биопсии желудка с последующим гистологическим и игх исследованием после чего выполняется хирургическое лечение.

Здравствуйте!
Обе опухоли подлежат радиальному лечению
В случае рака молочной железы предстоит операция +/- лучевая терапия и в случае люминального молекулярного подтипа гормонотерапия с адьювантной профилактической целью. Прогноз благоприятный
В случае опухоли желудка с подслизистым ростом - сначала нужно определить ее гистологический тип. В случае ГИСО(GIST), лечение хирургическое, однако исходя из гистологических находок иногда требуется адъювантная терапия Иматинибом или Сунитинибом
Обе опухоли хорошо лечатся и лечение одной не влияет на другую

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.