Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1394612

Что вас беспокоит?

Аденотомия?

Здравствуйте. Сыну 2,8 года. С сентября 2022 по март 2023 начал посещать сад. Очень часто болел (2 дня в саду,2-3 недели на больничном). За это время 3 раза был отит, лечили каплями, физиолечение.Весь март не могли вылечить сопли. Врачи рекомендуют аденотомию. Подскажите, пожалуйста стоит делать или нет? Очень переживаю, все таки операция...

Нет
37 лет
28 Мая 2023·Просмотров: 184·Инга, Чита

Принятый ответ

Здравствуйте , Инга!
Ребенок получал длительные курсы Назонекса? 1-3 мес
Выздоровления полные наступали по поводу экссудативного отита? Имею в виду экссудат из ушек уходил в итоге после лечения, нос дышал хорошо?
Нигде при осмотре эндоскопом не описаны устья слуховых труб. Сейчас как дышит, храпит?

Марина, здравствуйте. Улучшения были в начале февраля после электрофореза с ледазой,пневмомассажа и капали авамис 10 дней по назначению врача. 20.02 поставили диагноз острый трахеит,назначения туалет носа, таблетки ацц. 8.03.23 диагноз острый синусит,рецидивирующий эксудативный средний отит с двух сторон. Авамис уже капали 1 мес. Храпа нет,но спит с открытым ртом.

А днем нос как дышит? Рот закрыт?

Марина, переодически рот приоткрывает. Были на консультации у логопеда, она обратила внимание на приоткрытый рот. Сказала из за аденоидов у сына проблемы с речью. На данный момент он почти не говорит.

У меня дочке 2,2 все впорядке с аденоидами и она почти не говорит)
Курс авамиса не менее 3 мес.если не будет эффекта то удаление. Авамис брызгайте в противоположенную сторону от перегородки носа, предварительно увлажняйте нос морской водой. Выполните тимпанограмму и эндоскопию носоглотки

Принятый ответ

Здравствуйте, как сейчас дышит нос, есть ли храп у ребенка? Пользовались ли назонексом (мометазоном) и какой период времени и был ли эффект от лечения? Экссудативный отит как долго длится, ставят ли в данный момент?

Анна, здравствуйте. На данный момент нос без заложенности и соплей (садик не посещаем), но спит с открытым ртом уже 2 месяца. Храпа нет. Капали авамис 1 мес.

Авамис лучше использовать не менее 3 месяцев непрерывно по 1 дозе 2 раз в день. Если сейчас нет экссудативного отита и стойкой заложенности носа есть смысл полечиться консервативно.

Принятый ответ

Здравствуйте, конечно рецидивирующий отиты, риносинуситы , неэффективность терапии , апное во сне - показание к аденоидэктомии.
Как самочувствие ребенка на фоне здоровья?

Екатерина, здравствуйте. На данный момент ребенок чувствует себя хорошо, не болеет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы лечили аденоидит консервативно с помощью топических глюгокортикостероидов (Назонекс/Дезринит)?
Решение об операции принимается при неэффективности консервативного лечения

Принятый ответ

Здравствуйте , советую провести видеоэндоскопию носоглотки для более точного размера аденоида , перекрывает или нет устья слуховых труб .
Сдайте кровь на ЦМВ и вэб , посмотрите титры какие . Может причина и в них частных ОРВИ .
Но может и такое быть , что у ребёнка так формируется иммунитет .
Скажите , кровь на иммуноглобулин Е сдавали ? Нет ли аллергического фона ? Бак посев из зева и носа ?

По лечению , соглашусь с коллегами , увлажняйте носик аквалор или олифрин спрей , назонекс/ авамис/ мометазон по 1 дозе 2 раза в день 14 дней, затем 1 раз в день до 2-3 месяцев. Так же 3 курса бронхомунал П 3,5 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.