Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1394677

Что вас беспокоит?

Wpw синдром?

Здравствуйте! Внучке 24 лет сделали экг, она без симптомов. На экг: P-R. Int : 92 ms укорочен ORS Dur : 086 ms в норме QT Int : 370 ms в норме OTc Int : 374 ms в норме Вольтаж зубцов: сохранен Ритм: Феномен ускоренного ав триов ентрикулярного проведения ( укороченного интервала PQ) феномен предвозбуждения желудочков - WPW? Частота сокращений 61уд/мин Электрическая ось сердца: горизонтальное положение Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. По холтеру: Циркадный индекс - 1,34 (норма 1.22 -- 1,44) Пауз более 2 сек - максимальный интервал RR -- мсек. Показатели коррег ированного интервала ОТ в пределах нормы. Субмаксимальная ЧСС не достигнута Нарушений АВ проводимости укорочение интервала РО Эктопическая активность. - наджелудочковые экстрасистолы - желудочковые экстрасистолы - 0 Эпизоды тахикардии 353, наиболее продолжительная -- 1731 сек с ЧСС - 140 уд в мин По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма -- гніотмечено Танизависимая допроссия сегмента SI= 2.3 мм По эхо норма Что делать? Нужен аритмолог?

Нет
24 года
28 Мая 2023·Просмотров: 200·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Прикрепите результат Холтера, если есть возможность, для правильной трактовки. Внезапных приступов частого сердцебиения не отмечает?

Марина, ощущения перебоев нет. Файл не получается прикрепить. Вот скопировала.
Хм-ЭКГ:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ!
Амбулаторная Холтеровская регистрация была начата 23.05.23г ее длительность составила 22:53
Для анализа
использовали
22:49
За период Холтеровского мониторирования основной риси синусовый
Эпизодов смены ритма не зарегистрировано
Максимальная ЧСС - 152 уд в мин в - 17:24 на фоне синусовой тахикардии ( по дневнику пашента
активная
ходьба )
Минимальная ЧСС - 49 уд в мин в -- 05:19, на фоне синусовой брадикардии ( по дневнику - сон) Средняя ЧСС днем
- 89 уд в мин, средняя ЧСС ночью - б6 уд в мин.
Циркадный индекс - 1,34 (норма 1.22
-- 1,44)
Пауз более 2 сек - максимальный интервал RR
-- мсек.
Показатели коррег ированного интервала ОТ в пределах нормы.
Субмаксимальная ЧСС не достигнута
Нарушений АВ проводимости укорочение интервала РО
Эктопическая активность.
- наджелудочковые экстрасистолы
- желудочковые экстрасистолы - 0
Эпизоды тахикардии
353, наиболее продолжительная -- 1731 сек с ЧСС - 140 уд в мин
По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма
-- гніотмечено
Танизависимая допроссия сегмента SI=
2.3 мм

Судя по описанию Холтера, феномена WPW, есть только бессимптомный феномен укорочения интервала PQ, лечения он не вызывает, лечения не требует. Патологических нарушения ритма нет. Поэтому лечение и наблюдение у аритмолога не требуется.

Марина, спасибо, что объяснили, стало понятнее!

С сердцем у Вашей внучки все в порядке, судя по Холтеру, не переживайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Анастасия, приложите ЭКГ.

По описанию ЭКГ - есть только синдром укороченного интервала pq. Феномена wpwне описано, комплекс qrs. Не уширен.

При отсутствии симптомов - аритмолог не нужен.

Елена, скажите, пожалуйста, не нужны ли дополнительные обследования?

Можно провести чреспищеводную электростимуляцию для уточнения точно ли есть феномен wpw.

Елена, спасибо за рекомендацию!

Желаю вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию суточного мониторирования- феномена wpw нет.
Ритм правильный, блокад, нарушений ритма, ишемии нет.
Укорочение pq при отсутствии жалоб не требует дообследования и лечения. Необходимости в консультации аритмолога нет.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
По данным холтера - определяется только бессимптомный феномен укорочения интервала PQ, это не опасно и не требует никакого лечения , только динамическое наблюдение.
Достаточно 1 раз в год делать суточный монитор экг и наблюдение у кардиолога .
Крепкого здоровья Вам и Вашей внучке ?
Рада помочь, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте,Анастасия.
Есть феномен,а есть синдром WPW.
У вашей внучки феномен-он ничем не опасен и проявляется лишь на ЭКГ укороченным PQ. Это ненужно лечить, не нужна консультация аритмолога.
Планово пусть проходит медосмотры и все.
Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.