Что вас беспокоит?
Дисплазия тазобедренного сустава?
Здравствуйте, в месяц делали узи, сказали все хорошо, заключение у педиатра осталось. В 4,5 месяца начали делать массаж, массажист сказал что при "лягушке" плохо разводятся ножки. Сходили ещё на узи, сказали в правой ножке угол альфа 55, угол бетта 55. А в левой альфа 60, бетта 55. Сделали 7 сеансов массажа, ещё 3 будем делать. Надо ли ещё что-то делать?
Здравствуйте.
По приложенному УЗИ справа сустав 2а-2б по Графу, т.е. задержка оссификации, что может рассматриваться, как легкая дисплазия.
В таких ситуациях нужно уточнять диагноз и делать рентгенографию.
УЗИ - метод скрининговый и не редко ошибается в обе стороны.
При наличии сомнительных результатов показана рентгенография.
Ее сейчас и нужно сделать. Потом принимать решение на основании уточненного диагноза.
А рентген делать в 1 или в 2 проекциях?
Пока достаточно одного снимка на дисплазию в обычной проекции.
Константин, посмотрите пожалуйста фото рентгена. Подкрепила.
Снимок должен быть описан рентгенологом.
Он должен быть расчерчен, измерены углы, отрезки, диаметры, описаны линии.
Дисплазия "на глаз" не ставится.
Как это выглядит можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Константин, поняла вас. Завтра утром сказали отправят описание.
Константин,
Константин, доброе утро. Прикрепила описание, посмотрите пожалуйста.
Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов.
Остальные параметры не измерялись.
Справа на грани нормы, слева существенная дисплазия.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес, консультация ортопеда.
Константин, а то что снимок не расчерчен, как вы говорили, это критично? Или можно прийти к ортопеду на приём и он расчертит? Просто по узи у нас на левой ноге дисплазия, а здесь написано что на правой. Мог ли ошибиться при расчёте рентгенолог?
К ортопеду берите снимок и заключение рентгенолога.
Этого достаточно.
Читайте внимательно. В заключении рентгенолога:
"Нельзя исключить дисплазию ЛЕВОГО ТБС".
Принятый ответ
А по УЗИ было справа. Это лишний говорит о точности УЗИ.
Рентген всегда в приоритете. Для этого его и делают.
Константин, спасибо. Пойдём тогда ещё к 1 ортопеду. Просто мы уже сегодня были у одного, и нам сказали только массаж, электрофарез, ванны, витамин д, электростимуляцию. А ортез или ещё что-то не прописали.
Здравствуйте, по УЗИ описаные углы указывают на легкую дисплазию.
Показано дообследование, рентген тазобедренных суставов в прямой проекции.
Виталий, подкрепила фото рентгена, посмотрите, пожалуйста.
Добрый день! Ульяна! что бы уточнить как идет формирование ядер окостения- рекомендовано сделать пока рентгенографию тазобедренных суставов,Не исключено,что по снммку -может быть все в пределах возрастной нормы.тк рентген и УЗИ-совершенно 2 разных метода исследования.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20238 ответов
- 19 Апреля 20238 ответов
- 18 Мая 20233 ответа