Что вас беспокоит?
Головокружение, тахикардия, чувство страха
Здравствуйте! По поводу тахикардии был у кардиолога несколько раз, сказали синусовая тахикардия, патологий не видим. Вероятно на нервной почве. Стоить чуть пройтись 2000 шагов более менее быстро, и все, пульс ниже 100 не спускается несколько дней. Не понимают с чем это связано. И начинает кружится голова при ходьбе, буквально через 1000 шагов. Продолжается это уже больше года полтора. Думаю что это началось после коронавируса. Но сразу после ковида этого не было. Спустя год появилось. В общем, вчера после того как сходил в магазин, пульс поднялся как обычно до 105-124 и весь день сегодня высокий пульс. Стоя 110 лежа 90-100. Что примечательно, ощущения что голова надувается. Вчера зажал нос, сделал выдох (где то рекомендуют такое при тахикардии), я чуть не потерял сознание. Сделал это совсем чуть чуть. У меня потемнело в глаза сразу, чувство явное что вот вот упаду. С чем это может быть связано? Месяц назад, рассылили видео по ватсап, от какого то врача, о вибрации губами, для улучшения кровообращения в голове, так после этой вибрации мне тоже было очень плохо. С трудом передвигалсч несколько часов, кружилась голова. Что со мной происходит, я не знаю. Я устал от этой напасти. На улицу уже выходить боюсь, чуть пройдусь тахикардия, в магазин зайти это прям испытание, только дойдёшь в глубь магазина, становится как будто душно и реально голова кружится. Аж шатает. Из особенностей что заметил. После беговой дорожки, как становлюсь на землю так же кружится голова. И после гироскутера, на земле кружится голова. Помогите пожалуйста, куда копать, что делать. Сдал миллион анализов. Делал ЭХОКГ, и всевозможные обследование. Вызывал несколько раз скорую, разводят руками, дают глицин, типа успокойся, это скорее всего ВСД, и уезжают. Что беспокоит, - болит шея и поясница по утрам. Экстрасистолы тоже пугают часто, особенно когда нет настроения. А настроения у меня из за описанного состояния уже нет давно. Вес 103 рост 178, возраст 38 Давление в среднем 110/70 Сахар в норме (думал и на сахар, так как часто появляется тремор, резкий голод и слабость). Сатурация 95-97 в среднем.
Принятый ответ
Андрей добрый вечер!
В данном случае речь идет о развитии признаков тревожного расстройства. Вот Вам мои рекомендации:
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором.
11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
Всего Вам доброго! Берегите себя!
Мария, спасибо за ответ.
Вот на это пожалуйста обратите внимание -
*Вчера зажал нос, сделал выдох (где то рекомендуют такое при тахикардии), я чуть не потерял сознание. Сделал это совсем чуть чуть. У меня потемнело в глазах сразу, чувство явное что вот вот упаду. И долго не отпускало.
С чем это может быть связано?
*Месяц назад, рассылали видео по ватсап, от какого то врача, о вибрации губами с выдохом, для улучшения кровообращения в голове, так после этой вибрации мне тоже было очень плохо. С трудом передвигалсч несколько часов, кружилась голова.
Это может ли быть связано с плохим кровообращением? С атеросклерозом
Это похоже на гипервентиляцию. Ничего опасного нет, другое дело, что дыхательные упражнения пока лучше не делать. Есть пассивная миорелаксация, можно ей заниматься.
Мария, и в области лба, постоянно как будто камень поставили, напряжение что ли, как описать не знаю.
И постоянно ловлю себя на том что мышцы на спине, шее, в напряжении. Раслабляю, и через минут 15 снова в напряжении.
Без лекарств, возможно ли выйти из этого состояния?
А так же ответьте пожалуйста, как быть с ходьбой, все рекомендации идут к физ. активности, но у меня от активности только плохо становится :(((
Без терапии можно попробовать выйти на когнитивно-поведенческой психотерапии. Этот метод является доказательным. Но лучше по контролем врача начать медикаментозное лечение
Физическая активнсть появится при купировании симптомов тревоги. Поэтому нужно комплексно лечить - медикаменты+психотерапия, миорелаксация - легкие упражнения дома, бассейн.
Что касаемо атеросклероза, Вы всегда можете задать биохимию крови и при высоком холестерине проконсультироваться с кардиологом о правильном подборе статинов.
Также обязательно ежедневно применяйте Омегу 3.
Мария, от Омега 3 и витамина D мне плохо становится.
От Омеги пульс становиться выше в покое 80-90.
От витамина D (через два три дня после приёма) чувство голода и тремор учащается что это происходит каждый день. Несколько раз проверил
Все зависит еще от фирмы производителя. В любом случае при снижении тревоги Вам станет лучше. А психотерапия, именно КПТ помогает как раз при тревожных расстройствах.
Мария, Нонна, сегодня выходил встречать курьера, прошёлся буквально 100 метров, и пульс поднялся до 160. Это что то новое, так сильно не поднимался раньше никогда
Почувствовал это, сначала тошнило, потом голова кружилась. ЭКГ приложил, вызывал скорую, но к моменту приезда скорой уже опустился пульс до 92
Я не нервничал, и даже не думал о пульсе и тп.
Паническая атака, нужно обязательно фундаментально подойти к вопросу Вашего лечения.
Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Здравствуйте, описываете клинику панических атак, по возможности очный осмотр врача, ОАК, б.химия(ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, ЭКГ, сейчас можно витамин д, омега, нейромультивит, магне в 6 и нужно рассмотреть вопрос на очном приеме с врачом о начале противотревожной терапии.
Здравствуйте!
Учитывая, что по обследованиям все в пределах нормы, то значит проблем со стороны самого организма нет, все упражнения, которые вы делали вызывали гипервентиляцию легких, что соответствовало усиление тревоги.
У вас больше данных за тревожное или паническое расстройство.
Основная терапия - антидепрессанты группы сиозс (первая линия лечения) с противотревожными препаратами (бензодиазепинового ряда - феназепам, алпразолам), плюс психотерапия, чтобы научиться контролировать эти состояния.
Без медикаментов в данной ситуации справиться будет трудно, так как реакция на сам организм довольно сильно, они будут убирать все эти симптомы.
Не переживайте антидепрессанты зависимости привыкания не вызывают, но принимать их надо будет более длительно- примерно 4-6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления соматоформного расстройства. Ухудшение симптоматики при гипервентиляции и физических нагрузках может быть связано с тем, что в этих случаях происходит выброс адреналина в кровь.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС, например эсциталопрам или сертралин. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц с момента достижения терапевтической дозировки.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Пока физические нагрузки стоит уменьшить. Когда медикаментозное лечение начнёт работать, постепенно можно увеличить нагрузку.
Алина, был год назад у психотерапевта. Прописала Атаракс и Бринтеликс. От Бринтеликс, мне в первый же день очень плохо было. Все что есть, усилилась в несколько раз.
В Москве, есть ли врач кого можете порекомендовать?
Нужно что бы назначили что то, что постепенно нужно увеличить
Бринтелликс больше подходит для лечения именно депрессии, в Вашем случае это не лучший вариант.
К сожалению, не знаю специалистов из Москвы.
Алина, Нонна, сегодня выходил встречать курьера, прошёлся буквально 100 метров, и пульс поднялся до 160. Такого пульса ещё не бывало :((
Почувствовал это, сначала тошнило, потом голова кружилась. ЭКГ приложил, вызывал скорую, но к моменту приезда скорой уже опустился пульс до 92
Алина, Нонна, сегодня выходил встречать курьера, прошёлся буквально 100 метров, и пульс поднялся до 160.
Почувствовал это, сначала тошнило, потом голова кружилась. ЭКГ приложил, вызывал скорую, но к моменту приезда скорой уже опустился пульс до 92
Принятый ответ
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Алана, Нонна, сегодня выходил встречать курьера, прошёлся буквально 100 метров, и пульс поднялся до 160.
Почувствовал это, сначала тошнило, потом голова кружилась. ЭКГ приложил, вызывал скорую, но к моменту приезда скорой уже опустился пульс до 92
Это и есть тревожное расстройство . Придерживайтесь вышеуказанных рекомендаций.
Принятый ответ
Здравствуйте Андрей ?по жалобам соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы на фоне тревожного синдрома ,Для улучшения тонуса вегетативной нервной системы рекомендуется препарат по рецепту: антидепрессанты Ципралекс либо эсциталопрам под прикрытием анксиолитиков
начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 6 -12 месяцев под прикрытием противотревожных препаратов так как действие антидепрессанта начнётся через 3-4 недели Т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 1 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Нонна, сегодня выходил встречать курьера, прошёлся буквально 100 метров, и пульс поднялся до 160.
Почувствовал это, сначала тошнило, потом голова кружилась. ЭКГ приложил, вызывал скорую, но к моменту приезда скорой уже опустился пульс до 92
Необходимо пройти холтер экг Первично не проходили ?
Нонна, проходил из за тахикардии, сказали что синусовая тахикардия, ничего страшного не видим, узи сердца тоже делал несколько раз
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
Татьяна, спасибо за ответ. Проблема в том что я уже выходить не могу. Чуть пройдусь, пульс за 140-150
Вызывал два раза скорую. Сказали скорее всего нервы. А сегодня и вовсе сказали, возможно остеохондроз и полнолуние. Приложил свежее ЭКГ. Но до приезда скорой пульс опустился до 92
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20202 ответа
- 26 Мая 20201 ответ
- 25 Июня 20203 ответа
- 23 Августа 202015 ответов