Расшифровка анализа на ВПЧ — вопрос №1395204

Question

Расшифровка анализа на ВПЧ — вопрос №1395204

Валентина

2892 просмотра

28 мая 2023

Здравствуйте! 2 нода назад был обнаруженн ВПЧ 16 типа, дисплазия CIN 3, дважды в 2022 году провели конизацию шейки матки в январе и марте. Сдала жидкостную цитологию 2 недели назад NLIM, это знаю сто норма. А ВПЧ 16 так и остался написано
9.4 х 10 в 6. Это высокая вирусная нагрузка?

Возраст: 53

Хронические болезни: Хронический стеноз гортани идиопатический

Вопрос закрыт

март

январь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валентина, 28 мая 2023

Клиент

Светлана, нет, никакой терапии не было

Пожаловаться

Валентина, 28 мая 2023

Клиент

Галимат, сделала кольпоскопию а день взятия анализа жидк цитология, 2 недели назад

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 28 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Всё хорошо было? Очагов поражений на шейке не было? Можете протокол прикрепить?

Пожаловаться

Валентина, 28 мая 2023

Клиент

Галимат, прикрепила

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 28 мая 2023

Акушер, Гинеколог

По кольпоскопии всё хорошо, цитология тоже хорошая, в вашем случае раз в 6 мес в динамике наблюдать

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 28 мая 2023

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Валентина, здравствуйте!
К сожалению истребить ВПЧ не так просто, Вы можете остаться носителем, даже после излечения дисплазии.
Вирусная нагрузка тут на столь важна.
В любом случае для Вас важен лишь регулярный контроль за шейкой матки по онкоцитологии и кольпоскопии.

Так же будет хорошо провести вакцинацию от ВПЧ. Проводится она и при наличии вируса. Это помогает защититься от других высокоонкогенных титров и снижает риск дальнейшего развития дисплазии

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 28 мая 2023

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Валентина! Это достаточно высокая вирусная нагрузка. Поэтому именно в Вашей ситуации надо пролечиться. Пропить или изоприназин или уколы аллокин альфа (если раньше конечно не назначали). И конечно контроль жидкостной цитологии. И конечно при появление в цитологии дисплазии 2-3 степени опять и наличии впч стоит склоняться к удалению матки

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 28 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Ваша основная задача это контролировать местный иммунитет ( санация хронических очагов инфекции, исключения острых воспалительных процессов)
Вирус элиминирует из организма в течении ) месяцев при хорошем иммунитете

+ 2

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 28 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
ВПЧ есть в организме и это Так-то не есть хорошо. Нет определенных норм вирусной нагрузки. Сказать: 10/6-много или мало нельзя. Гораздо важнее понимать, что вирус не уходит, а значит определённые Риски все же есть. В вашем случае важно оценивать раз в полгода онкоцитологию шейки матки(жидкостную), кольпоскопию. Также я советую смотреть иммунногистохимию P₁₆/INK₄a и Ki6. Это новейшие современные маркеры клеточных атипичных изменений, более информативнее чем онкоцитология и изменения при данном анализе видны гораздо раньше.
Средств с доказанной эффективностью при впч нет. Не тратьте деньги на противоваииусную терапию. Ну не эффективны они по данным клинических исследований.
После конизации или до МРТ проводили? Что в результате гистологии? Если можете, прикрепите пожалуйста.

Пожаловаться

Валентина, 28 мая 2023

Клиент

Вера МРТ чего нпдо было сделать?

Пожаловаться

Валентина, 28 мая 2023

Клиент

Вера, прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 28 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

МРТ Матки с придатками.
Почему именно МРТ, потому что на узи информативность в целом небольшая. Могут быть образования, которые не видны на узи, но требует удаления. В целом цин 3 - переходная стадия. Раз удалили все образование по данным кольпоскопии-это хорошо. Но должна быть ещё бдительность, чтобы ничего не пропустить. Главное, чтобы процесс ограничился шейкой матки и все было удалено. В практике бывают ситуации, когда недооцениваем степень процесса. Поэтому лучше сделать.

+ 1

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 28 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Посмотрела заключения. МРТ вам уже по сроку времени операции положено. Тем более у вас была не дисплазия, а начальные стадии рака по гистологии. Лучше всего исследование проводить в Блохина. Там очень хорошо смотрят.

Пожаловаться

Валентина, 28 мая 2023

Клиент

Вера, посмотрите, пожалуйста еще 2 анализ фемофлора

+ 1

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 28 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Не вижу фемофлор. У меня последний прикреплённый файл - кольпоскопия

Пожаловаться

Валентина, 28 мая 2023

Клиент

Вера, заменила

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 29 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Гарднерелла - условно-патогенная микрофлора,котторая есть с вами всегда. Лечение проводится лишь при наличии жалоб препаратами с клиндацином(клиндацин б пролонг) или метронидазолом(нео-пенотран).
А так вообще часто изменения в сторону бак. Вагиноза идёт при нарушении функции кишечника, после приёма антибиотиков, орви, воспалительных заболеваний мочевых путей, снижение эстрогенов в организме.

Важно соблюдать средства профилактики:
Не использовать мыло при подмывании. Подмываться средствами для интимной гигиены(лактоцид, Эпиген). В крайнем случае водой.
Стараться использовать хб белье
Не использовать ежедневные прокладки.
Следить за стулом. Микрофлора влагалища зависит от микрофлоры кишечника.
Стараться ограничивать приём сладкого.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Минструальный цикл после кесарева

1 ответ

15 апреля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Узи селезёнки

1 ответ

6 марта 2024

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Частые выделения при ВМС

1 ответ

26 июля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Нет слизистых выделений при овуляции

4 ответа

21 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зенина Алина Владимировна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T21:16:21+03:00

Здравствуйте! Для нас не важна вирусная нагрузка; потому что лечить ВПЧ мы все равно не будем , тк нечем.
Самое важное , что нужно делать- укреплять иммунитет- прием витаминов в осенне- зимний период, соблюдение режима труда и отдыха, физ активности, рациональное питание, соблюдение режима труда и отдыха. И, конечно, контроль цитологии - что вы и делаете .
Также рекомендую пройти кольпоскопию (учитывая ваш анамнез + все еще персистенцию ВПЧ в организме).

Accepted Answer · 2023-05-28T21:16:29+03:00

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 28 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Скажите, какая то противовирусная терапия была проведена ? Вирусная нагрузка достаточно высокая. Я бы рекомендовала Вам лечение. Изопринозин + Панавир в/в или аллокин альфа 5-7 инъекций

Принятый ответ

Бузарова Галимат Нарзановна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T21:18:04+03:00

Здравствуйте. Да, высокая вирусная нагрузка, вам каждые 6 мес цитологию и кольпоскопию нужно в динамике проходить, так как впч онкогенный тип есть в организме. Принимайте витамин д, ферритин если низкий, то препараты железа, поднимайте свой иммунитет. Кольпоскопию когда проходили последний раз?

Исаченко Наталья Игоревна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T21:18:09+03:00

Здравствуйте, вирусная нагрузка не имеет значения, важно просто его наличие. Вам надо ежегодно проходить цервикальный скрининг, что вы и делаете. Сейчас пройти кольпоскопию. Поднимать иммунитет, спорт, сбалансированное питание, с большим количеством витаминов- овощи , фрукты зелень, сезонный приём витаминов

Абрамович Елена Борисовна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T21:20:40+03:00

Здравствуйте!
Препаратов от ВПЧ с доказанной эффективностью еще не разработано, поэтому единственное, что можно сделать - это 1 раз в год (а при Вашем анамнезе -лучше 1 раз в 6 месяцев) сдавать мазок на онкоцитологию и выполнять кольпоскопию.