Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа на ВПЧ
Здравствуйте! 2 нода назад был обнаруженн ВПЧ 16 типа, дисплазия CIN 3, дважды в 2022 году провели конизацию шейки матки в январе и марте. Сдала жидкостную цитологию 2 недели назад NLIM, это знаю сто норма. А ВПЧ 16 так и остался написано 9.4 х 10 в 6. Это высокая вирусная нагрузка?
Принятый ответ
Здравствуйте! Для нас не важна вирусная нагрузка; потому что лечить ВПЧ мы все равно не будем , тк нечем.
Самое важное , что нужно делать- укреплять иммунитет- прием витаминов в осенне- зимний период, соблюдение режима труда и отдыха, физ активности, рациональное питание, соблюдение режима труда и отдыха. И, конечно, контроль цитологии - что вы и делаете .
Также рекомендую пройти кольпоскопию (учитывая ваш анамнез + все еще персистенцию ВПЧ в организме).
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите, какая то противовирусная терапия была проведена ? Вирусная нагрузка достаточно высокая. Я бы рекомендовала Вам лечение. Изопринозин + Панавир в/в или аллокин альфа 5-7 инъекций
Светлана, нет, никакой терапии не было
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, высокая вирусная нагрузка, вам каждые 6 мес цитологию и кольпоскопию нужно в динамике проходить, так как впч онкогенный тип есть в организме. Принимайте витамин д, ферритин если низкий, то препараты железа, поднимайте свой иммунитет. Кольпоскопию когда проходили последний раз?
Галимат, сделала кольпоскопию а день взятия анализа жидк цитология, 2 недели назад
Всё хорошо было? Очагов поражений на шейке не было? Можете протокол прикрепить?
Галимат, прикрепила
По кольпоскопии всё хорошо, цитология тоже хорошая, в вашем случае раз в 6 мес в динамике наблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте, вирусная нагрузка не имеет значения, важно просто его наличие. Вам надо ежегодно проходить цервикальный скрининг, что вы и делаете. Сейчас пройти кольпоскопию. Поднимать иммунитет, спорт, сбалансированное питание, с большим количеством витаминов- овощи , фрукты зелень, сезонный приём витаминов
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препаратов от ВПЧ с доказанной эффективностью еще не разработано, поэтому единственное, что можно сделать - это 1 раз в год (а при Вашем анамнезе -лучше 1 раз в 6 месяцев) сдавать мазок на онкоцитологию и выполнять кольпоскопию.
Валентина, здравствуйте!
К сожалению истребить ВПЧ не так просто, Вы можете остаться носителем, даже после излечения дисплазии.
Вирусная нагрузка тут на столь важна.
В любом случае для Вас важен лишь регулярный контроль за шейкой матки по онкоцитологии и кольпоскопии.
Так же будет хорошо провести вакцинацию от ВПЧ. Проводится она и при наличии вируса. Это помогает защититься от других высокоонкогенных титров и снижает риск дальнейшего развития дисплазии
Добрый день, Валентина! Это достаточно высокая вирусная нагрузка. Поэтому именно в Вашей ситуации надо пролечиться. Пропить или изоприназин или уколы аллокин альфа (если раньше конечно не назначали). И конечно контроль жидкостной цитологии. И конечно при появление в цитологии дисплазии 2-3 степени опять и наличии впч стоит склоняться к удалению матки
Здравствуйте
Ваша основная задача это контролировать местный иммунитет ( санация хронических очагов инфекции, исключения острых воспалительных процессов)
Вирус элиминирует из организма в течении ) месяцев при хорошем иммунитете
Добрый день!
ВПЧ есть в организме и это Так-то не есть хорошо. Нет определенных норм вирусной нагрузки. Сказать: 10/6-много или мало нельзя. Гораздо важнее понимать, что вирус не уходит, а значит определённые Риски все же есть. В вашем случае важно оценивать раз в полгода онкоцитологию шейки матки(жидкостную), кольпоскопию. Также я советую смотреть иммунногистохимию P₁₆/INK₄a и Ki6. Это новейшие современные маркеры клеточных атипичных изменений, более информативнее чем онкоцитология и изменения при данном анализе видны гораздо раньше.
Средств с доказанной эффективностью при впч нет. Не тратьте деньги на противоваииусную терапию. Ну не эффективны они по данным клинических исследований.
После конизации или до МРТ проводили? Что в результате гистологии? Если можете, прикрепите пожалуйста.
Вера МРТ чего нпдо было сделать?
Вера, прикрепила
МРТ Матки с придатками.
Почему именно МРТ, потому что на узи информативность в целом небольшая. Могут быть образования, которые не видны на узи, но требует удаления. В целом цин 3 - переходная стадия. Раз удалили все образование по данным кольпоскопии-это хорошо. Но должна быть ещё бдительность, чтобы ничего не пропустить. Главное, чтобы процесс ограничился шейкой матки и все было удалено. В практике бывают ситуации, когда недооцениваем степень процесса. Поэтому лучше сделать.
Посмотрела заключения. МРТ вам уже по сроку времени операции положено. Тем более у вас была не дисплазия, а начальные стадии рака по гистологии. Лучше всего исследование проводить в Блохина. Там очень хорошо смотрят.
Вера, посмотрите, пожалуйста еще 2 анализ фемофлора
Не вижу фемофлор. У меня последний прикреплённый файл - кольпоскопия
Вера, заменила
Гарднерелла - условно-патогенная микрофлора,котторая есть с вами всегда. Лечение проводится лишь при наличии жалоб препаратами с клиндацином(клиндацин б пролонг) или метронидазолом(нео-пенотран).
А так вообще часто изменения в сторону бак. Вагиноза идёт при нарушении функции кишечника, после приёма антибиотиков, орви, воспалительных заболеваний мочевых путей, снижение эстрогенов в организме.
Важно соблюдать средства профилактики:
Не использовать мыло при подмывании. Подмываться средствами для интимной гигиены(лактоцид, Эпиген). В крайнем случае водой.
Стараться использовать хб белье
Не использовать ежедневные прокладки.
Следить за стулом. Микрофлора влагалища зависит от микрофлоры кишечника.
Стараться ограничивать приём сладкого.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20201 ответ
- 28 Апреля 202337 ответов
- 24 Марта 20245 ответов
- 12 Июля 20249 ответов