Консультация уролога /

Цистит, монурал , диувер — вопрос №1395540

2824 просмотра

Здравствуйте! Неделю назад заболела циститом, принимала Нолицин, не помогал. В бак.посеве Ешерихия коли , титр 10*7, к нолицину резистентна. Чувствительна к монуралу. Врач выписал Монурал 2гр через день, 3 пакетика, на 10 дней. Сегодня утром я принимала еще Нолицин. В обед приняла Диувер 5 мг. Могу я сегодня на ночь выпить Монурал, или с Диувером пить его нельзя? В инструкции написано,что антибиотики токсичны в сочетании с петлевыми диуретиками.?

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипертония 2 ст, хронический гастрит, рецидивирующий цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Монурал Вы ещё не начали принимать? Какие вообще жалобы? Сдавали ли Вы общий анализ мочи, помимо посева?
Клиент
Галина,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина, я еще не приняла монурал. Сдавала еще общий ан.мочи: лейкоциты 16++, обнаружены нитриты, рн 7
Уролог, Андролог
Да, воспалительный процесс есть, но это при условии правильного сбора анализа мочи, также необходимо учитывать жалобы. Сейчас рези есть при мочеиспускании?
Клиент
Галина, вначале резь была. Теперь прошла неделя, лечилась нолицином, после бак.посева оказалось что нечувств.к нему. Сейчас рези нет, но есть неприятные ощущения и боль в районе мочевого пузыря, больше когда пузырь полный, когда сходишь-лучше. Моча была мутная, и сегодня тоже, после приема диувера стала прозрачная, потому наверно, что часто хожу
Уролог, Андролог
Я бы рекомендовала сдать общий анализ мочи, проверить, Вы всё же пропили антибиотик, хоть и по посеву не определена чувствительность, не всегда анализ бывает чётким, хотя нолицин сейчас реже применяется для инфекций мочевыводящих путей. Пока можно порекомендовать Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца, симптоматика после цистита постепенно уходит, можно пить урологический сбор Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день по 14 дней в месяц в течение двух месяцев. Если по контрольному общему анализу мочи будет сохраняться воспалительный процесс, то тогда принять Монурал 3 г на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Клиент
Галина, моча оставалась мутная на фоне приема нолицина. То, что я приняла Диувер, и много вышло мочи, она стала прозрачная . Завтра опять помутнеет. Могу я сегодня принять Монурал, не вредно будет для почек? Утром ещё пила нолицин
Уролог, Андролог
Да, принимайте, не вредно.
Клиент
Галина, вчера я не выпила. Можно принять монурал утром, и следующий раз когда пить, на ночь через день?
Уролог, Андролог
На ночь, предварительно опорожнить мочевой пузырь - это нужно,чтобы лекарство как можно дольше находилось в мочевом пузыре и оказало эффект. Через 24 часа от первого приёма можно повторять.
Клиент
Галина, выпила монурал, сразу почувствовола, что уменьшился диурез, 690 мл за сутки, вчера 570 мл за сутки, не знаю это от монурала? Пить ли монурал опять, что случилось с диурезом?
Уролог, Андролог
Критичного ничего нет. Можно проверить общий анализ мочи, прежде чем принимать повторно.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Добрый день!
По мне лет уже 10 группа фторхинолонов (к чему относится препарат Нолицин) не применяется в лечении цистита.
Именно по причине высокой резистентности, не только у Вас, но и в подавляющем большинстве случаев. Это и без посева мочи известно.

Монурал 2г-детская доза.
Рекомендую принять сегодня на ночь однократно Монурал 3 г. При сохранении жалоб-повторить через 24ч ещё 3 г.

Касаемо вопроса вашего при диувер. Доза настолько маленькая, что токсического эффекта обычно не наблюдается и препарат никогда не отменяют во время антибиотикотерапии.
Скорее речь идёт о другом петлевой диуретике - фуросемид. Он в большой дозе обладает таким побочным эффектом.
Клиент
Виктория, я пила днем диувер в дозе 5 мг. Утром пила нолицин. Принимаю вечером Эдарби 40 мг. Вчера пила Хлорталидон 12,5мг .Могу я выпить Монурал на ночь? Я переживаю, не вредно ли эти препараты вместе?
Нефролог, Терапевт
Вы приняли диувер с какой целью? Или у вас он идёт в постоянной терапии по поводу гипертонии? Они при совместном приеме не обладают нефротоксичностью. А вот нелеченная инфекция мочевого пузыря спокойно может перейти на почки. Так что Монурал-принять.
Клиент
Виктория, постоянно принимаю Эдарби с Хлорталидоном 12,5. Диувер принимаю эпизодически с целью снятия отеков(когда они появляются)
Нефролог, Терапевт
Ну сейчас можно без него спокойно обойтись. Одного мочегонного достаточно. Чтобы усилить мочегонный эффект лучше принимать растительный препарат Канефрон.
Клиент
Виктория, я правильно поняла, что диувер можно пить с монуралом в один день?
Нефролог, Терапевт
Да.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Нолицин в урологии не применяется уже много лет из-за его неэффективности. Монуральв дозе 2 го тоже не лучший вариант. Необходимо 3 гр. на однократный приём, лучше на ночь на пустой мочевой пузырь. Принять его можно и нужно!
Дополнительно необходимо
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Цисталис Д плюс или Уронекст по 1 пакетику в день 2-3 недели.
Пить отвары мочегонных трав.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.
Клиент
Владимир, я днем приняла Диувер 5мг, вчера пила Эдарби кло 40+12,5мг, утром пила нолицин, на ночь можно пить Монурал? Монурал с Диувером вместе можно пить, это безопасно?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, можно и нужно и безопасно!
Клиент
Владимир, если на ночь монурал я не приняла, когда можно теперь, через сутки?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Если честно, то не важно когда, смысл в том чтобы после приема лекарства лекарство как можно дольше находилось в мочевом пузыре, ночью это проще. Можно и утром, просто максимально ограничить приём жидкости, чтобы мочевой пузырь быстро не наполнялся.
Клиент
Владимир, уролог сказал пить 3 пакетика через день, так можно, и если выпью утром, можно потом на ночь?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
А у вас что частые рецидивы что такие рекомендации?
Клиент
Владимир, да, частые, с января уже 4й раз. Монурал уже пила в январе, потом в следующий раз уколы цефотаксима, к нему резистентность. В прошлом году тоже лечили цефотаксимом
Уролог, Андролог, Врач УЗД
А есть результат посева мочи?
Клиент
Владимир, Эшерихия коли 10*7 неделю назад
Уролог, Андролог, Врач УЗД
А антибиотикограмма?
Клиент
Владимир, чувствительность по бак.посеву к монуралу, амикацину, хлорамфениколу, меропенему. Владимир, еще я принимаю бак-сет для кишечника. Купила сегодня лактожиналь, как принимать его, во время лечения монуралом, или после него?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Лактожиналь хоть сегодня. Монурал тоже 3 гр.
Клиент
Владимир, выпила монурал, почувствовала что уменьшился диурез: 690мл за сутки , 570мл вчера
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Имеет значение сколько вы ещё пьёте и ряд других факторов
Клиент
Владимир, раньше я пила столько же, где-то 1литр , 1100мл, мочи выходило даже больше, чем выпила
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Чтобы достоверно сделать выводы, необходимо заполнить дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд. В интернете есть шаблоны для заполнения.
Клиент
Владимир, я не знаю пить ли мне второй пакетик монурала, сегодня пришлось пить диувер . Выпито 800 мл, вышло с диувером 475 мл
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Моё мнение, что с Монуралом можно не торопиться. Схемы его приёма различные.
Клиент
Владимир,
Клиент
Владимир, сохраняются неприятные ощущения в районе мочевого пузыря, и в конце мочеиспускания тоже. Если я пропущу прием монурала, какие есть схемы, можно ли принять монурал позже?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Допустимо раз в неделю и раз в 10 дней
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Какие у Вас жалобы на данный момент и что у Вас по результатам ОАМ?
Уролог
Добрый день!
Нет.
Принимайте
Канефрон 2 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней!
Клиент
Алексей, нет-это нельзя принимать?
Уролог
Нет - это Вы принимаете слишком много препаратов, так нельзя!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в мочевом или влагалище
5 апреля
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Камни в почках
5 апреля
800.00 р.
Марина
Боли ниже паха
5 апреля
800.00 р.
Дамир
В киста кальцинат 9мм, почка
5 апреля
700.00 р.
Павел, Узловая
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва