Кашель, покашливание, что-то мешает в горле, щитовидка — вопрос №1395919

Question

Кашель, покашливание, что-то мешает в горле, щитовидка — вопрос №1395919

Алина

2284 просмотра

29 мая 2023

Добрый день, беспокоят покашливания. По ощущениям в горле будто что-то мешает, кажется что вот-вот кашель начнется. От этих ощущений я пугаюсь и начинаю накручивать больше. Помогло остановить полоскание водой горло или что-то съесть. Не болею, не простыла. Аллергию исключила панель Алекс 300 аллергенов. Предполагаю что причиной может быть несколько вариантов:

1. много лет пользуюсь спреем ксилометазолина 0,01 нос, привыкание. в день раз 20 брызгаю.
2. нервное напряжение. у меня есть нерешенная задача и ОКР из-за которых я напрягаюсь телом.
3. непереносимость некоторых продуктов. лактозы (принимаю лактазу вместе с лактозой).
4. 7 месяцев беспокоит крапивница и иногда отеки из-за приема любой пищи. (сижу на метипреде, принимаю никсар, кетотифен, мирокром). (думаю, что сбой иммунки+ предполагаю непереносимость гистамина).
5. в поднижнечелюстных слюнных железах обнаружили во время узи объёмные образования.
6. узи щитовидки показало, что паратрахеальные л/злы увеличены, дифференцировка на слои сохранена с преобладанием коркового слоя.

Подскажите что и как я могу обследовать, чтоб выяснить причины покашливаний? Как обследовать горло,бронхи,трахею,может пищевод,я не разбираюсь.
И если можете прокомментируйте пожалуйста 5 и 6 пункт , что с этим делать, как дообследовать

Возраст: 27

Хронические болезни: АИТ ЩЖ, крапивница

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 29 мая 2023

Клиент

Оксана, прикрепила УЗИ щитовидки

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 29 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Возможно у вас есть ГЭРБ(гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь) заброс из желудка обратно в пищевод. Из-за этого могут быть першение в горле, покашливание. Необходимо сделать ЭФГДС. Затем консультация терапевта/гастроэнтеролога. Из рекомендаций спать с приподнятым головным концом, избегать тугих поясов, воротников, не переедать, ограничить кофе, цитрусовые, острые блюда, маринады. Лечение после дообследования. Можете приложить описание УЗИ?

Пожаловаться

Алина, 29 мая 2023

Клиент

Оксана, Здравствуйте, я сдавала относительно недавно гастропанель, там был гастрин 17 понижен (видимо повышена кислотность), тогда тоже беспокоили похожие ощущения, прошли сами по себе. И сейчас правда переедаю. Спасибо большое! Прикрепляю УЗИ щитовидки.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 29 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Посмотрела заключение. В поднижнечелюстных слюнных железах объемных образований не выявлено. Увеличение лимфатических узлов(реактивного характера, то есть преходящее). Возможно перенесли воспалительный процесс. Рекомендую сдать ОАК с лейкоформулой, СРБ.

Пожаловаться

Алина, 29 мая 2023

Клиент

Оксана, недавно сдавала ОАК, нейтрофилы немного повышены. СРБ наверное будет повышен так как есть другие воспаления в организме. Подскажите, что еще можно обследовать, чтоб найти причину кашля, помимо ФГДС?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 29 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Сдайте еще посев из горла, возможно есть вялотекущий воспалительный процесс, из-за этого увеличение лимфоузлов.

Пожаловаться

Алина, 29 мая 2023

Клиент

Оксана, спасибо большое!

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 29 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Пожалуйста, будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Алина, 29 мая 2023

Клиент

Михаил, добрый день. Прикрепила УЗИ щитовидной железы. На днях сдавала кал на гельмо-скрин и прото-скрин, всё отрицательно. Правда не знаю можно ли на 100 процентов доверять лаборатории, поскольку сдавала анализ на токсоплазмоз (IgM-отриц., IgG-79, пересдала через две недели, анализ пришёл вчера, что IgG уже вообще нет.) Цитамегаловирус и Эпшейн-Барр тоже исключила. Немного понижен Гастрин-17. ТТГ и Т4 св периодически скачут, но в пределах нормы (дозировку корректирует эндокринолог).

Спасибо большое, особенно за рекомендации как слезть с капель.

Подскажите, что можно обследовать, чтоб посмотреть, что может вызывать кашель? Может быть я пересушила слизистую горла, ее можно чем-то увлажнить?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 мая 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Для увлажнения слизистой верхних дыхательных путей рекомендую ингаляции с физраствором и прием препарата Метилурацил для более быстрого обновления клеток слизистой.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 29 мая 2023

Клиент

Михаил, спасибо большое!

Пожаловаться

Алина, 29 мая 2023

Клиент

Елена, Спасибо! Я думаю у меня ипохондрия. Врач ставил ГТР. Поэтому всегда рассматриваю много вариантов, посещаю врачей раза 2-3 разных в неделю.
Противотревожные препараты начинала пить, у меня на многие расширяются зрачки. Поэтому без них сейчас, хотя очень бы хотелось.

Пожаловаться

Алина, 29 мая 2023

Клиент

Ирина, спасибо! Да, АИТ ЩЖ подтвержден где-то лет 5 уже. Начался думаю раньше

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 29 мая 2023

Врач УЗД, Терапевт

Алина, а Вы с лор-врачом работали с зависимостью от сосудосуживающих препаратов? Длительный и такой частый прием может привести к першение, постоянному покашливание, т.к. препарат попадает систематически а слизистую ротоглотки, стекая по задней стенке

Пожаловаться

Алина, 29 мая 2023

Клиент

Ирина, да, я обращалась к ЛОРу, один раз удалось избавиться от зависимости, а потом один раз брызнул и всё по новой. Нужно конечно избавляться от зависимости, но тяжело перетерпеть. Подскажите, чем-то можно увлажнять слизистую горла, чтоб не сушило?

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 29 мая 2023

Врач УЗД, Терапевт

Для увлажнения слизистой ротоглотки можно делать ингаляции с физраствором по 5мл 2 раза в день или промывать носовые ходы Аквамарис норм 2-3 раза в день

Пожаловаться

Алина, 29 мая 2023

Клиент

Ирина, подскажите а ингаляции это с помощью ингалятора? можно его чем-то заменить?

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 29 мая 2023

Врач УЗД, Терапевт

С помощью небулайзера ингаляции делать. Или использовать солевые растворы для промывания носовых ходов, что также попадает в ротоглотку.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 29 мая 2023

Клиент

Ирина, спасибо большое за помощь!

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 29 мая 2023

Врач УЗД, Терапевт

Пожалуйста!)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лимфоузлы под мышкой

10 ответов

25 января 2021

Александр

Вопрос закрыт

Сухой кашель месяц у ребенка.

3 ответа

30 января 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Боль, жжение в одной груди, 38-я неделя беременности

5 ответов

16 марта 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Лимфоузлы за ушами

5 ответов

10 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Утолщение коксового слов подключичных узлов.

4 ответа

16 сентября 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Высыпания (пятна) у ребенка 5 месяцев

5 ответов

9 ноября 2024

Камилла, Краснодар

Вопрос закрыт

Ларинготрахеит у ребенка 9 лет: кашель не проходит

5 ответов

26 ноября 2024

alla-trutneva@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Оксана Викторовна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T15:07:41+03:00

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 29 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Смотрю файл

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T15:17:27+03:00

Здравствуйте, Алина, причин здесь несколько, в первую очередь надо убрать деконгестанты, постепенно снижая дозировку и количество введений препарата, рекомендую сначала перейти на препарат на основе морской воды, например Снуп, затем на детский Снуп (концентрация сосудосуживающего препарата меньше) и затем на препараты душ для носа на основе морской воды гипертонической концентрации, они за счёт осмоса устраняют отёчность и заложенность слизистой оболочки носа, с постепенным переходом на изотонические растворы. Рекомендую пройти дообсдледование: ФГДС и анализ крови на гельмо-скрин на паразитоз. Лимфоузлы это биофильтры, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать причину. Какие обследования проходили УЗИ, анализы можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Арсеньева Елена Борисовна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T16:21:15+03:00

Добрый день.
Ни одна ваша версия нежизнеспособна)
У вас тревожно-депрессивные расстройства.
И нужны хотя бы противотревожные препараты.
Спитомин например.
По 10 мг два раза 2-3 месяца.
Паратрахеальные лимфузлы к щитовидной железе отношения не имеют.
Они воспалительные.
Дообследовать из не надо и лечить тоже

Качура Ирина Александровна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T16:21:57+03:00

Здравствуйте!
По описанию УЗИ есть изменения структуры щитовидной железы( сниженная эхогенность, диффузно неоднородная структура), характерные для аутоиммунного тиреоидита. АИТ у Вас подтвержден, верно? Паратоазеальные л.узлы являются регионарными для щитовидной железы и в своем большинстве мы их видим увеличенными при АИТ, т.к. в железе поддерживается аутоиммунном воспаление. Л.у.могут быть незначительно увеличены, но с сохраненной кортико-медуллярной дифференцировкой, какими и являются Ваши л.узлы. Но значимых жалоб это не должно давать.
В протоколе указано, что образований в поднижнечелюстных слюнных железах не выявлено.
Анализ на общий Ig E и эозинофильный катионный белок сдавали для исключения аллергического процесса в организме?