Консультация гематолога /

Повышены эозинофилы и ферритин — вопрос №1396254

576 просмотров

Здравствуйте! У меня начиная с февраля этого года растут эозинофилы, сейчас уже 0.74 показатель и 9.6%. Остальные анализы по биохимии и клиническому анализу крови в норме. Досдавала железо, трансферрин и ферритин. Ферритин 240мкг/л. Остальные в норме. Исключили глистные инвазии, болезни печени по узи. Сейчас гематолог предлагает делать пункцию костного мозга и говорит что есть два варианта. Это болезни крови, либо болезни суставов. Я напугана. Меня ничего не беспокоит. Просто собираем обследования для эко.

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронический пилонефрит, артериальная гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Екатерина, здравствуйте.
Ферритин и эозинофилы повышены совсем незначительно. Признаком заболевания крови это не является, повода для пункции костного мозга не вижу.
Скажите, у аллерголога консультировались, СРБ сдавали?
Клиент
Елизавета, да, СРБ сдавала, 3.83 мг/л.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета, у аллерголога не была. Но и поводов не было. Гематолог утверждает, что если бы была аллергия, то эозинофилы то повышались, то понижались. А они только растут
Клиент
Елизавета, я загрузила консультацию врача. Посмотрите пожалуйста.
Гематолог
Екатерина, такой уровень эозинофилов не является признаком заболеваний крови.
Является поводом либо для обращения к аллергологу-иммунологу и/или инфекционисту и более детального обследования, недели микроскопия кала на яйца глист.
Либо просто посмотреть общий анализ крови через месяц-два с подсчетом лейкоцитарной формулы по мазку, если Вас ничего не беспокоит по самочувствию - уровень эозинофилов повышен незначительно, признаком заболевания крови это не является.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Екатерина, здравствуйте!
Вы сдавали общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок? Какие анализы сдавали для выявления глистных инвазий?
Прикрепите, пожалуйста, анализы на железо .
Клиент
Диляра, прикрепила что есть. Катионный белок и имуноглобулин не сдавала. Для исключения глистных инвазий сдавала кал на яйца глистов.
Гематолог, Терапевт
Этого мало, этот анализ не поможет исключить глистные инвазии.
Вам нужно досдать общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок и далее, при необходимости, кал методом parasep 3хкратно с интервалом 3 дня, и кровь на антитела на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхи.
По поводу ферритина - сдать биохимический анализ крови, ТТГ, коэффициент насыщения трансферрина, контроль ферритина в динамике.
Уровень эозинофилов на данный момент не такой высокий, чтобы требовалось проведение пункции костного мозга.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер, Екатерина!
Увидела анализ кала на яйца глист от 17.05.2023, он отрицательный. А какие ещё Вы проходили обследования для исключения глистной инвазии?
Можете прикрепить к вопросу?
Клиент
Инна, больше никаких. Сказали этого достаточно для исключения глистных инвазий
Инфекционист, Гепатолог
Этого мало.
Есть гельминты просветные, кишечные - для их диагностики необходимо исследовать кал трехкратно с интервалом 3-4 дня и сдавать желательно методом парасеп (среда обогащения). За 1 раз можно ничего не обнаружить, так как паразиты имеют свой жизненный цикл, и не каждый день откладывают яйца.
Так же есть гельминты тканевые - в кале их обнаружить нельзя, только по крови.
Рекомендую сдать ИФА: IgG к токсокарам, эхинококку, трихинелле, описторху, лямблиям.
Есть кровь покажет положительный результат на лямблии или описторхи - дополнительно провести дуоденальное зондирование.
Гематолог
Здравствуйте, Екатерина, данных за заболевание крови у вас нет, показаний для стернальной пункции тоже нет
Это вторичная эозинофилия
Дополнительно вам необходима консультация аллерголога
Сдать кровь методом ифа для определения антител к гельминтам, сделать узи брюшной полости
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Гематологической патологии у вас нет. Ферритин и эозинофилы повышены незначительно. Это может быть вследствие аллергической реакции или глистной инвазии. Нужно сдать кровь на IgE и эозинофильный катионный белок, кал на яйца глист 3х кратно через 3 дня метод парасепт.
Показаний для пункции костяного мозга я у вас не вижу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови для лечения выпадения волос
28 сентября 2023
Вика, Хабаровск
Вопрос закрыт
Низкий ферритин?
24 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Повышены ретикулоциты
11 ноября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Дефицит витамина В12 и ферритина
20 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск