СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дефицит витамина В12 и ферритина

Здравствуйте. По анализам на сегодняшний день имею дефицит витамина В12 и ферритина. Как быстро и эффективно поднять их уровень? Сочетаются ли препараты или лучше принимать отдельно ? Из анамнеза субтотальная резекция желудка в 2017г.

Железодефицитная анемия. Резецированный желудок.
34 года
20 Декабря 2024·Просмотров: 99·Дарья, Иваново

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
При резекции желудка препараты железа назначаются внутривенно. Дозировка рассчитывается по гемоглобину и весу.
Для восполнения дефицита витамина в12 назначается цианокобаламин 500 мкг в/м 1 р/д 14 дней. В дальнейшем цианокобаламин может быть назначен ежемесячно по 1 Инъекции 500-1000 мкг.

Принятый ответ

Добрый вечер. Ознакомилась с Вашими анализами.
1. Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
1. МОЖНО Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч единиц, фортедетрим- препарат выбора при дефиците витамина Д у эндокринологов.
2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.

2. Витамин В12 дефицит. Это единственный витамин, который нужно вводит парентерально, внутримышечно.
Обычно в таких случаях рекомендуют Цианокобаламин 500 мкг в сутки на 2 недели.

3. Ферритин снижен, Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Можно рассмотреть Феринжект внутривенно капельно . Расчет общей суммарной потребности в железе высчитывается по вашему весу на данный момент и уровню гемоглобина

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам подтверждён дефицит В12.
Необходимо рассмотреть с терапевтом лечение внутримышечными введениями витамина в12 500 мг 1-2 раза в день на 14 дней.
Далее В12 подкладывать регулярно пару раз в неделю, потом раз в месяц пожизненно.

Необходим регулярный контроль цианокобаламина.

По железодефициту можно рассмотреть внутривенные формы при патологии ЖКТ/резекции желудка ( например,это может быть однократное введение Феринжект 500 мг).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.