Консультация гематолога /

Дефицит витамина В12 и ферритина — вопрос №2743429

47 просмотров

Здравствуйте. По анализам на сегодняшний день имею дефицит витамина В12 и ферритина. Как быстро и эффективно поднять их уровень? Сочетаются ли препараты или лучше принимать отдельно ? Из анамнеза субтотальная резекция желудка в 2017г.

Возраст: 34

Хронические болезни: Железодефицитная анемия. Резецированный желудок.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
При резекции желудка препараты железа назначаются внутривенно. Дозировка рассчитывается по гемоглобину и весу.
Для восполнения дефицита витамина в12 назначается цианокобаламин 500 мкг в/м 1 р/д 14 дней. В дальнейшем цианокобаламин может быть назначен ежемесячно по 1 Инъекции 500-1000 мкг.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер. Ознакомилась с Вашими анализами.
1. Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
1. МОЖНО Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч единиц, фортедетрим- препарат выбора при дефиците витамина Д у эндокринологов.
2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.

2. Витамин В12 дефицит. Это единственный витамин, который нужно вводит парентерально, внутримышечно.
Обычно в таких случаях рекомендуют Цианокобаламин 500 мкг в сутки на 2 недели.

3. Ферритин снижен, Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Можно рассмотреть Феринжект внутривенно капельно . Расчет общей суммарной потребности в железе высчитывается по вашему весу на данный момент и уровню гемоглобина
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По анализам подтверждён дефицит В12.
Необходимо рассмотреть с терапевтом лечение внутримышечными введениями витамина в12 500 мг 1-2 раза в день на 14 дней.
Далее В12 подкладывать регулярно пару раз в неделю, потом раз в месяц пожизненно.

Необходим регулярный контроль цианокобаламина.

По железодефициту можно рассмотреть внутривенные формы при патологии ЖКТ/резекции желудка ( например,это может быть однократное введение Феринжект 500 мг).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цисты лямбий, лечение.
7 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
24 июля 2024
Юлия, Темрюк
Вопрос закрыт
Кашель и сопли у ребенка, не подошло лекарство
1 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва