Консультация детского лора /

Отек/аденоиды, новое лечение — вопрос №1396360

132 просмотра

Добрый день!

Уже 2,5 месяца ребенок не может дышать носом. Делали эндоскопию, скидывала сюда и все врачи сказали, что по данным осмотра это отек, а не аденоиды :) Месяц капаем Назонекс, промываем нос физраствором, но улучшений нет.

Сегодня врач выписала другое лечение:
1. Синупред 10 капель 3 раза в день - 14 дней
2. Лимфомиазот 3 капли 3 раза в день - от 2х недель
3. Промывать Аквалором

Подскажите, будет ли эффективность от такого лечения для ребенка, которому год и 9 месяцев?

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Какие у вас сейчас жалобы?
Какие отделяемое из носа?
Клиент
Маргарита, сейчас ребенок также не дышит носом. При засыпании может быть кратковременная задержка дыхания. Ранее была слизь по задней стенке, но промывания помогли и она перестала выделяться

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Врач ставит СОАС под вопросом. Вы замечали за ребеноком остановки дыхания во сне? Отиты бывают?
При подтвержденном СОАС, частых отитах рекомендовано удаление аденоидов
Аденоиды - это лимфоидная ткань, они реагируют на инфекцию, в них идут иммунные процессы, вот они и увеличиваются в размерах. Возможно сейчас ребенок заболевает, аденоиды дают о себе знать.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, остановка дыхания бывает, когда он засыпает. Дальше дышит ртом ночью. Отитов нет. Ребенок болел 2,5 месяца назад, был белый налет на миндалинах. И вот после этой болячки все и пошло
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, вам выполняли общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на общий иммуноглобулин Е, мазки из носа на флору и риноцитограмму.
Есть ли окрашенные выделения из носа?
Клиент
Анна, нет, сдавали только стандартные общие анализы крови и мочи, там все хорошо. Выделения сейчас из носа появились, тк ребенок простудился. До этого только слизь по задней стенке. Но благодаря физраствору она пропала
Детский ЛОР, ЛОР
Желательно обследоваться в отношении аллергии- сдать кровь на общий иммуноглобулин Е и мазки из носа на риноцитограмму. Назонекс или аналоги продолжить в нос ро 1 дозе 2 раза в день не менее 2-3 месяцев. Если нет эффекта решать вопрос о оперативном лечении.
Клиент
Анна, попробуем сдать дополнительные анализы. Не хотелось бы такому маленькому так рано резать аденоиды :)
Клиент
Анна, добрый день! Пришли анализы крови ребенка
Детский ЛОР, ЛОР
В анализах крови и риноцитограмме у вас без патологии. Продолжайте назонекс суммарно менее 3 месяцев Оперативное лечение возможно только после контрольной эндоскопии носоглотки и неэффективности консервативного лечения.
Клиент
Анна, у нас уже скоро 3 месяца будет... Можно сразу перейти на Авамис? Для организма ребёнка это очень плохо принимать так долго такие лекарства?
Детский ЛОР, ЛОР
Для ребенка это не плохо, гораздо лучше чем операция.
Можно поменять на Авамис.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ! Кровь на Ig E давали ? Как ушки ? Делали ли аудиометрию или тимпанометрию ?
Степень аденоида указана третья, это самая большая , перекрыты ли устья слуховых труб ? Остановки дыхания - это серьёзный симптом , который указывает на хирургическое лечение .
Назонекс нужно использовать длительно 2 раза в день 14 дней, затем 1 раз в день до 2 месяцев .
Можете заменить на другой препарат , другое действующее вещество , авамис - по этой же схеме
Клиент
Татьяна, на ушки никаких осложнений нет. Сдадим дополнительные анализы, нам ничего о таких не говорили... А можно сразу после Назонекса Авамис применять? Или нужен перерыв небольшой? Если там другое действующее вещество, то попробуем
Детский ЛОР, ЛОР
Можно сменить сразу на авамис , может быть Вам назонекс не подошёл . Как сдадите анализы , прикрепляйте сюда ??
Детский ЛОР, ЛОР
Увидела по протоколу осмотра , что хоаны (устья слуховых труб ) перекрыты на 80-90%. Проведите также тимпанометрию и аудиометрию.
Клиент
Татьяна, спасибо! Попробуем Авамис тогда
Клиент
Татьяна, добрый день! Получили результаты анализов крови
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по крови изменений нет ни аллергического ни бактериального ни вирусного компонента . Продолжайте лечение , которое рекомендовала выше. По окончанию лечения видеоэндоскопия носоглотки и уже дальнейшее решение об аденоидах.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , как ребенок ночью спит? храп ? есть ли задержки дыхания во сне?
Клиент
Сергей, когда начинает проваливаться в сон, то могут быть задержки дыхания. Ночью дышит ртом, носом пробует, но не получается
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Для начала можно попробовать сменить гормональный спрей. Попробуйте Авамис. Также длительно пот1 спрею 2 раза 2 недели затем 1 раз до 2 месяцев. Туалет носа продолжайте. Обратитесь к сурдологу для проведения тимпано - и аудиометрии. Доктор пишет о перекрытии устьев слуховых труб аденоидами, что может сказаться на слухе. Результаты прикрепляйте . Но я думаю , что вам показана хирургия будет в итоге. При отсутствии эффекта от лечения у вас прямые показания. То что ребенок ртом дышит ночью также нехорошо. Все это может привести к деформации челюсти и лицевого скелета. А снижение слуха затормозит развитие речи. Поэтому не бойтесь операции , когда она показана , она значительно улучшает качество жизни ребенка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург