Дальнейшая тактика при повышенном АНФ — вопрос №1396455

Добрый день!

29 лет. В октябре дала сильную нагрузку на ногу – заболело правое колено. За это время болевой синдром заметно снизился, но иногда при нагрузках колено дает о себе знать, поэтому продолжаю лечение. Лечу с ортопедом – по УЗИ сперва был тендинит, затем небольшой выпот ушел под колено, по последнему УЗИ дегенеративные изменения в мениске и ПКС без выхода в суставы. Делаю УВТ. Сосуды, суставы, все остальное – в норме.

При этом решила исключить необходимость посещения ревматолога – сдала анализы на всякий случай. Но они не порадовали. В референсных значениях – ревматоидный фактор 10 (но в пределах нормы 0-14), С-реактивный белок (2,5 - тоже в пределах нормы до 5), антитела к экстрагируемому ядерному антигену (0.24 при норме меньше 1). Повышены – антистрептолизин-0 – 1300 (при норме 200), антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG – 1280 (при норме до 160, гомогенный тип свечения ас-1), мочевая кислота – 359 (при норме до 339).

Из сопутствующего: нарушения менструального цикла (удлинение, но 8 менструаций в год минимум есть), дефицит D (8 при норме 30-100, но при нормальном кальции), повышенное СОЭ (27 по последнему анализу, но бывает и около 30) при нормальных всех других показателях. Биохимия в норме – слегка повышен холестерин и триглицериды, но корректирую питание – снижается. Коагулограмма расширенная с фибриногеном и D-димером хорошая. Есть хронический тонзиллит – выяснила, что немного повышен стафилококк (10*5 при норме 10*4), планирую лечить. СОЭ всегда связывала с ним, но теперь не знаю.

Какова вероятность аутоимунного заболевания? Волчанка? Какие анализы лучше сдать следующим этапом, чтобы продолжить диагностику?

Возраст: 29