СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антинуклеарный фактор

Добрый день. У меня уде второй год поднимается температура 37, 37, 2, 37.4, очень редко 37.6. СРБ положительно, ревмо пробы а положительны. выставлен диагноз первичный генерализированный (остео) артроз. Бронхиальная астма. Сдала анализ АНФ. Результат: 169, ядерный гранулярный тип свечения ( АС 2, 4). Что он означает и какие надо сдать уточняющие анализы?

11 Мая 2021·Просмотров: 4741·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Приоржите пожалуйста фото вашего анализа! Обычно АНФ пишут как титр 1:160, 1:320 и тд.
Обследовались у фтизиатра, есть ли какие-то жалобы кроме температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, ОПЕЧАТКА 160, У ФТИЗИАТРА НЕ БЫЛА, НЕ БЫЛО ОСНОВАНИЙ. мед. комиссию прохожу на работе каждый год

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, стопы болят, обувь ношу только на низком каблуке уже

АНФ 1:160 это верхняя граница нормы и не является диагностическим критерием.
Фтищиатр, это один из специалистов, к которым надо обращаться по поводу субфебриллитет нкясного генеза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, спасибо!

Добрый день!

Приложите анализы визуально: такой АНФ - нетипичен и непонятно, что вы подразумеваете под ревмо пробами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья, ревматоидный фактор 45 Е/мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья, с - реактивный белок 12,0

Для начала я бы рекомендовала вам доделать все исследования, необходимые для верификации лихорадки неясного генезис: бак посева мочи и крови, ЭХОкг, КТ лёгких.

В плане ревматологии ценными будут два иммуноблота: антинукларных антител ( ANA) и ANCA профиль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья, спасибо!

Здравствуйте, Анна. Назначалось ли Вам обследование по плану длительно лихорадящего больного? (кровь на ВГВ, ВГС, ВИЧ, малярию, бруцеллез, кал на скрытую кровь, рентген ОГК, УЗИ ОБП и ОМТ)? Всегда начинают с этого. Параллельно нужно сделать развернутый анализ на иммуноблотинг (виды аутоантител), которые предрасполагают к конкретному системному заболеванию.
Какие еще симптомы вы замечали? Лимфоузлы, высыпания, сухость слизистых?
Купируется ли Ваша температура приемом жаропонижающих? (парацетамол, аспирин, ибупрофен?) Нужны Ваши результаты общего анализа крови (желательно в динамике), общего анализа мочи и биохимия, т.к. одного результата АНФ совсем недостаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина, сейчас всё что есть постараюсь прикрепить, из вами выше написанного не всё сдавала, гормоны в норме, со стороны гинекологии тоже всё хорошо уже. узи лимфоузлов делали тоже всё в норме

Остеоартроз на основании чего был выставлен? Что с щитовидной железой, сдавали ли гормоны/УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина, аспирин не принимаю у меня к нему резистентность, с жаропонижающими снижается температура. Назначали антибиотики разные и несколько курсов за год уже было, 3-4 дня перерыв был после них без температуры, рентген делала, узи тоже делала и мрт органов малого таза и фгс и колоноскопию. всё куда отправляли. А температура есть, сказали с бронхиальной астмой 100% не связано

Увидела высокий титр ЦИКов в крови. РФ стабильно повышен. СРБ в динамике сохраняется высоким. НА основании чего ставят остеоартриты голеностопов и суставов стоп? Сыпи не было? Сколько лет стоит диагноз БА? По результатам общего анализа крови когда либо повышались эозинофилы? У вас не было нейропатии (слабости, онемения конечности, может быть когда либо приходилось обращаться к неврологу?). НА рентгене легких никогда не было инфильтратов? Я бы исключала системный васкулит в Вашем случае (нужен анализ на антинейтрофильные цитоплазматические антитела -АНЦА, анализ на криоглобулины)+ имунноблот в развернутом виде.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина, по БА на препаратах 3 года уже, не принимала ничего обходилась до этого около 10 лет. Снимки делала стоп, коленей. Невролог всё исключил, консультация добавлена. Миографию конечностей тоже делала, всё хорошо на рентгене ничего никогда не было, пишут в норме всегда. эозинофилы не повышались вроде.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина, системный васкулит (нужен анализ на антинейтрофильные цитоплазматические антитела -АНЦА, анализ на криоглобулины)+ имунноблот в развернутом виде, обязательно сдам. Спасибо огромное. Просто температура мешает, а от чего не понятно, второй год уже по врачам пытаюсь ходить в свободное от работы время. После с результатами можно будет снова обратиться? у меня у моего ревматолога приём только в июле

Про припухание в суставах я не спросила, но я так понимаю,что его не было? анализ на бруцеллез либо просмотрела,либо вы не прикрепили сюда? и ещё, желательно будет взглянуть на негатив рентген снимков кистей, стоп и голеностопов. Да, с результатами Вы можете обращаться ко мне, либо к другому ревматологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина, на бруцеллёз не сдавала, снимки загрузила, свежие. Только стопы и кисти. Кисти рук только первый год побаливать стали, но всё терпимо и не постоянно. Спасибо большое

Принятый ответ

Кисти и стопы неплохие,без деструктивных изменений. Антитела к бруцеллезу необходимо досдать.

Здравствуйте. Да, стоит исключить васкулит чарга-стросса. Сдайте анца. А какие суставы и как болят? На рентгене лёгких очановых теней не было? Кровохарканья не было? Неврологические жалобы есть? Сыпи на теле, сосудистые рисунок на теле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, добрый вечер. Сосудистый рисунок есть. на рентгене лёгких всегда всё в норме. Болят где пальцы и стопа сверху, отекают ноги. С почками всё хорошо. Стопы бывает как горят изнутри или выворачивает. ходить больно, но не всегда, на каблуках туфли не более часа и после ноги очень болят ( не более 2ух раз в год одеваю туфли на каблуке, не более часа). Сыпи на теле не было, кровохарканья тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, у невролога на консультации была, прикрепила выше. Тревожность только, таблетки принимаю выписанные.

Принятый ответ

Рисунок на коже покажите на фото.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.