Консультация эндокринолога /

Гиперпролактинемия — вопрос №139758

1467 просмотров

Здравствуйте! На фоне приема антидепрессантов произошло значительное увеличение пролактина, более 900( при норме до 300)
Беспокоит сильная не проходящая отечность и одутловатость лица, а также сексуальные нарушения. Препарат отменили, но уровень пролактина продолжает расти. Молодой человек, 30 лет. Тяжелое депрессивное состояние.
Уважаемые Доктора, помогите пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Приложите обследования
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.Загрузите фото анализов с референсными значениями лаборатории

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, ФОТО загрузила . Не знаю, насколько читаемо((
Апрель 513,9 при (норме 86.00-324.00)
через месяц уже 999.9( норма 86.00-324.00)
Невролог
Добрый день! МРТ головного мозга делали?
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте! Какой препарат принимался, срок, доза?
Нарколог, Психиатр
Выполнялось ли МРТ головного мозга?
Клиент
Андрей, спасибо Вам за отклик.
Принимал эсциталопрам 10мг -9мес, плюс эглонилпо 50мг*2 раза в день-7 месяцев.
В настоящее время только эглонил по 0,25*2 раза в день на протяжении 2 мес.
Сейчас состояние тяжелой депрессии, были суицидальные мысли.
Подскажите еще, что лучше сделать МРТ головного мозга или гипофиза?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Мрт головного мозга нужно выполнить
Вы один раз сдавали пролактин?
Педиатр
МРТ гипофиза в первую очередь. Делали?
Эндокринолог
Добрый день, необходимо определение пролактина с макропролактином, сделать мрт гипофиза с контрастированием, затем обратиться к эндокринологу для назначения лечения
Принятый ответ
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Прежде всего МРТ гипофиза с контрастом.
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт гипофиза
Препарат какой пили?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Необходимо сдать кровь на микропролактин и макропролактин для уточнения диагноза. Перед сдачей анализа воздержаться от интимной близости, исключить стресс и воздействия на грудь, соски. Так же необходимо провести МРТ гипофиза
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сдайте кортизол дополнительно
Терапевт
Здравствуйте.проблема не в таблетках .Проблема именно в гормонах.Проверьте гормоны яичников и мрт гипофиза сделайте.
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. При длительном приеме антидепрессантов возможно развитие микроаденомы, поэтому необходимо сделать МРТ гипофиза с крнтрастированием. На фоне отмены препарата усилилась депрессия? Нужна консультация психиатра,возможно необходимо назначение другого препарата,даже несмотря на гипепролактинемии, приходится выбирать более важное назначение.
Принятый ответ
Эндокринолог
Каковы АТ к ТПО и отправьте протокол полностью УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Не нужно ничего делать. Это не пролактинома - это побочный эффект Эглонила.
Клиент
Андрей Аркадьевич, спасибо за ответ.
Неужели эглонил в такой мизерной дозировке, оказывает ТАКОЕ побочное действие? Что же делать в этом случае?
Клиент
Андрей Аркадьевич, получается, что дозировку эглонила снизили в 2 раза, а пролактин повысился еще больше с 500-999 за месяц.
Нарколог, Психиатр
Да, я поэтому и не применяю этот препарат.
Клиент
Тогда как правильно с него "слезть" и на что заменить? Что Вы посоветуете?
Нарколог, Психиатр
Анна, это не для заочной консультации. Обсудите ситуацию со своим лечащим врачом.
Клиент
Я обязательно это сделаю. Но мне интересно Ваше мнение, почему бы не посоветовать какой-либо аналог эглонила, который себя хорошо зарекомендовал. По опыту Ваших пациентов.
Это же Ваш профиль.
Нарколог, Психиатр
Я же не знаю - что Вы лечите!как я могу комментировать назначения? Я же не общался с Вами. Ориентироваться на указанные Вами диагнозы при обсуждении возможного лечения - неправильно, так как их выставлял не я. Если хотите узнать моё мнение – можем организовать и провести консультацию по Скайпу. По её результатам я смогу высказать Вам своё мнение о самой проблеме и о путях её решения.
Клиент
Так никто и не просит комментировать назначения. Вы сказали, что не используете в работе эглонил, а я спросила его аналог. Чего проще то? Но его название Вы храните в страшной тайне, и скажете только по скайпу. ))))
И это называется врачебная консультация доктора на сайте? сплошная коммерция)))
Клятва Гиппократа? Не. не слышали... А что это?
Оказать помощь больному? Неее, только за отдельную плату)))

Крепкого ВАМ ЗДОРОВЬЯ!!! И огромное спасибо за консультацию(((
Нарколог, Психиатр
Ваши эмоции неуместны. Поймите, что назначение лечения в психиатрии не проводится заочно. Я не знаю Вашу проблему, я не видел Вас - как я могу что-то назначать? Какой гинеколог или стоматолог будет лечить Вас без осмотра? Или Вы считаете, что психика - это милый пустячок? Если у Вас есть лечащий врач - обратитесь к нему и обсудите ситуацию. И клятва здесь не при чем. Любой труд должен быть оплачен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка узи и результатов анализов
7 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Луганск
ГСД или нет
8 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Есть ли нарушения в анализах
9 часов назад
800.00 р.
Кристина, Краснодар
Нужна расшифровка анализов
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли еще какое обследование и лечение?
10 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Назначение препарата Семавик
10 часов назад
700.00 р.
Ксения
Вопрос закрыт
Повышен ттг
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь