Консультация травматолога /

Тендовагинит голеностопных суставов — вопрос №1397846

858 просмотров

Добрый день! с марта этого года появился отек голеностопных суставов и боль. Были физические нагрузки. из всех анализов крови повышен только СРБ (прикладываю). Терапевт назначил ультразвук с гидрокортизоном, мовалис 15мг. Пропила 14 дней. 5 дней делала компресс с димексидом, начала пить детралекс. Мажу долобене. Пока эффекта нет. Делала рентген суставов. Ревматолог поставил диагноз тендовагинит. Отек не уходит. Скоро ехать в отпуск, не смогу ходить по больницам. Чем еще можно пролечиться чтобы снять отек и боль. Боль только в одном суставе при хотьбе.

Возраст: 42

Хронические болезни: гипертония 1 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Отек за ночь уходит? Боли только при ходьбе или ночью то же?
Я понял, что связываете с нагрузками.
А простудных заболеваний перед появлением симптомов не было?
Клиент
Константин, отек держится постоянно. Простудное заболевание в легкой форме было, но уже после обнаружения отека. После всего пройденного лечения боль в основном при ходьбе, но и по ночам поднывает. С эластичным бинтом спать полегче. Ходьбу исключить не могу.
Ортопед, Травматолог
Диагноз тендинита и лигаментита сомнений не вызывает.
Возможно, и синовит небольшой есть. А вот причина пока не ясна.

Физические перегрузки могли послужить поводом, а поддерживает воспаление, скорее всего, какая-то хроническая инфекция.
При обычном "растяжении связок" после физ нагрузки обычно страдает 1 сустав и отек за ночь уходит.
Для выявления возможных причин нужно досдать анализы
АСЛО, АЦЦП, АНФ, HLA-B27.

По лечению, чтобы убрать симптомы воспаления, отек и боль рекомендовано:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку области наружной лодыжки. Врачебная процедура. Бояться здесь нечего - это внесуставная инъекция. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
3. Эластичный бинт правильно, но гораздо удобнее и практичнее примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
4. Диклофенак гель 5% длительно 2р в день.

Это точно поможет и до отпуска все пройдет, но рецидив при превышении пределов допустимой нагрузки не исключен.
Клиент
Константин, спасибо за информацию. Боюсь уколы я уже не успею проставить, надо опять попасть на прием. Подскажите, за месяц могут быть ухудшения если ногу сильно не нагружать? Или может в дороге можно полечиться таблетками?
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Надо выполнить анализ крови из вены натощак: АСЛО, АЦЦП, АНА

? В дороге необходимо пропить курсом Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратодин по 1 мг на ночь 5 дней

? Ручной массаж для уменьшения мышечного напряжения и лимфодренажа

? После приезда, если не пройдёт, искать первопричину воспаления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит сустав среднего пальца руки
4 часа назад
800.00 р.
Женя, Москва
Перелом 1 пястной кости
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Перелом. Нужна ли операция?
5 часов назад
700.00 р.
МРР, Москва
Укус летучей мыши
5 часов назад
800.00 р.
Алексей
Операция срочная нужна или нет?
6 часов назад
800.00 р.
Дмитрий
Вопрос закрыт
Вопрос про колено
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Здраствуйте какое лечение мне требуется
8 часов назад
800.00 р.
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Расул Маденядович Гелимов
72 отзыва
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Валентин Ильич Зарубин
5 отзывов
Травматолог, Ортопед
2015-2021 Тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей