Отрыжка воздухом. Результаты ФГДС.

Анна Никулина31 Мая 2023

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет, заключения так же обычные, все поддаётся лечению. По картине гастроскопии есть заброс кислого содержимого в пищевод, есть небольшое воспаление в слизистой оболочке желудка и ДПК.

Классическая схема лечения ГЭРБ (гастроэзофагеального рефлюкса) включает группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), прокинетики (ганатон, итомед, ретч) для лучшего смыкания сфинктерного аппарата и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс), для обвалакивания слизистой оболочки пищевода и желудка. Важно не пить и не есть в течении 1,5 часов после приёма антацидных препаратов.


Важно! Соблюдать антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Из дообследований :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Анна Меншикова31 Мая 2023

3.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, это не страшно. Нужно пройти курс лечения прокинетиком и ипп;
Ганатон 50 мг по 1 т 3 р/д 1 мес
Нольпаза 40 мг по 1 т 1 р/д 1 мес

Алевтина Щербакова31 Мая 2023

2.5

Добрый день. Не пугайтесь , страшного по результатам ФГДС ничего нет. Необходимо соблюдать рекомендации при рефлюксной болезни :исключить примем жирный пищи, предпочтение отдавать варёным, пареным, тушёным блюдам, питание небольшими порциями , 4-5 р/д, после еды сразу не ложиться, исключить ношение тугих поясов, одежды. На ночь изголовье кровати должно быть немного поднято. Курсом препарат Альфазокс 1 пак 3р/д во время еды на 14 дней. Рабепразол 20 мг утром за 30 мин до еды -1 месяц.

Виктория Филиппова31 Мая 2023

3.3

Гастроэнтеролог

Алексей , здравствуйте. Ничего критичного у вас нет . Гипотонус сфинктера может быть отрегулирован препаратами прокинетиками , например ганатоном . Еще уделите внимание в своем рационе белку . Белковая пища также благоприятно действует на смыкательную способность сфинктерных аппаратов

Ирина Никель31 Мая 2023

3.8

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Практически любое заболевание органов пищеварения сопровождается нарушением их моторной функции. Моторика меняется вследствие нарушения ее регуляции со стороны нервной или эндокринной систем. Эта группа заболеваний получила название функциональных, что подчеркивает обратимость изменений. В то же время длительно существующие функциональные нарушения моторики органов пищеварения рано или поздно приводят к их «органическому» поражению. Так, функциональный гастроэзофагеальный рефлюкс может стать причиной рефлюкс-эзофагита, т. е. привести к формированию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. По ЭГДС у Вас уже имеются признаки эзофагита (воспаления слизистой оболочки пищевода вследствии рефлюкса). Отрыжка – это проявление ГЭРБ. Гипотонус привратника может привести к недостаточности привратника и дуоденогастральному рефлюксу (т.е.забросу содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок). Лечение должно включать помимо антисекреторных препаратов (Рабепразол, Пантопразол, Эзомепразол и др) прокинетики – препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта (такие как Дюспаталин, Ганатон и др). Лечение может дополняться цитопротекторами, ускоряющими заживление слизистой ЖКТ (Ребагит) и антацидами/альгинатами (Пепсан, Гевискон и др). Исключение продуктов-провакаторов и антирефлюксный режим (коллеги уже писали об этом) дополняют медикаментозную терапию.

Марина Гвоздева31 Мая 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизичто

Марина Гвоздева31 Мая 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой пищевода и желудка на фоне заброса содержимого желудка в пищевод вследствие недостаточности нижнего пищеводного сфинктера. Рекомендую Здравствуйте !Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Эзомепразол 20мг 1 табл утром натощак 30 дней; Пепсан Р по 1 табл 3 раза в ден за 30 минут до еды 14 дней далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.