Расшифровать МРТ и определить лечение — вопрос №1399201

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Все описанные на МРТ повреждения не критичны. В суставе воспаление.

Поскольку явной травмы не было, в Протокол обследования входят анализы для исключения системных болезней, которые могли вызвать воспаление.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

До приема у ортопеда рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 14 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 14 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Если до приема у ортопеда симптомы не пройдут, то обсудить с ним целесообразность блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте, Марина!
По результату мрт имеется повреждение менисков 1-2йстепени(это хрящевые прослойки между бедренной костью и большеберцовой,которые выполняют роль амортизатора в суставе, защищают от избыточных нагрузок, стабилизируют сустав) и повреждение латеральной коллатеральной связки(наружной боковой), также на фоне всего этого есть синовиит, бурсит, т е воспаление в суставе и околосуставных сумках, плюс артроз 1й степени
Повреждения не критичны и оперативного лечения не требуется.
Пройдите курс консервативной терапии:
-по возможности ограничить физ нагрузки на сустав, ношение фиксатора коленного сустава
-Нимесил по 1п *2р в день 5 дней посое еды под защитой омепразола.
-местно втирать нпвс 2-3р в день(Индовазин гель) как минимум дней 10-14
-вечером на 30-40мин можно делать компресс с раствором Димексид 7 дней.Обязательно развести его, иначе можно получить ожог(разводить можно с водой в пропорции 1:4 или 1:5; ложка лекарства:4,5 воды, смочить марлю или бинт и приложить к больному месту, без целлофана!. Наблюдайте по ощущениям, если чувствуете , что щипит, горит, то компресс убираем, т к не всегда он всем может подойти)
-хороший эффект даст и физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия, лазер)
После снятия воспаления в суставе , в будещ можно принимать хондропротекторы курсом 2р в год и не помешает подумать от инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно.
Поправляйтесь и будьте здоровы!

? Добрый день

? Необходимо провести курс противоспалительной терапии для снижения болей в суставе

? Параллельно сдать анализы на системные заболевания:

? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, ревматоидный фактор, СРБ, ОАК и СОЭ

? Препараты: Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратодин по 1 мг на ночь 5 дней

? Магнитотерапия на сустав

? Показаний к оперативному лечению нет

Здравствуйте, По описанию МРТ разрывы менисков 1-2 ст.
Оперировать ничего ненужно, лечение консервативное.

На Курс консервативного лечения рекомендовано:

- Ограничение нагрузок на суставы, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Уколы - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.