СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понижен ферритин

Здравствуйте..помогите;пожалуйста.общий гемоглобин 141;железо 18 мкмоль/л,ферритин 21нг/мл,вит д3-43 нг/мл,тромбоциты- 404,общий белок-66 г/л,ОЖСС-58,7 Написала все анализы,в которых есть вопросы(отклонения)..у меня ещё сильное выпадение волос.. Один врач говорит,что у меня анемия, мало ферритина,надо пить лекарства...а другой врач сказал,что ферритин в пределах нормы,анемии нет...подскажите,пожалуйста,так нужны лекарства для поднятия ферритина или нет?если да,то какие?Заранее спасибо

Гипотериоз(эутирокс 25)
46 лет
1 Июня 2023·Просмотров: 397·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анна, здравствуйте!
Ферритин действительно низкий у вас, надо повышать. Потому что для хорошего самочувствия ферритин должен быть равен вашему весу!
сейчас еще дополню ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сафия, сейчас попробую)

Принятый ответ

Анна, спасибо, я посмотрю анализы тоже??.
Сывороточное железо у нас показывает уровень железа в сыворотке крови, а ферритин - это запас железа в тканях организма. Такое состояние бывает даже при нормальном уровне гемоглобина! и лечить нужно, то есть повышать уровень ферритина в организме.
Анна, рекомендую препарат тотему.
2 ампулы разбавить с апельсиновым соком для лучшего усвоения, на 14-21 дней. Еще Через 14 дней пересдадите кровь на ферритин (на сывороточное железо можно не сдавать), запасы должны подняться.
Либо тардиферон 1т*2р/д на 3-4 недели, эффективный препарат, большое содержание железа в его составе. Пить нужно тоже с витамином С (можно шипучие таблетки купить, растворить в воде и с этой водой запивать препараты железа).
Откорректировать рацион питания ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сафия, спасибо..поняла)

Анна, здравствуйте. Анемии у вас нет, потому что гемоглобин в норме, а вот латентный дефицит железа есть, так как снижен ферритин. Белок тоже очень низкий. Что-то из препаратов принимаете сейчас вы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория, нет,ничего не принимаю..только по щитовидной железе эутирокс 25

Принятый ответ

Поняла. Сейчас необходимо начать приём препаратов железа. Хорошо поднимают ферритин препараты сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3х месяцев. Затем сделайте перерыв на 10-14 дней и повторно посмотрите ферритин. Поднять вам его нужно до 45-50 минимум, а оптимально - цифры вашего веса. Если показатели достигнуты, то можно ещё 1 месяц пропить по 1 таблетке в день и закончить, если же нет, тогда продолжать ещё в течение 2х месяцев с последующим контролем ферритина. В случае выраженных побочных эффектов (боли в животе, тошнота, запоры), можно будет попробовать перейти на жидкие формы - тотема или ферлатум. Дозировка такая же. Так же обязательно включить в рацион белковое питание. Можно протеиновые коктейли или специальные белковые смеси. Витамин Д у вас неплохой, достаточно в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно принимать. Тромбоциты в норме, норма считается до 450.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория, спасибо)

Здравствуйте , Анна!
Никакой анемии у Вас нет!
У вас латентный железодефицит (по уровню ферритина = 21нг/мл).
К тому же, снижен общий белок!

В норме оптимальным уровнем Ферритина является показатель не ниже 40 нг/мл, в идеале этот показатель должен быть равен Вашему весу ( в килограммах)
.
По клиническому анализу крови все не так плохо, каких- то огромных дефицитов нет. Но Ферритин нужно поднимать. Отличный препарат - Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 1 месяца. Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.
Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии. Железо можно не сдавать.

Была рада помочь!
Остались вопросы- пишите! ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена, все поняла..спасибо вам)

Принятый ответ

Пожалуйста) Железодефицит гораздо проще наладить, чем анемию) Рекомендации даны, удачи вам!)

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, минимальный уровень ферритина примерно равен весу человека, а наиболее оптимальный индивидуальный уровень ферритина = вес + 70 (мкг/л). Рекомендую препарат Тотема, содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо-ферритин и железо-трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций. Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов. Всасывание микроэлементов проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме. При приеме данного лекарственного средства происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии. После завтрака Гематоген по 1 пластине, сдать анализ на анемический профиль и белок с фракциями. В меню каждый день животный белок: мясо, печень, рыба, яйца, вишня, гранат, орехи, листовая зелень обязательно - потому как нужен хлорофилл - который представляет собой 4 порфириновых кольца с магнием в центре (структура гемоглобина та же, только в центре железо).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Михаил, спасибо вам)теперь хотя бы всё понятно мне стало)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.