Консультация гематолога /

Анализы крови просле укуса Боролёзного клеща — вопрос №1399619

312 просмотров

Здравствуйте, Доктор! Нахожусь в сложной ситуации после посещения ортопеда. Жалоба возникала на утренний, сильный отёк коленного сустава и нижней части левой ноги. Пару недель отёк сковывал движение ноги и одновременно с этим появилось небольшое красное кольцевидное пятно на коленке. Я решила, что это кожная реакция на отёк и не обратила особого внимания на это. Через две недели посетила семейного врача с симптомами отёка. Она осмотрела ногу, спросила про пятно. Я ответила, что не знаю откуда. Выписала направление к ортопеду. Ждала два месяца очереди. Вот он то и огорошил меня вопросом. Не кусал ли меня борелёзный Клещ. Конечно, я не смогла ответить. Нога опухла рано утром в конце февраля. Пятно появилось, примерно тогда же. Немного позже обратила внимание на синюшное красноватое проявление внизу щиколотки на этой же ноге. Ортопед назначил много анализов. Они готовы. Боролёз подтвердился. Смогла понять только это. А вот приём, только через неделю. Семейный врач посмотрела только титры на боролёз. Назначила курс антибиотиков. Не сказав что и как. Я впервые в жизни буду принимать антибиотики. Знаю о последствиях болезни Лайма. Возможно, они проявились в моём организме. Пожалуйста, проконсультируйте меня перед курсом приёма. На что стоит обратить особое внимание. Заранее благодарна!

Возраст: 53

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста Ваши результаты анализов и фото сыпи.
Клиент
Инна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инна, прикрепляю результаты анализов которые получила
Инфекционист, Гепатолог
Посмотрела все анализы и фото сыпи, учитывая все, боррелиоз подтвержден. Для него является специфичным образование кольцевидной эритемы со светлым центром внутри, может давать отек и суставной синдром, а также повышение температуры до субфебрильных цифр.
Вам действительно необходим курс антибактериальной терапии. Препаратами выбора являются антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин или юнидокс солютаб) по 100 мг 2 раза в день 14 дней.
Обязательно прием пробиотиков, например, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц и прием противогрибковых препаратов флуконазол 50 мг 1 раз в день 14 дней (или 150 мг 1 раз в 3 дня на весь период приема антибиотика).
Через 1 месяц после окончания лечения - контроль общего анализа крови, СРБ, ИФА на боррелиоз (IgG+IgM).
Клиент
Благодарю! Просьба, прокомментировать этот анализ, который очень беспокоит. До приёма врача ещё больше недели.
Инфекционист, Гепатолог
По анализу (1файл) выявлены антитела к боррелиозу.
IgM вырабатываются первыми после заражения (референс, к сожалению в бланке я не увидела или его там нет вообще), обычно он от 1,0, данные антитела будут сохраняться в крови могут длительно, иногда до года после заражения, иногда и дольше, но они постепенно будут снижаться и исчезнут из крови.
IgG к боррелиозу вырабатываться начинают с 2-3 недели после заражения, в крови будут сохраняться длительно (иногда всю жизнь), даже после лечения, это иммунная память о том, что Ваш организм когда-то встретился с данным возбудителем.
Цель сейчас: пройти курс антибактериальной терапии, чтобы снизить осложнения после заболевания.
Клиент
Инна, хотела спросить. Достаточно ли 14 дневного курса приёма антибиотика? За это время сумеет он справиться с болезнью… Или стоит пропить 21 день для надёжности. Включая пробиотическую поддержку . Правильно ли будет сдать кровь к концу второй недели приёма , узнать ответ по борелёзным титрам и продолжить по необходимости терапию ? Благодарю за ответ!
Инфекционист, Гепатолог
Согласно клиническим рекомендациям по боррелиозу расписан курс лечения препаратами тетрациклинового ряда от 10 до 14 дней, причём дозировка 100 мг в сутки 1 раз в день, с чем я не соглашусь, т.к. доза лечебная данного препарата составляет 100 мг 2 раза в день (приём каждые 12 часов).
На счёт 21 дневного приёма это допустимо в тяжёлых случаях заболевания (когда есть признаки поражения сердца).
14 дневного курса приёма достаточно, главное, чтобы он был, препарат данный справится, в этом не сомневайтесь.
Пробиотики и противогрибковые препараты принимать обязательно, как выше расписала, так как курс приёма не маленький необходимо избежать нежелательных реакций.
Через 2 недели нет смысла сдавать кровь, ничего особенного там не произойдёт. Рекомендуется сдавать через 1 месяц после окончания лечения, затем через 3, 6, 12, 24 месяца, и в общей сумме наблюдаться у инфекциониста 2 года.
У Вас хорошо, что нет воспалительных изменений по результатам общего анализа крови, нет воспаления в организме в целом.
Клиент
Инна,
Благодарю, вас за развёрнутый ответ. Буду действовать согласно, этому плану). начала приём DOXY -M
Инфекционист, Гепатолог
Все будет хорошо. Желаю Вам скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, какой именно анализ вас беспокоит?
Общий анализ крови у вас в норме
Клиент
Мария, вот этот
Гематолог
Общий анализ крови в норме
По другим анализам выявлены антитела к боррелиозу, назначается антибактериальная терапия
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
По общему анализу крови никаких значимых отклонений у вас нет, появление небольшого количества незрелых гранулоцитов характерно для инфекционно-воспалительных процессов. После выздоровления показатели должны нормализоваться.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Общий анализ крови у вас хороший. Каких либо отклонений нет. Лишь незначительное повышение гранулоцитов, что говорит о перенесённой инфекции. Со временем показатель придёт в норму. Также найеты антитела к Боррелиозу, антибактериальная терапия вам уже назначена, курс 14 дней не более
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятно на теле
30 мая 2021
Илья
Вопрос закрыт
Укус клеща
20 июля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Ребенка укусил клещ
20 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Укус клеща
4 мая 2024
Виктор
Вопрос закрыт
Укус клеща
24 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Укус клеща
13 октября 2024
Аля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал