Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1399907

Что вас беспокоит?

Результат холтер в ребенка

Девочке 10 лет. Заболела в октябре 2020 розовая полоса на лбу, мазали протопик с декабрь 2020 по май 2022. Периодами. Май 2022-декабр 2022 методжект 12.5 мг. Декабрь 2022 - май 2023 плаквенил 100 мг на ночь. Вчера получили результат холтера и отменили плаквенил ревматолог до консультации кардиолога. Вопрос можно ли продолжать плаквенил с таким холтер-результатом? Что такое эти экстрасистолы, почему так много ,что значит, чем опасно, связано ли с приемом плаквенила ( полгода уже)? Жалоб на сердце не было Внешне склеродермия - ямочка на лбу едва заметна Антинуклеарный фактор 10680 был в декабре2022. В 2020 был 640

Склеродермия
10 лет
2 Июня 2023·Просмотров: 143·Евгения

Здравствуйте, Евгения.
По данным суточного монитора экг- умеренная синусовая тахикардия, преимущественно днём . Определяются суправентрикулярные экстрасистолы , преимущественно одиночные , в отличие от желудочковых - они не опасны и не являются патологией сердца. Нарушения проводимости , блокад сердца нет . Ишемии миокарда нет, реполяризация не нарушена .
Эхо кардиографию ( узи сердца) делали ребёнку ???
Анемии нет? Сдавали гормоны щитовидной железы??
Ничего опасного по Холтеру нет, показаний для отмены плаквенила нет ! Только по согласованию с ревматологом !!
Рада помочь, обращайтесь

Евгения, по данным эхо кардиографии- без органической кардиологической патологии. Камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме, значит сердце сокращается адекватно потребностям организма, клапаны структурно не изменены. Дополнительная хорда в полости левого желудочка- врождённая анатомическая особенность , работу сердца не нарушает и патологией не является.
С учётом этих данных , с сердцем у Вашего ребёнка все в порядке!
Эти экстрасистолы опасности не представляют, они вторичны по отношению к сердцу , и вполне обратимы. , это следствие других заболеваний , вполне вероятно, это следствие склеродермии .
Для дообследования советую сдать гормоны щитовидной железы: ттг, т3 своб, т4 своб, ат к тпо и основные электролиты крови: калий, магний, хлорид натрия, кальций ион, ферритин ( депо железа), витамин д3.
Сейчас имеет смысл принимать курсом МагнеВ6 по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он уменьшает чсс и предотвращает тахикардию , уменьшает количество экстрасистол
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ?
Рада помочь, обращайтесь

Юлия, То есть экстрасистолы 2600 в сутки это в пределах нормы?? Плаквенил не вредит? Спасибо)

Евгения , плаквенил не вредит в данном случае!! И дело даже не в количестве этих экстрасистол, а в том , что они наджелудочковые ( предсердные ) , не являются патологией в данном случае! И специфического лечения не требуют !

Юлия, спасибо!!!

Принятый ответ

Евгения , на доброе здоровье ?

Здравствуйте. Евгения.

По холтер ЭКГ - умеренное количество экстрасистол - наджелудочковые экстрасистол - не опасное доброкачественое нарушение ритма.

Не исключено, что экстрасистолы могли появится на фоне плаквенила, склеродермии, волнений, гиповитаминоза - они не специфичны для какой то одной ситуации

Учитывая, что признаков кардиомиопатии по УЗИ сердца нет и важно лечить склеродермию, а экстрасистолы доброкачественные, я бы рекомендовала продолжить плаквенил.

Елена, спасибо!

На здоровье!

Здравствуйте.
Не переживайте ознакомилась с результатом суточного мониторирования экг.
Нарушений ритма, блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Данный препарат принимать можно в той же дозировке.
Причин для беспокойства нет.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?

Регина, спасибо!

На здоровье?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.