Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №140050

Что вас беспокоит?

Лейкоцитоз у годовалого ребенка

Здравствуйте, прошу Вас помогите разобраться! Лейкоцитоз в крови начиная с 6 мес(были 12) в 11мес переболели( высокая температура 5 дней/антибиотик), вылечились, сдаём кровь-14,5 лейкоциты, в год 15,6, через неделю из вены биохимия - 23,при этом ничего не беспокоит, сделали узи почек, печени, тимуса, селезенки-все в норме, моча все время хорошая. Опять передаём из пальца через неделю:лейкоциты 20,7,палочк 4,сегмент 46, лимфоциты 48,моноциты2,эозин 2,соэ 3,тромбоц 465,эритр 4,63. Педиатр ничего не находит, помогите!

25 Июня 2019·Просмотров: 2703·Эльвира

Принятый ответ

Здравствуйте
Загрузите полный анализ, пожалуйста

Юлия, здравствуйте, прикрепила 2 последних анализа, биохимия от 17.06, оак от 24.06

Принятый ответ

А жалобы сейчас присутствуют?

Галина, сейчас нет вообще никаких жалоб

А на общий анализ мочи педиатр вас направлял?

Галина, да, плотн 1010г/см3,колич 20,ph 7.0, бесцв

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg, m
Мочу на стерильность

Елена, хорошо, завтра же сдадим, если будет возможно результат прикреплю,спасибо

Можете потом прислать мне на почту или сюда

Елена, спасибо, пришлю

Лору ребёнка покажите. У вас бактериальная кровь.

В анализ мочи интересует белок, лейкоциты, были ли бактерии?

Галина, вот все что написано в оам я вам описала, больше ничего((

Здравствуйте! Сделайте пцр мазок из зева

Надо искать очаг хронической инфекции, первым делом исключить лор патологию нужно!

Юлия, хорошо, покажемся лору, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прививки какие делали и когда? Зубы не прорезаются?

Здравствуйте. У ребенка в 6 месячном возрасте лейкоциты были в пределах нормы, допустимая норма в этом возрасте 12,5. В 11-месячном возрасте допустимая норма 12,0, а ребенка 14,5, но ребенок перенес инфекцию с высокой температурой тела. В годовалом возрасте лейкоциты последний раз 20,7. Вопрос - чем ребенок болел последний раз и какие препараты давали?

Руслан, последний раз в конце мая вирусная инфекция, 2 дня темп 37-37,5,сопли, еазначали свечи виферон, промывания носа, зева. Вылечились быстро, за неделю.

Принятый ответ

Необходимо наблюдение в динамике. Замечу, что лимфоциты для этого возраста норма, а вот нейтрофилы повышены. главное смотреть на абсолютные значения, умножать общее количество лейкоцитов на процент нейтрофилов и сравнивать с референсными нормами. До 1 года у детей лимфоциты могут быть до 11 *10^9/л а у Вас 23,6*47/100% = 11,09 незначительное повышение/норма. А вот нейтрофилы давайте посчитаем: складываем палочкоядерные+сегментоядерные = 45%. 23,6*45/100% = 10.6 при норме до 8,5. То есть как бы тоже незначительное повышение. Возможно это миелопролиферативное наследственное доброкачественное заболевание. У мамы и папы ребенка что в общем анализе крови?

Евгений, спасибо что отвечаете, мы с мужем оак давно не сдавали, сдадим.

Необходим бак. посев из зева, мочи и крови.

Кстати у ребенка еще повышены тромбоциты и снижен показатель MCV, что намекает на железодефицитную анемию. Когда не хватает железа, то костный мозг раздражается, поэтому выбрасывает больше количество тромбоцитов. В редких случаях раздражение костного мозга приводит и к выбросу нейтрофилов. Поэтому рекомендую спросить у педиатра назначение на диагностику ЖДА и с последующим лечением при необходимости.

Эльвира. Возможна доброкачественная полицитемия (выше нормы лейкоциты и тромбоциты), показана консультация гематолога.

Руслан, к гематологу поедим обязателтно, в нашем городе к сожалению его нет, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте мазок из зева и носа на флору, пробу Манту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.