Что вас беспокоит?
Заложенность и храп у ребёнка
Добрый день. Дочке 3 года, появилась заложенность носа и небольшой храп, пролечились промывание+Назрани беби, все прошло, через 5 дней все вернулось, педиатр сказала молочница в глотке, снова лечение флуконазол+лизобакт+ акк в нос, храп не проходил. Молочницу вылечили, храпеть во сне не перестала, через две недели обратились к Лору. Выписали промывание, ринофлуимуцил 3 раза в день, синусэфрин или трамицент ( купила его) и вильпрафен солютаб 1/2 таблетки, зиртек. Диагноз поставили аденоидит, ГМН2, аденоиды 2 ст. Нужно ли принимать антибиотик вильпрафен? Трамицент поможет или все таки нужно было синусэфрин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Какое то есть отделяемое из носа?температура? Сдавали анализ крови?
Марина, температуры нет, отделяемого из носа тоже нет, кровь не сдавали
Если нет отделяемого из носика то тем более какие показания к каплям антибактериальным...
Зиртек помогает от аллергии если ее нет у ребенка то тоже вопрос зачем Зиртек.... Для приема препаратов от кандиды,нужно ее подтверждать так как противогрибкое препараты очень токсичны и принимать их без подтверждения мазком ну как то жалко ребенка....
Марина, без мазка нам педиатр назначил флуконазол, пропили 6 дней, лизобакт
Здравствуйте , вы сдавали бак посев из зева на флору ? Общий анализ крови?
Если аденоидит гнойный , то антибиотик нужен , если нет , то нет .
По трамицент и синусэфрин - принцип действия один , только последний более комплексный и отёк ещё снимает .
Я бы скорректировала лечение : ингаляции с флуимуцил -антибиотик ИТ 1 мл +2 мл физ раствор 5 дней, или с аминокапроновой как вам назначили , в нос тизин отривин или снуп , через 15 минут туалет носа , синусэфрин 5 дней, на 6 й день назонекс 2 раза в день 14 дней, затем 1 раз в день до 1,5 мес
И обследования бак посев на флору(подтвердить микоз), видеоэндоскопия носоглотки и общий анализ крови .
Ушки слышат хорошо? При осмотре нет изменений ?
Татьяна, спасибо за ответ, с ушами все нормально
Выздоравливайте ! ❤️
По крови если будет повышены соэ, лейкоциты и нейтрофилы , то тогда начать . В так можно и местными препаратами ограничиться. В этом возрасте аденоидит частое явление .
По лечению из осмотра... Риноылуимуцил очень слабый сосудосуживающий компонент имеет в составе,смысла в нем нет. Лучше обычный Снуп или Тизин по возрасту по 1 впрыск 2 раза в день 5 дней
Затем через 10 мин нос промыть аквалором и аккуратно отсморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Дезринит по 1 впрыск 2 раза в день 10 дней затем по 1 впрыск 1 раз в день 1 мес
Синусэырин и подобные местные антибиотики нарушают микрофлору
Ингаляции с аминокапроновой кислотой бессмысленны так как препарат в основном идёт в лёгкие при использовании небулайзера,можно обычным физ раствором он хотя бы не вредит и увлажняет слизистую 2 мл 2 раза в день
Аденоидита не лечатся антибиотиками и Вильпрафен не препарат выбора при лечении лор инфекции,назначается в конкретных случаях. Нужно сдать оак и подтвердить бактериальный процесс и только потом давать антибиотик ребенку
Спит храпит?нос сильно заложен?лимфоузлы не увеличены?
Марина, спасибо Вам за развёрнутый ответ, храпит сильно, лимфоузлы увеличены
Ваша основная терапия это снятие отека,промывание и длительно назонекс. Все!!!! Голову на сон повыше и увлажнитель в комнату обязательно,50-60% поддерживать
Не давайте антибиотик без анализа крови.вы недавно принимали Амоксиклав или у ребенка аллергия на него?
Мазок из ротоглотки тоже не знаю зачем...доставернее кровь на антитела М и G
Марина, в сентябре прошлого года был ковид, осложнение дал на горло, как следствие ларингит, принимали аугументин, а в июне был аденовирус, лечение тоже антибиотиком, стул до сих пор не восстановлен, поэтому и антибиотик принимать не хочется, а лечение я начала сегодня, могу я изменить завтра?
Просто если у вас и были бы показания к антибиотику то точно не Вильпрофеном лечится....тем более антибиотик нарушает микрофлору жкт,нужны четкие показания,вы правы.вы можете и сегодня изменить лечение. Ничего совершенно страшного.
Принятый ответ
Цвет слизи жёлтый,зелёный,салатовый это чаще результат работы защитных клеток нейтрофилов,они выделяют фермент пироксидазу которая окрашивает слизь,не более
Здравствуйте, антибиотики и капли с антибиотиком вам не требуются.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день, затем орошайте Аквамарисом, затем в чистый нос дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.
Выполните эндоскопию носоглотки у лор-врача, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на флору и риноцитограмму.
Здравствуйте. Судя по протоколу осмотра, вашему ребенку достаточно дать спрей Дезринит или Назонекс по 1 впрыску 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 1 раз в день 2 недели. И промывания носа. Все остальное совершено не нужно и ничему портить микрофлору носа антибиотками.
Татьяна, спасибо, тогда завтра приобрету препараты и начну лечение
Да, конечно. Даже если слизь будет окрашиваться в жёлто-зеоеный цвет, лучше начать лечение с фагов, как например отофаг. А в идеале сдать мазок из носа для определения микрофлоры. Очень часто мы обнаруживаем просто активность местной флоры которая не требует антибактериального лечения. Будьте здоровы!
Здравствуйте
Есть ли у ребенка температура? Сдавали ОАК?
Вам проводили эндоскопию носоглотки?
На основании чего назначили антибиотики
Маргарита, добрый день, на основании осмотра , кровь не сдавали, температуры нет, просто сильный храп и заложенность, доктор сказала что по глотке течёт гной
Очень странно.
В протоколе осмотра это не указано. Если бы был гной, то это сопровождалось температурой, плохим самочувствием ретенка, отказом от еды
Больше похоже на вирусную инфекцию, на фоне которой отек аденоидов - отсюда и храп
Лечится этот отек местно
Називин от года до 6 лет - 3 раза в день - 5 дней
Затем промывайте нос Аквалор форте 3р/День
Затем в чистый нос Назонекс по 1 дозе 1 раза в день - месяц
Спать с приподнятым головным концом
В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%
Я не вижу показаний к назначению антибиотиков
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад15 ответов
- 3 часа назад17 ответов
- 5 часов назад10 ответов
- 6 часов назад11 ответов