Консультация эндокринолога /

ТТГ повышен — вопрос №140127

357 просмотров

Замершая беременность 6-7 неделя ТТГ 6,37. по гинекологии, гемостазиологии все хорошо. Гинеколог отправила к эндокринологу, запись еще через 2 недели. Анализы сейчас (4 мес после чистки ТТГ-4,42, Т3-6,13, Т4-16,7. Пролактин 194. Что-то нужно пить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте эктирокс
Напишите пожалуйста референтные значения пролактина
Клиент
Елена, добрый день 53,0-360
Эндокринолог
Здравствуйте. Анти-тпо сдавали?
Клиент
Алеся, добрый день нет, с щитовидко
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! В настоящее время приём гормональных препаратов не показан. Перед планированием беременности нужно будет довести ТТГ до уровня не выше 2.5 мкМе/мл приёмом L-тироксина. Доза рассчитывается индивидуально Вашим эндокринологом. Но т.к в настоящее время беременность не планируется в приёме L-тироксина нет необходимости. Принимайте йодомарин 200мкг утром после завтрака ежедневно. Контроль ТТГ перед планированием беременности с дальнейшим решением вопроса о необходимости коррекции ТТГ. Здоровья Вам!
Клиент
Дарья, мы планируем беременность, поэтому и ищем причину и лечение,чтоб не повторилась ЗМ. эутирокс или L тироксин нужен тогда? или это один и тот же препарат. Помимо я набрала сильно вес при ПП, то плакать хочется, то депрессия какая-то не свойственная мне, и плохо стала спать. Может это тоже связано
Диетолог, Терапевт
Наталия, добрый день. На беременность влияют не только само состояние гипотиреоза, но и аутоиммунные антитела. Поэтому обязательно необходимо сдать ат_тпо, ат-Тг. При их повышении их необходимо снижать, т.к. именно они крайне негативно влияют на возможность забеременеть и саму беременность в том числе.
ТТг для планирования беременности тоже не должен превышать 2, но в вашей ситуации пока не показан л-тироксин, можно пробовать справиться питанием, компенсацией всех дефицитов по витаминам и микроэлементам.
Педиатр
Тогда при планировании эутирокс для ттг 2,5
Клиент
Елена, эутирокс или L тироксин выше рекомендовали, это одно и тоже получается
Диетолог, Терапевт
Ранее ТТГ был повышен на фоне беременности и/или стресса.
Во время беременности при повышении ТТГ выше 2 требуется уже прием л-тироксина.
Уролог, Андролог
ТТГ повышен. Перед планированием беременности обязательно нормализовать приёмом L-тироксина.
Диетолог, Терапевт
Еще раз. НЕТ. 4,42 - не требует приема л-тироксина.
Клиент
Елена, спасибо, сильно мнения расходятся
Эндокринолог
Добрый день, сдайте ещё кровь на антитела к тиреопероксидазе. Сейчас можно начинать пиь йод в дозировке 200 мкг утром и фолиевую кислоту 400 мкг. С результатами придёте к эндокринологу и он дона значит лечение
Клиент
Анастасия, йод и фолиевую 800 мкг пью третий месяц, есть анализ Анти ТГ в норме
Эндокринолог
Нужны антитела не к тг, а именно к тпо. Пить препараты продолжайте, в такой ситуации вам эндокринолог на приёме будет назначать эутирокс, т.к. при планировании беременности и имея в анамнезе зб целевой уровень ттг 2,5
Эндокринолог
Необходимо корректировать функцию ЩЖ. И только после этого можно беременеть.
Клиент
Светлана, спасибо, в этом вопрос и стоит как ее корректировать
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Учитывая молодой возраст,большое желание забеременеть я бы рекомендовала начать прием L-тироксина. Насчёт препаратов иода -мначала сдать АТ к ТПО. Если повышение приличное,мод не показан. Ваш рост,вес?
Клиент
Елена, 172 см, вес был 77, сейчас 87 кг, за 1,5 мес набрала.
Эндокринолог, Врач УЗД
L-тироксин и эутирокс это разные торговые названия одного действующего вещества-левотироксина натрия. Если в настоящее время гинеколог разрешает Вам планировать беременность, то приём препарата необходим, для исключения повторения ситуации с замершей беременностью. Доза подбирается индивидуально с дальнейшим контролем ТТГ на фоне лечения
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Для начала можно принимать L-тироксин 75 мкг, и проконтролировать ТТГ через 8неделт и одновременно АТ к ТПО. Продукты, богатые иодом также неплохо бы добавить.
Эндокринолог
Корректировать, пожалуйста, пишите в личные контакты, назначу индивидуальное комплексное адекватное лечение и буду наблюдать до родов.
Диетолог, Терапевт
Наталия, да, у каждого доктора своя практика и соя школа. Я всегла начинаю с компенсации того, чего не хватает, а потом уже перехожу на лекарственные препараты, если позволяет ситуация. У меня свой гипотиреоз и своя история с детьми, поэтому сю ситуацию, а также что и как делать я изучила не только по учебникам, но и на себе лично.
Антитела к ТГ, действительно недостаточно, ат_тпо в первую очередь.
И по опыту и себя, и пациентов, даже лошадиные дозы тироксина без приведения в порядок пищеварения, восполнения всех дефицитов не выводят из гипотреоза.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тиреоидит ли?!
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Киста щитовидной железы
5 часов назад
700.00 р.
TATIANA, Дмитров
Кистозно-солидный узел
5 часов назад
699.00 р.
Анна
Щитовидная железа
6 часов назад
699.00 р.
Ксения
Плохие анализы
7 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Сколько принимать лекарство
7 часов назад
1000.00 р.
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Сд 2 типа. Велгия
7 часов назад
700.00 р.
Милана, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Грамотный, внимательный и очень объективный подход к конкретной ситуации. Врач помогла...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта