Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №140166

Что вас беспокоит?

Д-димер 1.67 повышен

Добрый день, подскажите пожалуйста повышен Д-димер при норме 0,55, у меня он 1.67. Протромбиновое время 11.10 при норме 11.50. остальные анализы в норме. При этом месяц назад сделала гистероскопию, и мне врач прописал противозачаточные. Готовлюсь ко второму ЭКО . Подскажите пожалуйста почему так повышен Д-димер

26 Июня 2019·Просмотров: 1013·Юлия, Санкт-Петербург

D-димер – белковый фрагмент, который образуется в результате распада кровяного сгустка. Повышение возможно при генетической предрасположенности к тромбофилии, варикозной болезни, хроническом воспалительном процессе.
Но Д-диер не является осовным критерием диагностики, тем более уже доказали отсутствие связи между уровнем Д-димера и невынашиваеним беременноси.
Более показательное исследование по контролю за свертывающей системой - тромбодинамика.
Также , я бы рекомендовала сдать анализы - генетика на мутации фолатного цикла, например https://kdl.ru/analizy-i-tseny/geneticheskie-defekti-fermentov-folatnogo-tsikla-mthfr-mtr-mtrr-4-tochki, вит В12, В9 и гомоцистеин.

Д-димер никогда отдельно не оценивается, только в совокупности с другими показателями. Сдайте анализ на наследвенные тромбофилии

Ольга, при прошлом вступлении в протокол все анализы были в норме

Здравствуйте, какие проблемы по гинекологии? Что принимаете из препаратов?

Анастасия, по гинекологии проблем нет, после неудачного Эко врач репродуктолог рекомендовал пройти гистероскопию, процедура была проведена 25.05.2019 (показатели в норме), после по его назначению принимала антибиотики, и сейчас принимаю противозачаточные Фемоден... Делала узи 21.06, врач сказал что все очень хорошо по узи и можно собирать анализы на второе эко... Вот сдала кровь и вдруг ни с того ни с сего Д-димер вышел в такие показатели, врач предлагает пересдать, я волнуюсь, в первом протоколе никаких проблем не было

Анастасия, могут ли противозачаточные так повлиять? и можно ли с такими показателями вступать в протокол?

Здравствуйте сдайте кровь на наследственные тромбофилии

Добрый день! Д-димер говорит о том что есть напряжение в системе гемостаза (свертывания крови). Противозачаточные увеличивают риск тромботических осложнений, советую вместо анализа наследственных тромбофилий, сдать анализ на тромбодинамику, по ней будет наглядно видно, нужно ли подготовка к ЭКО клексаном или нет. Также очень часто д-димер ложно завышен из-за неправильного взятия крови.

Евгений, после операции гистероскопия, у меня были кровотечения, сейчас прекратились, но были долго, врач сказал не обращать внимание, могло ли это так же послужить увеличению Д-димера, и когда лучше пересдавать чтобы исключить ошибку, можно сразу, или через неделю допустим?

Принятый ответ

Лично я не рекомендую сдавать в обычных случаях д-димер. Только когда есть симптомы. Вообще любое оперативное вмешательство увеличивает напряжение в системе свертывания крови, поэтому может д-димер и из-за гистероскопии увеличился. Вообщем, рекомендую просто сдать тест на тромбодинамику, все равно перед ЭКО полезно и нужно.

Евгений, спасибо за ответ.

Да. Могут. Выполните уздг нижних конечностей перед эко

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.