Консультация невролога /

Туман в голове, помутнение сознания — вопрос №1402277

2616 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, такая ситуация. Не знаю что делать, очень плохо. Все началось полгода назад, заболела нога. Прошла кучу обследования и анализов - в итоге поставили тревожное расстройство- посадили на антидепрессанты - амитриптилин. Пила его 1, 5 до НГ по таблетке на ночь. Резко бросила перед НГ, все было хорошо месяц и вот в начале февраля заболела голова в затылке и появился ком в горле, опять прошла много исследований и анализов- поставили опять тревожное расстройство и посадили опять на амитриптилин, пила его с начала марта 3 недели дошла до 2 таблеток в день. И тут случился сильный стресс, потом ПА, увезли на скорой. Амитриплин сказали убирать врачи, я его резко бросила опять. И вот с того момента у меня ужасное состояние. 2 месяца ужаса, а последние две недели очень плохо, у меня ощущение, что мозг отключается, умирает, у меня дикая слабость, я даже до магазина хожу с трудом. Аппетита нет. С головой что то туман, помутнение сознания. Дезориентация во времени, я слежу за временем, ребенка в садик отхожу, забираю, но вся жизнь такое ощущение как один длинный день. Сна нет, поверхностный, только закрываю глаза, какие то мысли, кошмары лезут в голову. Подскажите пожалуйста, что со мной происходит? Что мне делать? Мне всего 30 лет, есть дети. Ходила к психологу и на гипноз не помогло. К психотерапевту, мне назначили опять транквилизаторы, мне от них стало хуже ещё. Один врача мне сказал что от амитриптилина у меня так мозг заблокировплся, может ли такое быть? Сдано куча анализов и обследований - все хорошо, есть только маленькая киста в зчя по мрт головного мозга и повышен кортизол

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Амитриптилин - не лучший вариант для лечения тревожного расстройства,он больше подходит для лечения хронических болей, головной боли напряжения, мигрени.
Резкая отмена амитриптилина могла усугубить ситуацию.
При тревожном расстройстве препаратами выбора являются антидепрессанты из группы СИОЗС - ципралекс (эсциталопрам, селектра, элицея), золофт (сертралин, серената, серлифт). Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление симптоматики. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Самостоятельно читайте литературу по психотерапии:
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Роберт Лихи"Свобода от тревоги"
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте, подскажите
пожалуйста, от чего может быть такая слабость дикая, кушаю хорошо, но без аппетита, и мое состояние обратимо? Или уже все? На данный момент пью пирацетам

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Если по анализам всё нормально, то это может быть связано с тревогой, депрессией и помогут антидепрессанты.
Пирацетам нет смысла принимать, он не имеет доказанной эффективности.
Клиент
Алина, спасибо большое за ответ!
Невролог
Не за что, здоровья Вам ?
Клиент
Алина, здравствуйте, посмотрите пожалуйста сегодня делала мрт головного с ангиографией, прикрепила
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ ничего критичного нет. Расширение субарахноидального пространства обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы.
По сосудам также описаны врождённые особенности, кровоток достаточный.
Клиент
Алина, а подскажите если кровоток нормальный, то гипоксии головного мозга не может быть?
Клиент
Алина, поняла, спасибо большое за ответ!
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Не переживайте, от амитриптилина мозг не заблокировался. Амитриптилин вам и не помог бы, он не показан при такой симптоматике, вам показано назначение антидепрессантов с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Клиент
Екатерина, здравствуйте, у психотерапевта я была. Она мне назначила грандексин, атаракс и сонопакс. Я пила 10 дней мне стало только хуже, я их бросила. 2 недели у меня ужасное состояние, у меня дикая слабость, хотя я ем хорошо, но без аппетита, помутнение сознания, туман в голове, постоянно хочется спать, а спать не могу. Хотела на работу выйти после декрета, медосмотр прошла, но в таком состоянии я сейчас не смогу работать. Подскажите это обратимо или уже все?
Нарколог, Психиатр
Обратимо, не переживайте. Вам нужно адекватное лечение антидепрессантом. Сходите к другому врачу.
Клиент
Екатерина, хорошо, поняла, спасибо большое за ответ!
Клиент
Екатерина, добрый день, подскажите пожалуйста, сегодня была на приеме у психиатра, мне назначили фенибут 1 т 2 раза в день, флуоксетин 1т 2 раза в день, уколы пирацетам и нейрокс. Можно ли флуоксетин пить сразу так?
Нарколог, Психиатр
Сразу по 2 не надо, флуоксетин лучше начать принимать 1 капсулу утром неделю-две, потом сделать вывод нужно ли 2 или нет. Пирацетам и нейрокс вам ничего не дадут. К флуоксетину лучше подобрать анксиолитик, фенибут может быть слабоват для прикрытия.
Клиент
Екатерина, поняла, подскажите ещё пожалуйста, если у меня такое состояние слабость, спать постоянно хочется и спать нормально не могу, мне от флуоксетин хуже не будет?
Нарколог, Психиатр
Он не вызывает сонливости и слабости
Клиент
Екатерина, поняла, спасибо большое за ответ!
Невролог
Здравствуйте. Ничего у вас не заблокировалось, не переживайте. Просто вам нужен другой антидепрессант, более подходящий, например ципралекс, сертралин, хорошо переносятся, эффективны, прикрыть можно грандаксином. Психотерапевт выпишет рецепт и распишет схему.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, здравствуйте, я была у психотерапевта, мне выписали атаракс, грандексин и сонопакс, мне от них стало хуже я их отменила. Сейчас принимаю пирацетам. Подскажите пожалуйста моё состояние обратимо или уже все? Мне 2 недели совсем плохо, слабость, хотя кушаю хорошо, но без аппетита, туман в голове, помутнение сознания, делаю все через силу, глаза режет, сна глубокого нет. Подскажите что со мной такое?
Невролог
Обратимо, но вам антидепрессанты не выписали, вам выписали 2 анксиолитика и 1 нейролептик. Но в первые дни может ухудшается состряние от них, а от антидепрессантов месяц адаптация, поэтому модет вы рано отменили, но я бы рекомендовала , например ципралкс +грандаксин и все. Месяц конечно потерпеть придётся, но потом все наладится.
Это все симптомы тревожного расстройства.
Клиент
Маргарита, я была у психотерапевта, она на меня на кричала, что я веду себя как тряпка, надо терпеть, уже сил нет по больницам ходить. Скажите у меня какая нибудь деменция или альцгеймер может быть? Мне 30 лет, по мрт только киста маленькая
Невролог
Это очень непрофессионально конечно, я все же рекомендую АД, терпеть не нужно, нужно лечить и жить нормально, без этих симптомов. Нет ни деменции, ни альцгеймера, даже не переживайте. Смените психотерапевта, если есть такая возможность, или может невролог выпишет ципралекс и грандаксин. Ципралекс правда дорогой, вместо него можно сертралин (золофт)
Клиент
Маргарита, поняла, спасибо большое за ответ!
Клиент
Маргарита, здравствуйте, посмотрите пожалуйста мрт головного мозга сегодня делала с ангиографией, прикрепила
Невролог
Здравствуйте. По МРТ все хорошо, описаны врожденные особенности развития. Переживать не о чем.
Клиент
Маргарита, поняла, спасибо большое за ответ!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравствуйте, подскажите пожалуйста может быть такое состояние от тревожного расстройства: 2 месяца как не в реальности нахожусь, а последние 2 недели ещё хуже стало, помутнение сознания, в голове туман, голова не соображает, с памятью что то, дезориентация во времени, например я знаю что было день назад, год, 5 лет, а как будто день один длинный день, такое ощущение что головной мозг отключается, со зрением что-то, хотя месяц назад проверяла, зрение у меня 1 стоит, слабость сильная, тяжело даже одной за ребёнком в садик сходить. Сна нет совсем, только глаза закрываю лезут мысли всякие, ужасы. Вся измучалась уже от этого состояния. Сдано куча обследований и куча анализов. Есть только небольшая киста в зчя по мрт головного мозга, нарушен венозный отток, и картизол повышен не много остальное все в норме. Скажите это все обратимо, у меня встанет голова на место или уже все? Мне всего 30 лет
Невролог, Терапевт
Конечно может быть такое состояние от тревожного расстройства . Вам нужно начать принимать антидепрессанты , чтобы выйти с этого состояния. Безусловно прогноз хороший , если вы настроены на лечение
Клиент
Алана, поняла, спасибо большое за ответ!
Клиент
Алана, здравствуйте, посмотрите пожалуйста, сегодня делала мрт головного мозга с ангиографией, прикрепила
Невролог, Терапевт
Описаны анатомические особенности строения головного мозга . По МРТ вариант нормы .
Клиент
Алана, ну ничего такого страшного нет?
Невролог, Терапевт
Нет конечно . Повторюсь , это НОРМА
Клиент
Алана, спасибо большое за ответ!
Невролог
Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
По МРТ нет никаких критических изменений.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте, подскажите ещё пожалуйста, у меня 2 недели голова как в тумане, как будто помутнение сознания, без просветов, сны кошмарные снятся, поверхностные- это все тревожное расстройство или что то уже серьёзное?
Невролог
Все симптомы описываете как при тревожном состоянии.
Клиент
Татьяна, поняла, я была вчера у психиатра, мне назначили феннибут 1 т 2 раза в день, флуоксетин 1т 2 раза в день, пирацетам в укола и нейрокс, это хорошее лечение?
Невролог
Пирацетам не нужен,он оказывает возбуждающее действие на нервную систему,остальные препараты нужны.
Клиент
Татьяна, поняла, спасибо большое за ответ!
Невролог
Выздоравливайте)
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте, подскажите пожалуйста что у меня за состояние, 2 недели голова как в тумане, как будто помутнение сознания, без просветов, сны кошмарные, бредовые, снятся, поверхностные- это все тревожное расстройство или что то уже серьёзное?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Это проявления тревожного расстройства.
Клиент
Ирина, поняла, спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно продлить рецепт
5 мая 2020
Алина
Вопрос закрыт
Использование анвифен при беременности
9 июня 2022
Александра
Вопрос закрыт
Повреждённая папилома и дермофтброма
22 июля 2023
Василий, Норильск
Вопрос закрыт
Налет на миндалинах
8 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Тошнота после мастэктомии
18 марта 2024
Маслова, Москва
Вопрос закрыт
Запор при ЛН
29 июня 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва