СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Интаксикация при онкологии. Чем снять?

Здравствуйте! У мамы рак яичника. Сделали операцию.Вырезали все по женски, но есть метостазы в брыжейке. После операции , прошло 2 недели, слабость, тошнота, гемоглобин 98, ест плохо. Как поднять гемоглобин и чем снять тошноту. Церукал не очень помогает. Впереди химиотерапия. Боюсь не возьмут. Спасибо!

44 года
4 Июня 2023·Просмотров: 2859·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Тошнота постоянная, не связана с приёмом пищи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ярослава, здравствуйте! Да, постоянно жалуется, что тошнит.

При операции были повреждены нервные окончания. Так происходит во время абсолютно всех операций, поэтому маму постоянно тошнит.
Если церукал не помогает, попробуйте ондансетрон 4 мг 2 раза в день.
Для подъезд гемоглобина необходимо принимать препараты железа (все-таки была значительная кровопотеря) - сорбифер 100 мг 2 раза в день, пока постоянно, под контролем общего анализа крови.
Температура есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ярослава, температура в норме. Вечером бывает 37

Такая субфебрильная температура после операции может держаться в течение некоторого времени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ярослава, это нормально? Я очень волнуюсь. И так состояние не очень, ещё и температура по вечерам.

Принятый ответ

Мама пережила большой стресс после операции, конечно, первое время ей сейчас будет непросто. Нужно немного времени для восстановления. К тому же впереди её ждёт химиотерапия.

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста выписку и последние анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гюрухан, добрый вечер! Прикрепила

По клиническому анализу крови ничего критичного нет, есть анемия , ее можно откорректировать. Но для начала я бы рекомендовала сдать анализ на ожсс , ферритин , трансферин и железо сыворотки. При снижении уровня железа самое лучшее - препараты железа внутримышечно или внутривенно ( предпочтительнее ).
От тошноты можно ондасетрон 8 мг утром , Церукал можно оставить ( по 1 т х3 р в сутки внутрь).
Дополнительно ( если не выполняли ) МРТ малого таза с контрастированием, КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ головного мозга с контрастированием.
На данном этапе поведение химиотрепии возможно, за это время она восстановиться.
Особое внимание уделяйте полноценному питанию (мясо рыба, морепродукты, орехи, фрукты,ягоды,овощи). Исключаем все вредное .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гюрухан, спасибо!!!!

Принятый ответ

Пожалуйста!

Добрый вечер! Прикрепите, пожалуйста, выписку с диагнозом и последние анализы.

Для поднятия уровня гемоглобина, необходимо принимать препараты железа (тотема по 1 ампуле внутрь -2-3 раза в день, сорбифер по 1 таблетке -3 раза в день, седерал-форте по 1 таблетке в сутки)

Скажите как у пациентки со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елизавета, добрый вечер! Очень давно на слабительных. И сейчас тоже.

Важно, чтобы при наличии тошноты отсутствовала рвота и был стул и отхождение газов, это говорит об отсутствии толсто- и тонкокишечной непроходимости.
Если не помогает церукал можете попробовать: ондансетрон 4 мг по 1 таблетке в сутки

Так же для восстановления и подготовке к химии, при отсутствии полноценного питания, я бы рекомендовала пероральное белковое питание: нутридринк компакт протеин. Оно имеется разных вкусов в том числе нейтральное, охлаждающее и согревающее для пациентов с тошнотой. Его необходимо употреблять 1 баночку маленькими глоточками в течении 1-2 часов.

Принятый ответ

По данным анализов, абсолютных противопоказаний для химии на данный момент нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елизавета, спасибо!

Здравствуйте.
прикрепленные анализы подойдут для химии.
Полноценно есть, спать и пить 2 л воды в день.
от тошноты: Латран(ондансетрон) в таблетках или внутримышечно.

для поднятия железа: Сидерал форте
современный препарат

по еде: рекомендованные продукты:
рыба, морепродукты, курица, идейки (грудка), сыр, творог, печень, брокколи, брюссельская капуста. , фрукты, кунжутное, оливковое масло, какао.

Хорошие комбинации: мол продукты+ каша, яйца+ каша, бобовые+каша, яйца+ картофель, спагетти+ сыр/творог

Не рекомендуется: сырое мясо, рыба, креветки, крабы, сырые яйца, немытые фрукты, овощи, сало, свинина, квашеная капуста. Копченые колбасы, копченая рыба

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория, спасибо!!!

Пожалуйста!

Здравствуйте
Если церукал не помогает нужно попробовать ондасетрон по 4 мг 2 раза в день внутримышечно либо в таблетках. Для поднятия гемоглобина сидерал форте по 1 таблетке в сутки. В целом анализы подойдут для проведения химиотерапии. Сейчас самое главное это хорошо питаться (овощи, фрукты, курица, мясо, морепродукты) есть малыми порциями но часто. Также потреблять достаточное количество жидкости до 2л в сутки.

Здравствуйте
1. Продолжайте принимать Церукал
2. Добавьте Оналнсетрон по 8 мг 2 раза в день(в виде уколов или таблеток)
3. Добавьте Дексаметазон по 8 мг в/с утром
4. Омепразол 20 мг за 20 минут до завтрака и за 20 минут до ужина
5. Дротаверин по 1 таблетке 2 раза в день
6. Попробуйте к питанию подключить Нутридринк- 1 флакон в течение дня небольшими глотками
6. Препараты железа - рекомендую Тотема

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Владислав, спасибо!
Сделала диксаметазон. Ей стало лучше, и тошнило меньше. Цирукал не делала. Даю ондасетрон по 4мг утром и вечером.
Подскажите, пожалуйста, модно ли с ондасетроном делать ещё церукал и в каких дозировка? И как часто можно колоть диксаметазон?

Принятый ответ

Церукал 1 таблетка 3 раза в сутки
Дексаметазон длительно, но ни в коем случае не прекращайте его резко- сначала 3-4 дня по 4 мг, потом можно прекращать

Анализы у вас в плане перспектив прохождения химиотерапии вполне удовлетворительные

Здравствуйте

С учётом недавней операции надо показать пациента хирургу, возможно тошнота и рвота связаны с послеоперационными осложнениями. В первую очередь надо исключить хирургическую патологию. Если её исключили, то обсудить вопрос эгдс. Возможно тошнота связан с эрозиями/язвами итд. Это не интоксикация. Лечение напрямую зависит от причины. Не зная причину, лечение тоже нельзя назначить. Вопрос анемии - надо решать с терапевтом, решать вопрос внутривенного (!) Введения железа (феринжект).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.