Что вас беспокоит?
Сладкий запах изо рта ух ребенка
Здравствуйте! Дочке 5 лет. Вес 17кг, рост 105. Развита хорошо, собираемся в школу. Беспокоит эпизодическая беспричинная врота по утрам. Утром ребенок встаёт вялый, хочется лечь, бледность кожи, слабость, аж ручки дрожат... При этом изо рта исходит сладковатый запах. Примерно через полчаса начинается рвота, не фонтаном, но ребенка изматывает. Рвет от всего: от воды, от еды. Длится это состояние ровно до обеда, после обеда резко становится хорошо, как ничего и не было. Ранее уже такое периодически было, списывала на то, что плохо поужинала. Но вчера ужин был достаточно плотный, я бы даже сказала, дочка перевела, а рвота утром была... Сильная слабость, потом начинает болеть животик. Сегодня вырвало 6 раз (каждый раз, когда предлагала воду и еду даже в минимальных количествах), ближе к обеду - норма, но запах остался... Анализ крови в норме, сахар проверяли, УЗИ брюшной полости, осмотр невролога и окулиста - норма. Такое состояние повторяется 2-3 раза за год уже пару лет. Подскажите, что с ребенком?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна. здравствуйте! Если по анализам всё хорошо, приступы стереотипные и между ними ребёнок здоров, то. вероятно. это синдром циклической рвоты. Какие-то явные провоцирующие факторы замечаете?
В плане дообследования:
- в время приступа гастроскопия (рентгеновское исследование желудка и кишечника с барием),
- во время приступа биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, глюкоза, электролиты),
- во время приступа общий анализ мочи.
При приступе можно ввести ондансетрон ("Латран", "Зофран") 0.3 мг/кг в\в ил в/м, обычно этот препарат хорошо купирует рвоту.
Ольга, спасибо большое! Чем опасно данное состояние и как лечится?
Ничем не опасно, обычно ребёнок его "перерастает" к периоду полового созревания. Главное - исключить серьёзные причины рвоты. Для купирования приступа - ондансетрон.
Ольга, скажите, к какому врачу нам необходимо обратиться для дообследования? Невролог, окулист - прошли. Только анализы сейчас? Какие ещё могут быть причины?
Достаточно грамотного педиатра.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В такой период желательно измерить ацетон в моче (можно тест полоски приобрести) и глюкозу в крови.
Тк очень похоже на ацетонемическую рвоту, что чаще случается утром, либо ночью когда снижается уровень глюкозы в организме.
Анастасия, здравствуйте! Это опасно, как лечить?
Нужно изначально понять это оно или нет. Дообследовать ребенка .
Если на фоне снижения глюкозы происходит рвота, то попробовать перед сном давать углеводы, чтобы исключить снижения уровня.
Консультация эндокринолога .
По мере возрастания ребенка данные симптомы купируются.
Анастасия, спасибо! Из дообследования только анализы на сахар и ацетон?
Именно в тот момент желательно, когда это происходит. С мочи тест полоской измерить. И желательно глюкометром глюкозу крови.
Анастасия, тех обследований, которые мы прошли достаточно (кроме тех, которые Вы написали)? Переживаю, чтобы не пропустить чего нехорошего...
Да, на данный момент достаточно.
Обратитесь к эндокринологу также . Возможно, более узкое обследование назначат. Но пока что я бы исключала данные проявления. Тк у детей часто бывает .
Принятый ответ
Здравствуйте) вероятно это циклическая ацетонемическ рвота. Сдайте мочу после эпизода рвоты, чтобы посмотреть кетоны
Ольга, здравствуйте! Скажите, это опасно? Уже несколько раз за последние года 3 такое было. Начинается на ровном месте, рвет от всего, вялость, слабость. А потом резко через несколько часов все в норме. При работе жалуется на больной живот
Нет, это не опасно. С возрастом проходит.
Ольга, скажите, пожалуйста, а почему такое бывает? Стараемся питаться хорошо. Началось примерно в 3 года и вот уже почти 6 лет ребенку, а периодически такое состояние возникает...
Играет роль питание, питьевой режим, стресс, инфекции. Но может возникать и без участия данных факторов. Не переживайте, это проходит к пубертату
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20201 ответ
- 1 Апреля 20221 ответ
- 3 Октября 202213 ответов
- 22 Ноября 20232 ответа